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• 肝硬化患者出現低血壓怎么辦？

  肝硬化患者往往會在腹水、消化道出血這兩個嚴重并發癥的時候出現低血壓的表現，一旦出現低血壓，積極補充血容量是最為有效的處理措施。對于上消化道出血患者，輸血是最有效的治療低血壓的措施，對于腹水患者補充血漿膠體滲透壓是最有效的治療低血壓的措施。補充血漿膠體滲透壓的最有效的藥物就是人血白蛋白，因此對于出現了低血壓的腹水患者大量輸注人血白蛋白是補充膠體滲透壓的有效措施。對于肝硬化患者之所以會出現低血壓，其實就是因為血管里的血液的突然的減少，如何防止低血壓的出現，最有效的措施就是控制腹水，控制上消化道出血等，最常見的肝硬化并發癥的發生。控制這些并發癥的最有效措施就是定期復查，尋找出現并發癥的誘因，在早期將這些誘因去除，因此定期去正規醫院肝病科做復查，是肝硬化患者防止低血壓的最有效手段。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-06-25 4926次

• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標準的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標準的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內酯和呋塞米，螺內酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 20681次

• 肝硬化患者感冒發燒怎么辦
  肝硬化病人存在感冒發燒，一定要積極的接受治療。第一，要注意分析是病毒感染，還是細菌感染所引起，如果是病毒感染，需要考慮使用利巴韋林，如果考慮流行性感冒，需要考慮使用奧司他韋，如果是細菌感染需要積極的選擇合適的抗感染藥物，比如青霉素類藥物，大環內酯類藥物，也可以考慮使用第一代頭孢菌素。第二，要注意積極的進行對癥處理，存在發熱需要考慮使用物理降溫，必要的時候需要考慮藥物降溫。第三，要注意觀察病情變化，要注意復查肝功能情況，如果同時誘發了腹水，誘發了肝功能明顯異常，需要及時做出合適的處理。第四，本身肝硬化如果再使用藥物，需要繼續使用藥物，比如抗病毒藥物，千萬不能隨意停藥。
  語音時長 01:14”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-08-31 2845次

• 肝硬化發燒怎么辦
  肝硬化是比較常見的臨床疾病，可以分為代償期的肝硬化以及失代償期的肝硬化，要及時的明確引起肝硬化的原因，進行基礎病因的治療，如果肝硬化的病人出現發熱，要進一步明確引起發熱的原因。首先應該詳細的了解病人的臨床表現有沒有咳嗽，咳痰，有沒有腹痛，腹瀉等癥狀，肝硬化病人發熱可能來自于肝膽系統以外其他的一些因素，比如上呼吸道感染，泌尿系統的感染的，要給予及時的抗感染等治療。肝硬化本身，尤其是處于失代償期的肝硬化也可以導致發熱，比如肝硬化病人出現腹水更容易合并腹腔的感染，比如膽系感染，自發性細菌性的腹膜炎，可以進一步檢查一下腹部的影像學，腹水以及血常規，c反應蛋白，降鈣素原等，綜合性的評估具體引起發熱的原因。肝硬化病人的發熱要注意用藥的一些情況，不可使用一些影響到肝功能的一些藥物，及時的進行基礎病因的處理，大多數的發展可以有效的控制。
  語音時長 1:42”
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-10 8852次

• 肝硬化患者發燒怎么辦
  病情分析：肝硬化患者發燒需要進一步檢查明確病因，需要到正規醫療機構的感染科或肝病科去就診，如果是普通的病毒感染導致的，以對癥支持治療為主。如果是因為相關的并發癥引起的，如肺部的感染，腹腔的感染，那么需要住院治療。意見建議：肝硬化患者需要注意休息，不能熬夜，不能飲酒，需要養成良好的生活習慣。肝硬化患者出現發熱，以物理降溫為主，適當的多飲水，如果反復持續高熱，那么可以使用一些退熱藥物，但不能自行使用，需要在專科醫師指導下使用。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-08-12 1204次

• 肝硬化發燒怎么辦
  病情分析：肝硬化的患者出現的發燒，通常就提示合并細菌感染，或者是合并的病毒感染，一定要去明確發燒的病因，然后針對發燒的病因進行治療和處理。意見建議：如果是細菌感染的話，就需要挑選敏感強效的抗生素進行抗感染治療。而且要針對肝硬化的病因進行治療和處理，如果是乙肝所導致的一定要抗病毒治療。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-14 2201次

• 肝硬化患者感冒發燒怎么辦
  肝硬化病人存在感冒發燒，一定要積極的接受治療。第一，要注意分析是病毒感染，還是細菌感染所引起，如果是病毒感染，需要考慮使用利巴韋林，如果考慮流行性感冒，需要考慮使用奧司他韋，如果是細菌感染需要積極的選擇合適的抗感染藥物，比如青霉素類藥物，大環內酯類藥物，也可以考慮使用第一代頭孢菌素。第二，要注意積極
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 751次

• 肝硬化患者牙痛怎么辦
  肝硬化患者牙痛可以選擇服一些消炎止痛類的藥物。比如羅紅霉素等，可以有效緩解癥狀。如效果不好，建議可以去口腔科，以免引起炎癥不易消退的狀況。患者如有不適，應及時就醫診治，根據具體病因對癥治療，有利于病情更快更好地恢復，在治療期間應禁忌辛辣生冷
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2024-09-09 0次