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• 慢性膿胸的病因

  很多患有慢性膿胸的患者都不太清楚自己為什么會患有疾病，那么我們就來說說慢性膿胸的病因到底都有哪些。1，比如說這個急性膿胸治療不及時不恰當(dāng)，如未能及時診斷、早期選用抗菌素不當(dāng)和藥物劑量調(diào)整不及時，或沒有及時穿刺抽膿或做引流術(shù)，更多者因引流位置不當(dāng)，引流管不在膿腔的最低位置，引流管太細(xì)，位置過深或扭曲、管腔被壞死組織堵塞等造成引流不暢，膿液潴留，形成慢性膿胸。2，手術(shù)后如有支氣管胸膜瘺或食管瘺，經(jīng)常有污染物和細(xì)菌進(jìn)入胸腔；加之肺長期膨脹不全，胸內(nèi)殘腔久久不能閉合，形成慢性膿胸經(jīng)久不愈。3，胸腔毗鄰有慢性感染病灶，如膈下膿腫、肝膿腫、縱隔膿腫及肋骨骨髓炎等感染源未能徹底清除，形成慢性膿胸。4，胸腔內(nèi)有異物存留：如外傷、金屬異物、骨片、衣服碎屑等異物存留在胸腔引起繼發(fā)感染。5，結(jié)核性膿胸，有的是潛在的肺結(jié)核灶潰破，有的是胸壁結(jié)核內(nèi)穿，未經(jīng)有效的抗癆治療或因胸膜增厚、鈣化，抗結(jié)核藥不能到達(dá)病灶，形成慢性膿胸，此類病人往往合并有混合感染。

  

  02:40
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3224次

• 慢性膿胸的治療

  慢性膿胸的治療原則：是消除致病原因，閉合膿腔，包括改善全身情況、消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良，消滅致病原因和膿腔，盡力使受壓的肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。（1）慢性膿胸的治療，根據(jù)患者身體營養(yǎng)狀態(tài)進(jìn)行全身性的支持治療；（2）外科手術(shù)治療包括以下幾種：胸膜腔的引流，常使用開窗術(shù)--打開胸壁，進(jìn)行充分的換藥，通過物理方法每天都要進(jìn)行充分全面的排膿，直到排膿換藥到一定的階段，膿腔里越來越干凈長出新鮮的肉芽；纖維板的剝脫、胸膜的全肺切除術(shù)、胸廓成型術(shù)、皮瓣移植填塞膿腔，通過填塞可以封堵胸膜的瘺口，胸膜就不會造成膿腔，而在里面的這個腔可以采取局部的肌瓣的移位術(shù)和局部的肌瓣移植術(shù)進(jìn)行填塞從而起到治愈的目的。絕大多數(shù)患者需手術(shù)治療。同時必須注意全身情況，鼓勵患者多活動，增強(qiáng)心肺功能。補(bǔ)充營養(yǎng)，提高血漿蛋白、糾正貧血，痰量及膿液排出減少至最低水平，方可進(jìn)行較大的手術(shù)。同時還要做到改善引流，消除引流不暢的原因，如引流管過細(xì)、引流位置不在膿腔最低位等。消除膿腔，促使肺早日復(fù)張。胸膜纖維板剝除術(shù)--剝除壁、臟胸膜上的纖維板，使肺得以復(fù)張，消滅膿腔，改善肺功能和胸廓呼吸運動，是較為理想的手術(shù)。胸廓成形術(shù)，目的是切除胸廓局部的肋骨等堅硬組織，使胸壁內(nèi)陷，以消滅兩層胸膜間的無效腔。胸膜肺切除術(shù)，慢性膿胸合并肺內(nèi)嚴(yán)重病變，如支氣管擴(kuò)張或結(jié)核性空洞或伴有不易修補(bǔ)成功的支氣管胸膜瘺，可將纖維板剝除加病肺切除一次完成。全身支持治療，如補(bǔ)充營養(yǎng)和維生素，注意水和電解質(zhì)平衡，糾正貧血等。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3365次

