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• 短暫性腦缺血能治好嗎

  短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發(fā)生在大腦中動(dòng)脈系統(tǒng)，也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng)，出現(xiàn)了一過(guò)性的大腦供血不足，它的發(fā)生是由于血管一過(guò)性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發(fā)生得比較急，但是癥狀比較輕，經(jīng)過(guò)及時(shí)地采取措施以后，可以完全恢復(fù)。第一種，有的病人發(fā)生一次，經(jīng)過(guò)很好的處理以后就不再發(fā)生了，比方說(shuō)他年輕，抵抗力強(qiáng)，沒(méi)有基礎(chǔ)性病、動(dòng)脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種，病人可以有復(fù)發(fā)，發(fā)生一次腦供血不足，還可以有發(fā)生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病，一個(gè)是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動(dòng)或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎(chǔ)病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復(fù)發(fā)生供血不足，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn)，他就有一個(gè)固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發(fā)生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了，而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進(jìn)行治療以外，還要長(zhǎng)期的治療，長(zhǎng)期治療的目的，就是防止病情的擴(kuò)大，也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā)，所以這樣的病人治療起來(lái)，還是要有持久作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備的。

  

  02:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 17254次

• 腦缺血治療

  腦缺血的病人，他有一過(guò)性的供血不足，一過(guò)性的功能障礙，也可能是栓塞，也可能是腦血栓的形成。這個(gè)治療的過(guò)程，大的原則就是抗凝、活血化瘀、建立側(cè)支循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞，盡量減少它的損害，治療原則就是這樣三條。但是根據(jù)病人的癥狀的不同、年齡的不同、性別的不同、發(fā)生時(shí)間的長(zhǎng)短的不同，還可以采用其他的，比如溶栓治療，或者是手術(shù)的治療，或者是物理的治療等等。臨床上綜合治療的綜合的力量，使病人恢復(fù)健康。

  

  01:01
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 22994次

• 短暫性腦缺血發(fā)作
  短暫性腦缺血發(fā)作是動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上,由于某種原因使顱內(nèi)小動(dòng)脈管腔縮小，血流量減少，從而引起局限性腦組織，視網(wǎng)膜功能障礙。診斷要點(diǎn)為：第一，為短暫的，可逆的，局部的血流循環(huán)障礙可以反復(fù)發(fā)作。第二，頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA發(fā)作可以表現(xiàn)為對(duì)側(cè)肢體或，面部無(wú)力，癱瘓，笨拙，麻木，感覺障礙，構(gòu)音障礙，同側(cè)單眼失明和對(duì)側(cè)同向性偏盲，失語(yǔ)等等。第三，是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的TIA表現(xiàn)是,單側(cè)或雙側(cè)的肢體面部運(yùn)動(dòng)和感覺障礙,單側(cè)或雙側(cè)同向性偏盲,眩暈,共濟(jì)失調(diào)，吞咽困難。第四，是每次發(fā)作治愈時(shí)間通常在十分鐘到1小時(shí)之內(nèi)，癥狀和體征在24小時(shí)之內(nèi)消失。治療方案：具體的治療包括阿司匹林和氯吡格雷。抗凝治療是對(duì)于伴有房顫和冠心病的患者，可以用華法林和肝素等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 9779次

• 短暫性腦缺血發(fā)作檢查
  短暫性腦缺血發(fā)作要做以下五個(gè)方面的檢查：第一、是頸椎方面的檢查，可以做頸椎的核磁共振掃描，頸椎的ct，頸椎的x線等。第二、是腦血管檢查，例如頸部的動(dòng)脈b超檢查，數(shù)字減影血管造影，經(jīng)顱多普勒檢查。第三、是頭顱ct掃描，或者是核磁共振檢查，可以觀察一下顱內(nèi)缺血的情況，要排除腦出血等出血性疾病，以做相關(guān)的鑒別。第四、是血液流變學(xué)的檢查，比如全血粘度，血漿的粘度，纖維蛋白原，血小板聚集，和血漿粘度的指標(biāo)都有所增高。第五、是心電圖，做心電圖主要是做一下排除診斷，比如是否有房顫，是否有陳舊性的心肌梗死，左心室肥厚，是否有頻發(fā)的早搏。還可以行超聲心動(dòng)圖檢查，看是否有風(fēng)濕性瓣膜病，老年性瓣膜病這些心臟瓣膜的病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-06 2920次

• 短暫性腦缺血發(fā)作嚴(yán)重嗎
  病情分析：短暫性腦缺血發(fā)作一般來(lái)說(shuō)不是很嚴(yán)重，因?yàn)檫@種疾病在發(fā)生了之后會(huì)好轉(zhuǎn)，但是這種疾病如果長(zhǎng)期不治療會(huì)有可能發(fā)展成腦卒中，這就比較嚴(yán)重了，有可能會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)。意見建議：建議如果發(fā)生了短暫性腦缺血發(fā)作，那么就要警惕腦卒中的發(fā)生，所以就必須及時(shí)的去神經(jīng)內(nèi)科治療，另外在這之后也要在體育鍛煉上，飲食結(jié)構(gòu)上予以一定的重視。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 2002次

• 如何預(yù)防短暫性腦缺血發(fā)作
  病情分析：想要預(yù)防短暫性腦缺血的發(fā)作，就要控制好自己的體重，不要超標(biāo)，另外在飲食上不要吃過(guò)于肥的肉，比如說(shuō)豬肉，此外在平常的生活中要定期的鍛煉身體。意見建議：建議我們都應(yīng)該在日常的生活中注意保證身體的健康，平時(shí)應(yīng)該定期的去醫(yī)院進(jìn)行檢查，可以查一下頭顱的血管，以便判斷是否有發(fā)生腦血管病的可能。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 803次

• 短暫性腦缺血發(fā)作癥狀
  短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過(guò)性黑矇、短暫性失語(yǔ)、單側(cè)肢體麻木無(wú)力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等?；疾『笮枰皶r(shí)去醫(yī)院就診。1、一過(guò)性黑矇：頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血會(huì)影響眼動(dòng)脈供血，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血，使患者突然出現(xiàn)單眼視力喪失的現(xiàn)象。2、短暫性失語(yǔ)：大腦語(yǔ)言中樞的供血不足，可能會(huì)影響語(yǔ)言功
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-12 0次

• 怎樣診斷短暫性腦缺血發(fā)作?
  (1)多在50歲以上發(fā)病，常有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化或糖尿病、心臟病、頸椎病史。(2)起病急驟：常突然起病，數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘癥狀達(dá)高峰。(3)多呈發(fā)作性：病程短，常呈一過(guò)性，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間，通常為數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)，最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)。(4)反復(fù)發(fā)作：多則每天發(fā)作數(shù)次，少則數(shù)月或數(shù)年1次，但每次發(fā)作的癥狀
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 177次