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• 高血壓腎損害可以逆轉(zhuǎn)嗎

  高血壓腎損害，一般是不可以逆轉(zhuǎn)的。高血壓腎損害是因?yàn)殚L期的高血壓，然后出現(xiàn)腎小動(dòng)脈的硬化，病人會出現(xiàn)蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，這就提示病人，他的腎臟的濾過膜出現(xiàn)了問題，這種濾過膜出現(xiàn)問題，一般臨床治療是效果不好的，通常情況下是不能逆轉(zhuǎn)的。治療的目的主要是兩個(gè)：第一，就是控制血壓；第二，是減少尿蛋白?？刂蒲獕嚎梢杂酶鞣N的降壓藥，來控制他的血壓，但是要注意評估它的腎功能，如果腎功能比較差了，這時(shí)候ACEI、ARB的應(yīng)用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以選ACEI、ARB，甚至可以用黃葵膠囊等等，來給他降低尿蛋白的治療，但是經(jīng)過綜合治療以后，目的也就是為了延緩病人病情的進(jìn)展，所以一般情況下，高血壓腎損害一般是不可逆轉(zhuǎn)的。

  

  01:31
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5715次

• 阻斷藥對肝腎的損害能恢復(fù)嗎

  抗乙肝病毒的藥物有很多種，有一些會對腎臟會有損傷，比方說我們臨床上常用的阿德福韋酯，替諾福韋酯，這些對腎臟會有一些損傷。但是不是所有的人，都是有腎臟損傷的，所以說用上這些抗病毒藥的病人，我們都是建議病人，要定期的去做腎功能的檢測，做腎功能檢查。如果出現(xiàn)了腎臟功能的異常，如果是輕度的，我們可以觀察，如果說出現(xiàn)了嚴(yán)重的腎臟的損傷，那么我們會建議病人停藥，去換用其它的，沒有腎損傷的一些抗病毒藥來進(jìn)行治療。

  

  01:12
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-12-22 7550次

• 高血壓錯(cuò)誤觀念不能隨便吃藥
  高血壓的錯(cuò)誤觀念：降壓藥不能隨便吃，一旦吃了就斷不了。高血壓是導(dǎo)致心梗、腦梗和腎衰的重要危險(xiǎn)因素。據(jù)統(tǒng)計(jì)我每年有200萬人死于高血壓有關(guān)的疾病。一旦發(fā)生高血壓以后，開始藥物治療是非常有必要的。高血壓起始用藥包括ACEI類和ARB類、CCB類、噻嗪類利尿劑以及β受體阻滯劑。降壓藥不是成癮性的藥物，沒有依賴性，可隨時(shí)停藥，問題是不能停。一旦停藥血壓會重新升高，高血壓是終身性的疾病，需要終身用藥控制。這樣說不是藥物有依賴性，而是高血壓有依賴性。當(dāng)然，早期無家族史的高血壓，通過改善生活方式，血壓能夠恢復(fù)到正常水平，可以不用藥。但除此以外，均應(yīng)該用藥治療。
  語音時(shí)長 1:33”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 2481次

• 高血壓錯(cuò)誤觀念血壓越底越好
  ?大于六十歲的高血壓患者，收縮壓≧150毫米汞柱和舒張壓≧90毫米汞柱時(shí)即可啟動(dòng)藥物降壓治療。把血壓控制在150毫米汞柱和舒張壓小于90毫米汞柱以下。小于六十歲的高血壓患者只要收縮壓≧140毫米汞柱和(或)舒張壓≧90毫米汞柱，即可啟動(dòng)降壓治療。目標(biāo)值是收縮壓小于140毫米汞柱和舒張壓小于90毫米汞柱。高血壓并不是像我們所想象的那樣，血壓控制的越低越好，平時(shí)把握的目標(biāo)是收縮壓最好維持在110~140毫米汞柱之間。過高或過低，并發(fā)癥和死亡率都會增加，這就是著名的降壓治療的J曲線，同樣的道理，舒張壓最好控制在70~90毫米汞柱之間。
  語音時(shí)長 1:29”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 1509次

• 白塞病腎損害怎么鑒別
  白塞病是一種以復(fù)發(fā)性口腔，生殖器潰瘍?yōu)橹饕憩F(xiàn)的自身免疫性疾病，病人較少累及到腎臟，但是如果說累及腎臟的時(shí)候，應(yīng)該與以下兩種疾病進(jìn)行鑒別。 一個(gè)是狼瘡性腎炎，狼瘡性腎炎以中青年女性為主，通常表現(xiàn)為全身多系統(tǒng)的受累，而血清的ana抗dsDNA抗體和抗史密斯抗體可以是陽性，腎活檢免疫病理可以見到多種免疫球蛋白和補(bǔ)體成分沉積而表現(xiàn)為滿糖尿。第二個(gè)要和安卡相關(guān)性小血管炎腎損害進(jìn)行鑒別，安卡相關(guān)性小血管炎腎損害主要見于中老年，臨床上能多系統(tǒng)受累，血清安卡陽性，腎臟受內(nèi)容多表現(xiàn)為寡免疫沉積性，局灶壞死性新月體腎炎，以上的就是白塞病腎損害的一個(gè)主要的鑒別診斷。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1201次

• 什么是肝硬化腎損害
  肝硬化是以彌漫性肝纖維化在腎積液和假小葉形成為特征的慢性肝病，可發(fā)生于病毒性肝炎感染后、慢性酒精中毒以及自身免疫性肝病等。我國以肝炎后肝硬化，尤其是一些肝炎后肝硬化最為常見，患者在臨床上除了肝臟原發(fā)病的證據(jù)，肝炎病繼發(fā)的肝功能減退和門脈高壓表現(xiàn)以外，腎臟可以被累及，稱之為肝硬化腎損害。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2301次

• 關(guān)于腎性貧血
  腎性貧血是由于各種慢性腎臟疾病進(jìn)展導(dǎo)致的貧血。腎性貧血是慢性腎臟病最重要的臨床表現(xiàn)。患者一般表現(xiàn)有頭暈、乏力、活動(dòng)以后氣急、注意力不集中。腎性貧血是慢性腎臟疾病合并心血管并發(fā)癥的非常危險(xiǎn)的因素。為什么會產(chǎn)生腎性貧血，主要的原因包括如下幾個(gè)方面。第一，主要是由于促紅細(xì)胞生成素產(chǎn)生減少，或者患者對促紅細(xì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 215次

• 對腎有損害的藥物
  對腎有損害的藥物一般有利福平膠囊、鹽酸乙胺丁醇片、阿司匹林片、硫酸慶大霉素片、卡鉑注射液等，出現(xiàn)身體不適后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可私自使用藥物。1、利福平膠囊：利福平膠囊屬于一種抗結(jié)核的藥物，長期過量使用，可能會導(dǎo)致尿液中的溶解度降低，對腎臟造成損害。2、鹽酸乙胺丁醇片：鹽酸乙胺丁醇片也可以用于治療結(jié)核病，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-07-09 0次