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• 氣胸和血胸的鑒別要點

  血胸就是指胸膜腔積聚血液，這個是一種比較常見的疾病，那么血胸中的血來自哪里呢，血胸中的血是可以來自胸廓內(nèi)血管，也可以來自肋間血管，還有胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷和心臟的，血胸的數(shù)量和血管破裂的口子大小是密切相關(guān)的。氣胸就是指胸膜腔積聚氣體。所以他們倆最根本區(qū)別是進(jìn)入胸膜腔的到底是血液還是氣體。正常胸膜腔內(nèi)既沒有血也沒有氣的。

  

  01:04
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2391次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5343次

• 血胸和氣胸區(qū)別
  血胸臨床癥狀是胸悶，胸痛，氣促，紫紺，呼吸困難，氣胸跟血胸的癥狀很類似。一、胸痛的部位。血胸是以胸下緣為主，氣胸主要是在肺尖部位，在胸片上也可以看到血胸是在肺的下緣有液平面，肋膈角消失后肺下界上移，氣胸在肺尖，在胸片上看到的是陰影，所以，血胸和氣胸在胸片上就能有明顯的鑒別。二、治療不同。血胸穿刺的部位是在腋中線第7到9肋間，而氣胸是在鎖骨中線第二肋間，二者都要穿刺和持續(xù)的閉式引流才能緩解臨床癥狀，但是血胸比氣胸情況復(fù)雜，容易被細(xì)菌感染，轉(zhuǎn)化為膿胸。
  語音時長 01:15”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-23 2014次

• 血胸和氣胸區(qū)別
  血胸是在肺的下緣，在胸片上可以看到肋膈角消失，肺的下緣有液平面，胸悶主要是肺的壓縮所致，而對于它有明顯的缺氧是因為肺組織受壓。所以對于血胸的確診，可以穿刺，在腋中線第7~9肋間，可以進(jìn)行穿刺抽液。如果抽出的是血液，或者是在血液中檢查發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞，它有可能是肺癌導(dǎo)致的癌性胸水，它也是血胸。另外，氣胸的診斷主要是，在胸片上可以看到肺間有陰影，它的密度比肺組織的密度還要低，這個時候可以穿刺抽氣。如果確實有肺組織的壓迫，一定要早期的穿刺抽氣，緩解肺組織的壓迫。
  語音時長 01:14”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-09 1815次

• 血胸和氣胸有什么區(qū)別
  病情分析：血胸和氣胸穿刺的結(jié)果是不同的，氣胸穿刺抽出來的是氣體血胸穿刺抽液后是明顯的血液。血型患者發(fā)病后應(yīng)及時到醫(yī)院就診，避免因治療不及時而出現(xiàn)胸腔感染，凝固性血胸等并發(fā)癥。意見建議：建議血胸的治療主要以手術(shù)為主。在手術(shù)后，家屬要及時清理患者口腔中的異物，保持呼吸道通暢。同時在手術(shù)后也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素，預(yù)防胸腔內(nèi)感染。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 901次

• 血胸和氣胸哪個嚴(yán)重
  病情分析：血胸和氣胸?zé)o論哪個發(fā)病都應(yīng)及時到醫(yī)院就診，血胸是指血液積存在胸腔內(nèi)。患者懷孕的癥狀多表現(xiàn)為哭與困難，面色蒼白，心率過快等。患者確診疾病后，應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議：建議血胸患者在手術(shù)中要及時的輸血和補充體液，防止發(fā)生休克。患者在出院恢復(fù)期間，飲食要清淡，可以適量多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1402次

• 血胸和氣胸有什么區(qū)別
  血胸是指的胸腔積血，氣胸是指的胸腔積氣，所以顧名思義，這兩個疾病本身就有不同。胸腔積血是對肺下緣的壓迫，是胸腔的下緣有液體積聚，這個液體就是血液，它的發(fā)病來源主要是外傷和肺癌等一些肺的原發(fā)疾病，而且它容易帶來進(jìn)一步的感染。氣胸是肺尖部的一個胸腔積氣，是自上而下對肺組織的壓迫，所以這是血胸和氣胸的區(qū)別
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 232次

• 血胸與氣胸哪個嚴(yán)重
  每一個疾病都有輕有重，比如血胸，如果是少量的血胸跟大量的氣胸相比，肯定是大量的氣胸更嚴(yán)重。如果是大量的血胸跟少量的氣胸相比，肯定是大量的血胸更嚴(yán)重。所以，這兩種疾病不能這樣比較，要根據(jù)疾病本身所帶來的臨床癥狀和影像學(xué)檢查的結(jié)果來確定。如果是少量的血胸，主要就是活血化瘀，加強肺的功能訓(xùn)練，進(jìn)行保守治療
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 129次