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• 肺結核為什么做氣管鏡

  肺結核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學證據，另外一方面是觀察有沒有支氣管內膜結核，第三個方面是看有沒有縱隔淋巴結結核內穿的情況。肺結核的最常見的診斷方法，第一個是查CT，第二個就是要查痰。假如在痰中直接查到結核菌能確診肺結核，但是如果查不到結核菌，通常會建議患者進行氣管鏡檢查，因為氣管鏡可以將深部的肺組織進行肺泡灌洗來獲得病原學證據，在灌洗液中能夠查到結核菌。另外可以觀察氣管內有沒有事，有一部分肺結核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會有結核，比如氣管結核或者支氣管結核。最后縱隔內如果有腫大淋巴結，有可能就是縱隔淋巴結結核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3190次

• 咳嗽帶血絲可以做氣管鏡嗎

  咳嗽帶血絲非常建議進行氣管鏡檢查。咳嗽帶血絲其實在臨床上就可以認為是咯血了，咯血最輕的就是痰中帶血絲，再嚴重點就是血塊，最嚴重的就是出現大咯血，為了明確出血的部位，非常有必要進行氣管鏡的檢查。雖然氣管鏡非常難受，尤其是局麻的時候，可能患者有非常明顯的嗆咳癥狀，但是通過氣管鏡有可能會看到出血部位。如果看到某一氣管黏膜明顯的充血水腫或者有一些出血的痕跡，就可以知道出血部位是來源于這個氣管。如果正好出血氣管所在的肺組織是有病變的，就可以把癥狀跟患者的影像以及氣管鏡聯合起來做充分的判斷，治療可能就更有針針對性，做手術就很明確，可以把有出血的氣管給切斷，有出血的肺組織切掉，可以預防痰中帶血。

  

  01:22
  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2165次

• 肺結核做支氣管鏡檢查
  適用于結核菌素陽性的肺結核及肺內病變廣泛的結核菌素陰性的肺結核，均有做支氣管鏡檢查的必要，特別是待除外支氣管內膜結核者，待除外氣管淋巴瘺者，待明確咯血的部位以及肺內病變尚未確診者。肺結核做支氣管鏡檢查可以有以下檢查方法：第一、支氣管鏡下灌洗檢查，對檢查部位的支氣管進行灌洗，灌洗液或氣管內分泌物去做結核桿菌實驗。第二、支氣管內膜刷檢，從活檢孔將毛刷送到肉眼可以看到的異常部位，用毛刷反復對此部位進行刷蹭后，將毛刷退至距活檢口，開口3到5厘米處進行取標本。第三、支氣管鏡下取活檢，主要用于支氣管內膜結核，特別是有肉芽增生和淋巴管漏者，也是鑒別腫瘤的常用檢查。第四、支氣管末梢活檢，若病灶不在支氣管鏡可達部位可以采用支氣管末梢活檢。第五、支氣管旁病變或者是肺內病灶穿刺，主要針對支氣管旁病灶和肺內病灶取活檢。支氣管鏡檢查還可包括治療，包括大咯血的搶救，清理呼吸道，支氣管內膜結核給藥，空洞給藥治療，支氣管內肉芽瘢痕狹窄以及結石的電灼，微波、激光、冷凍治療，支氣管內支架植入，支氣管氣囊擴張。
  語音時長 2:38”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-09-23 16749次

• 肺結核做氣管鏡有用么
  首先得了解一下肺結核是一種什么疾病，肺結核主要是由結核分歧桿菌引起的一種慢性消耗性疾病，是人們常說的能吃不能做的富貴病，一旦患有肺結核，大家必須有足夠的營養物質以及高蛋白、高維生素a的物質攝入，比如牛奶、雞蛋以及大量的豆制品。肺結核做氣管鏡有用嗎，這是一個很好的問題，氣管鏡主要是針對于肺結核診斷時候的特征來看，但是建議要想確診肺結核必須做排痰菌的檢查以及痰涂片的培養，另外可以拍一個ct來確診為肺結核，若有鈣化則證明肺結核，已進入好轉時期陰影部分則為鈣化的病灶，肺結核病灶一旦開始鈣化，則有痊愈的可能。
  語音時長 1:19”
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-09 4317次

• 肺結核必須做氣管鏡嗎
  肺結核的病人要根據具體的病情采取是否需要做氣管鏡。如果臨床表現已經很明顯，那么建議最好應該配合醫生的治療方案來進行治療，同時平時注意衣物要進行消毒，餐具要進行及時的消毒，注意開窗進行通風，保持空氣暢通。
  王寒 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-03 2903次

• 肺結核為什么做氣管鏡
  病情分析：肺結核患者經常需要做支氣管鏡檢查，支氣管鏡對于診斷肺結核具有重要的價值，如果支氣管灌洗液中發現結核分枝桿菌，就可以確診為肺結核。還可以用于評估治療效果，對于痰液比較多的患者，還可以幫助患者吸痰。意見建議：肺結核屬于傳染性疾病，平常要注意預防，盡量少去人群密集的場所，與結核病患者接觸時要記得戴口罩。適當的鍛煉身體可以提高自身的免疫能力。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-03-04 1503次

• 肺結核做支氣管鏡檢查
  適用于結核菌素陽性的肺結核及肺內病變廣泛的結核菌素陰性的肺結核，均有做支氣管鏡檢查的必要，特別是待除外支氣管內膜結核者，待除外氣管淋巴瘺者，待明確咯血的部位以及肺內病變尚未確診者。肺結核做支氣管鏡檢查可以有以下檢查方法：第一、支氣管鏡下灌洗檢查，對檢查部位的支氣管進行灌洗，灌洗液或氣管內分泌物去做結
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-20 636次

• 氣管鏡可以查肺結核嗎
  氣管鏡可以作為檢查肺結核的手段，如果懷疑存在肺結核，進行痰液檢查沒有發現結核分枝桿菌，進行痰培養也沒有發現結核分枝桿菌，就可以考慮進行氣管鏡檢查，一方面可以留取標本進行病理學檢查，另一方面也可以與肺癌進行鑒別。總之肺結核病人，如果病情需要進行氣管鏡檢查，一定要盡早的進行檢查，一旦確診存在肺結核，就應
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 619次