• 膿胸治好后吃什么好
  膿胸治療好后我們還有加強(qiáng)鞏固的時期，并不是我們治好了就什么都好，就什么都不管，因為膿胸治療好后，這個鞏固時期是對肺組織的功能的恢復(fù)，在這個期間我們還是建議清淡飲食，吃一些比較新鮮的蔬菜，新鮮的水果，而且新鮮的蔬菜，新鮮的水果可以減少便秘，富含膳食纖維，這樣就可以減少胸悶、氣促的一些臨床癥狀。然后膿胸，我們可以對一個月做復(fù)查，目的是排查膿胸的復(fù)發(fā)。飲食方面主要還是清淡飲食，比如說新鮮的蔬菜，包括一些大白菜，這些青菜類的，新鮮的水果還有火龍果、香蕉、西瓜之類。而且我們不要抽煙，不要酗酒，更加不要吃辛辣、油膩的食物，像燒烤，還有辣椒是不能的。
  語音時長 1:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-23 1594次

• 膿胸引流后注意事項
  1、就是要對傷口進(jìn)行抗炎治療。要足量、聯(lián)合使用抗生素。2、因為我們已經(jīng)確診了膿胸，膿胸引流的是膿液，膿液很容易堵塞管道。所以我們平時要注意對管道進(jìn)行沖水疏通，必要的情況下，可以注射肝素抗凝。因為很多膿胸有溶血，尤其是惡性腫瘤，肺癌。3、另外一種，我們要注意引流管，要和皮膚妥善的固定，防止脫落。4、引流術(shù)后，還要觀察引流量。如果每天的引流量超過600毫升，我們要特別注意可能要夾閉管道，不然會造成持續(xù)的胸腔負(fù)壓過大。
  語音時長 1:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-23 1811次

• 面癱治好后注意什么
  面癱治療好之后一定要注意，不要太勞累，不要受到風(fēng)寒的刺激，可以適當(dāng)進(jìn)行面部按摩運動，多補(bǔ)充些維生素的攝入。建議可以定期口服一些舒筋活血的藥來幫助康復(fù)，平時注意合理的飲食，不要吃生冷刺激的食物，多吃一些容易消化的，富含蛋白質(zhì)和維生素多的食物。
  于奎營 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-02-15 1701次

• 治好結(jié)核性膿胸
  病情分析：結(jié)核性膿胸，可以通過抗結(jié)核藥物治療，手術(shù)治療等來緩解癥狀治療，有這樣的劃分兩點。一，單純結(jié)核性膿胸，除全身科學(xué)和治療以外，應(yīng)該反復(fù)的胸腔抽動，沖洗和局部注射抗結(jié)核藥物，每周沖兩到三次，每次用2%的碳酸氫鈉和生理鹽水沖洗，在膿腔內(nèi)注射氨水楊酸鈉，異煙肼或鏈霉素，溶液可逐漸減少變稀，肺臟張開，膿腔逐漸縮小至消失。二，結(jié)合性膿胸，伴激發(fā)感染，除抽膿，沖洗局部外，應(yīng)該加以抗菌藥物作局部治療，青霉素劑肌肉注射，胸腔內(nèi)注射或用其他抗生素治療，激發(fā)感染控制以后，按單純性結(jié)核性膿胸治療，當(dāng)然患者也可以采用手術(shù)治療，要采用哪種治療方式，還是要根據(jù)患者情況來定，患者不可盲目的進(jìn)行治療，應(yīng)該在醫(yī)生的囑托下進(jìn)行治療。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1301次

• 膿胸治愈后能活多久
  膿胸本身對生命是沒有特別明顯的影響，膿胸也不會直接導(dǎo)致死亡，所以膿胸治愈后能活多久這個問題，我們要非常清楚的明白，膿胸不是影響壽命的一個疾病，不存在能活多久這樣的問題。膿胸治愈之后的壽命是基本上沒有什么影響，跟我們正常人可以過一樣的生活，膿胸的治療主要還是依賴抗生素，就說膿胸是細(xì)菌引起的膿胸就要抗菌
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 475次

• 輕度腦梗塞治好后應(yīng)該注意什么
  輕微腦梗塞的患者治好以后，應(yīng)給予多方面注意，比如從生活方式上應(yīng)該戒煙，戒酒，低糖，低鹽，易消化飲食，同時應(yīng)適當(dāng)參加一些體育鍛煉，控制患者體重等等。應(yīng)給予長期二級預(yù)防治療，主要包括抗血小板聚集，臨床上常用的藥物有，阿司匹林，氯吡格雷等等，以及調(diào)脂，穩(wěn)定斑塊，常用的藥物有，辛伐他汀，瑞舒伐他汀，阿托伐他
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 258次