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• 肺結核為什么做氣管鏡

  肺結核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學證據，另外一方面是觀察有沒有支氣管內膜結核，第三個方面是看有沒有縱隔淋巴結結核內穿的情況。肺結核的最常見的診斷方法，第一個是查CT，第二個就是要查痰。假如在痰中直接查到結核菌能確診肺結核，但是如果查不到結核菌，通常會建議患者進行氣管鏡檢查，因為氣管鏡可以將深部的肺組織進行肺泡灌洗來獲得病原學證據，在灌洗液中能夠查到結核菌。另外可以觀察氣管內有沒有事，有一部分肺結核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會有結核，比如氣管結核或者支氣管結核。最后縱隔內如果有腫大淋巴結，有可能就是縱隔淋巴結結核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

  01:18
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3184次

• 肺結核會復發(fā)么

  結核病有可能出現復發(fā)。肺結核的治愈率是比較高的，肺結核的治愈率大概能夠達到90%以上，只有少部分患者會出現結核病的復發(fā)。通常復發(fā)因素有第一、可能出現結核病耐藥，常規(guī)的一線用藥用完一段時間之后發(fā)現結核病灶沒有縮小，甚至增大，提示可能出現耐藥，需要更換二線的治療藥物，吃一段時間后再進行判斷，如果還是不行，可能需要進行手術治療。第二、患者可能有些不良的生活習慣，比如長時間熬夜、勞累、生活作息不規(guī)律，導致免疫系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)紊亂，也會導致結核復發(fā)。第三、可能跟飲食、體育鍛煉有關系，患者可能暴飲暴食或者刻意減少飲食，節(jié)食減肥，沒有相應的體育運動，經常躺床上玩手機，不良的生活習慣造成身體免疫力比較差，結核就非常容易復發(fā)。所以加強營養(yǎng)、身體鍛煉，還有規(guī)律用藥，是預防結核復發(fā)的重要保證。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3277次

• 肺結核做支氣管鏡檢查
  適用于結核菌素陽性的肺結核及肺內病變廣泛的結核菌素陰性的肺結核，均有做支氣管鏡檢查的必要，特別是待除外支氣管內膜結核者，待除外氣管淋巴瘺者，待明確咯血的部位以及肺內病變尚未確診者。肺結核做支氣管鏡檢查可以有以下檢查方法：第一、支氣管鏡下灌洗檢查，對檢查部位的支氣管進行灌洗，灌洗液或氣管內分泌物去做結核桿菌實驗。第二、支氣管內膜刷檢，從活檢孔將毛刷送到肉眼可以看到的異常部位，用毛刷反復對此部位進行刷蹭后，將毛刷退至距活檢口，開口3到5厘米處進行取標本。第三、支氣管鏡下取活檢，主要用于支氣管內膜結核，特別是有肉芽增生和淋巴管漏者，也是鑒別腫瘤的常用檢查。第四、支氣管末梢活檢，若病灶不在支氣管鏡可達部位可以采用支氣管末梢活檢。第五、支氣管旁病變或者是肺內病灶穿刺，主要針對支氣管旁病灶和肺內病灶取活檢。支氣管鏡檢查還可包括治療，包括大咯血的搶救，清理呼吸道，支氣管內膜結核給藥，空洞給藥治療，支氣管內肉芽瘢痕狹窄以及結石的電灼，微波、激光、冷凍治療，支氣管內支架植入，支氣管氣囊擴張。
  語音時長 2:38”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-09-23 16748次

• 肺結核必須做氣管鏡嗎
  如果是普通的肺結核，其實并不需要做氣管鏡的檢查，如果是支氣管結核的話，就需要進行支氣管鏡的檢查。普通的肺結核痰檢陽性的，考慮是外周或者雙肺上葉或者下葉的肺結核，一般不進行支氣管鏡的檢查也是可以明確診斷。進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結核治療也是可以徹底治愈。針對干咳比較嚴重的，考慮支氣管結核的傾向的，就需要進行支氣管鏡的檢查，明確診斷。必要的時候，還需要在支氣管鏡下進行相關的介入治療。肺結核包括支氣管結核都是可以徹底治愈的，系統(tǒng)規(guī)范的抗結核治療很關鍵。在抗結核的治療過程當中，要休息好，定期復查。
  語音時長 1:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-01 11748次

• 肺結核為什么做氣管鏡
  病情分析：肺結核患者經常需要做支氣管鏡檢查，支氣管鏡對于診斷肺結核具有重要的價值，如果支氣管灌洗液中發(fā)現結核分枝桿菌，就可以確診為肺結核。還可以用于評估治療效果，對于痰液比較多的患者，還可以幫助患者吸痰。意見建議：肺結核屬于傳染性疾病，平常要注意預防，盡量少去人群密集的場所，與結核病患者接觸時要記得戴口罩。適當的鍛煉身體可以提高自身的免疫能力。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-03-04 1503次

• 肺結核必須做氣管鏡嗎
  肺結核的病人要根據具體的病情采取是否需要做氣管鏡。如果臨床表現已經很明顯，那么建議最好應該配合醫(yī)生的治療方案來進行治療，同時平時注意衣物要進行消毒，餐具要進行及時的消毒，注意開窗進行通風，保持空氣暢通。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-03 2903次

• 肺結核做支氣管鏡檢查
  適用于結核菌素陽性的肺結核及肺內病變廣泛的結核菌素陰性的肺結核，均有做支氣管鏡檢查的必要，特別是待除外支氣管內膜結核者，待除外氣管淋巴瘺者，待明確咯血的部位以及肺內病變尚未確診者。肺結核做支氣管鏡檢查可以有以下檢查方法：第一、支氣管鏡下灌洗檢查，對檢查部位的支氣管進行灌洗，灌洗液或氣管內分泌物去做結
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 636次

• 肺結核要做幾次氣管鏡
  肺結核做氣管鏡這種情況沒有固定的次數，應根據患者自身的病情而定。除了氣管鏡也可以通過別的檢測來確認病情，比如X檢測，胸部CT等。肺結核病一般的臨床表現為頭痛惡心，全身乏力，四肢酸痛、嘔吐、午后潮熱等現象，患者應及時就醫(yī)檢查。確診后積極配合治
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-09-14 0次