腎炎利尿消腫藥物

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醫生主講實錄

臨床上常用的利尿劑包括以下五大類:

一、滲透性利尿劑,是根據該物質在溶液中的分子造成的滲透壓而起作用,代表性藥物為甘露醇,臨床上主要是用于神經系統疾病,以減少腦細胞水腫或血液透析經透析失衡綜合征患者的治療。

二、碳酸酐酶抑制劑,主要是使近曲小管中氫離子生成減少,繼而抑制鈉離子,氯離子,碳酸氫根重吸收,出現鈉利尿作用,主要制劑為乙酰唑胺,其用于降低眼壓的治療。

三、袢利尿劑,也是治療腎炎最常用的利尿劑,常用的有呋塞米,布美他尼和托拉塞米,這三類藥物是目前臨床上治療腎炎最常用的藥物。

四、噻嗪類利尿劑,臨床上有氫氯噻嗪和吲達帕胺,這個使用率也比較高。

五、皮質集合管的保鉀利尿劑,它的代表作用藥物就是螺內酯,氨苯蝶啶和阿米洛利,這三個藥物臨床上也常用于治療腎炎。

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