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• 食管裂孔癥會引起什么問題

  首先要理解它是一個什么樣的東西。它是指膈食管裂孔增大，導致這個胃從腹腔疝入到，經過這個膈裂孔疝入到胸腔，它是這樣一個解剖學變化。有這樣一個解剖學變化它會造成一系列的后果。首先它引起的問題，就是慢性的胃食管反流病。由于我們在正常情況下，胃食管交界處，它是有抗反流的功能的。那么出現疝以后，這個功能被破壞了就會導致我們吃進去的東西，以及胃酸容易反上來。反上來以后就會造成很多的反流的癥狀反酸燒心、咽喉炎、哮喘等等，往往胃食管反流。在有食管裂孔疝的情況下，它是個慢性的問題。因為食管裂孔疝長期存在、持續存在所以這個胃食管反流病，它就不能夠治愈，不能通過藥物來治愈。另外的話，除了胃食管反流以外，這個胃疝入到胸腔，在胸腔內的這個胃也會引起其他的問題。比如說對心臟的壓迫，對肺、對胸腔的壓迫，會造成吞咽困難。引起胸悶氣短，餐后這個胸部的不適、胸痛等等癥狀。還有一部分患者，因為這個裂孔疝的問題他會造成梗阻、突發的梗阻嵌頓、突然卡在膈裂孔疝、引起劇烈的嘔吐、不能進食甚至會導致胃出血，這是急性的。那么慢性的也可以造成慢性的出血，引起不明原因的貧血。在巨大的裂孔疝當中，有40%的患者他是有長期的貧血的。所以食管裂孔疝引起的問題比較多，當然也有一部分患者，他食管裂孔疝沒有癥狀。那我們觀察就可以了不需要處理，如果食管裂孔疝引起了慢性的，比較頻繁的癥狀，要么需要藥物的控制、要么需要手術的治療。

  

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  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2019-11-06 2549次

• 食管炎會引起哪些并發癥？

  食管炎會引起哪些并發癥，那么食管炎本身，就是一種胃食管反流的并發癥，這是第一，第二，如果食管炎，沒有得到一個很好的控制的話，特別是中重度食管炎，那么它可能會引起一些其他的并發癥，比如說食管狹窄，因為長期的食管炎、食管愈合，那么有些食管炎比較重的情況，會導致食管下段纖維化、狹窄、食管縮窄，這樣的話會造成吞咽困難，這是第一個是食管狹窄，那么第二，有些患者會食管愈合不正常，會引起巴瑞特食管，就是腺癌的癌前病變，這是另外一種并發癥，那么還有一些并發癥就是出血，引起明顯的出血的話，可能會造成黑便、吐血、吐鮮血，那么有些慢性的出血，會引起貧血，就是出血的情況，那么，食管炎主要就是這三種并發癥，第一、狹窄，第二、巴瑞特食管，第三、出血的情況。

  

  01:27
  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-08-30 4011次

• 咽食管憩室嚴重嗎
  小的咽食管憩室一般不會產生并發癥，這個時候病情還算比較平穩不算嚴重，但是大的食管憩室往往容易導致并發癥的發生，如吞咽困難、體重下降、營養不良、進食梗阻感、哽咽感，還有些病人容易反流誤吸引起肺炎、肺不張、肺膿腫，甚至還會出現食管憩室的出血穿孔，極少部分病人甚至還會出現食管癌變。因此大的食管憩室在產生并發癥以后病情往往是比較嚴重的，所以咽食管憩室一旦診斷明確，在沒有出現并發癥之前，就建議積極的行手術治療，大部分選擇左側的頸部切口，如果食管憩室位于食管右后方則選擇右側的頸部切口。
  語音時長 1:13”
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-28 3122次

• 咽食管憩室的治療
  咽食管憩室因為靠近口咽部，容易導致反流誤吸，從而產生肺炎、肺不張、肺膿腫等并發癥，另外還容易出現穿孔、出血，從而導致嚴重的重癥感染、胸腔感染或者失血性休克等嚴重的并發癥，其它的還會出現癌變的可能性。因此咽食管憩室即使是小的食管憩室，在沒有出現并發癥之前就應該積極的尋求手術治療，其他的藥物治療效果均不佳，手術治療的話在頸部做切口即可，多數選擇左側的頸部切口，如果食管憩室位于食管右后方的話，則選擇右側的頸部切口。
  語音時長 1:15”
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-28 1791次

• 咽食管憩室怎么檢查
  咽食管憩室，主要的診斷檢查是x線檢查。平面上偶見液平面，服用鋇劑后，可見食管后方的憩室，憩室巨大的話可以明顯壓迫食管，可見到鋇劑進入憩室后，再有一條鋇劑影自開口流向時食管下方，造影的時候，如果反復變動體位，有利于憩室的充盈和排空。內鏡檢查不作為常規檢查，因為內鏡檢查有可能導致憩室穿孔。
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-13 3101次

• 怎樣緩解咽食管憩室
  咽食管憩室是食管憩室常見的一種類型，大多數是后天性的因素引起的，主要是伴有吞咽困難，并且吞咽時有一定的響聲出現，可以通過一些消炎殺菌的藥物緩解咽食管憩室，太過嚴重的情況則可以通過咽食管憩室的切除或者憩室的內翻縫合手術進行緩解并且治療。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-15 2002次

• 食管憩室的癥狀
  咽食管憩室的主要癥狀是咽下困難、回流、頸部咕嚕聲，即氣過水聲、夜間嗆咳、口臭和體重減輕等。盲囊在椎前和頸深筋膜食管后壁之間向下剖離而增大，內蓄有食物時，有如頸部腫脹，在內則可壓迫食管近端，造成梗阻。個別病人食管受壓嚴重時，入口已呈隙狀，內鏡下也難見到，咽下困難和營養障礙繼而出現。膈上憩室有時伴有消化
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-07-16 3948次

• 食管憩室怎么治療
  食管憩室可以通過一般治療、口服藥物、手術的方式治療。1、一般治療：食管憩室的發病原因包括肌肉運動不協調、炎性粘連、瘢痕收縮、先天性發育不良等，典型癥狀有吞咽困難、咽部異物感、嗆咳、嘔吐等癥狀，對于不宜手術或者是不愿做手術的患者，可以餐后多飲清水沖洗憩室。2、口服藥物：食管憩室的患者可以在醫生的指導下
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-08-16 0次