本綜合癥早期癥狀輕微,逐漸加重,主要是手的橈側(cè)和第一到第四手指疼痛和麻木。
疼痛一般于夜間加劇,也有的是在手部勞動后出現(xiàn)。疼痛常放射至整個手掌,個別的可以到前臂遠端以及腕部,甚至達到肘部和肩部。
此外,尚有手指無力和自主神經(jīng)營養(yǎng)障礙。營養(yǎng)障礙包括拇指和食指嚴重發(fā)干,指尖壞死,間歇性發(fā)白和發(fā)干,和雷諾現(xiàn)象差不多。
掌側(cè)腕管節(jié)處常可以見到明顯的腫痛或叩痛,腕管節(jié)過度屈伸的時候都可以使疼痛的癥狀加重。如在掌側(cè)腕橫韌帶近側(cè)緣處加壓,患者常刺痛稱為腕管綜合征。根據(jù)腕管綜合征和局限于手腕部遠側(cè)正中神經(jīng)支配的手部的癥狀,可以除外周圍神經(jīng)炎以及進行性肌萎縮等病變。