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• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4161次

• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5522次

• 腦垂體瘤要手術(shù)嗎
  對(duì)于存在腦垂體瘤的患者來說，是否需要進(jìn)行手術(shù)治療一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如患者出現(xiàn)了比較大的垂體瘤，并且對(duì)顱骨周圍的腦組織神經(jīng)和血管產(chǎn)生了明顯的壓迫癥狀。這些患者具有手術(shù)治療的指征，并且沒有禁忌癥的話，就可以進(jìn)行手術(shù)治療。還有一些患者如果垂體瘤的體積不是很大，但是患者出現(xiàn)了激素分泌的異常，此類患者就可以應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，患者就不需要進(jìn)行手術(shù)的切除治療。此外，有一些患者如果不能耐受手術(shù)治療，可能需要進(jìn)行放射治療，這些患者一定要積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-09 1731次

• 腦垂體瘤要開刀嗎
  腦垂體瘤在臨床上最主要的治療方法是行手術(shù)治療，并不一定要開顱，開顱手術(shù)只是作為其中一種。常用的開顱手術(shù)有經(jīng)額下入路和翼點(diǎn)入路，可以清楚的暴露腫瘤及周圍結(jié)構(gòu)。但是缺點(diǎn)是創(chuàng)傷大，并發(fā)癥和死亡率較高，病人接受程度較差，對(duì)于那些腫瘤質(zhì)地較硬，血供豐富或者是腫瘤巨大的，患者可以考慮行開顱手術(shù)。除此之外，臨床上目前還可以采用經(jīng)鼻蝶入路進(jìn)行腫瘤的切除，可以明顯的降低手術(shù)后的反應(yīng)，并發(fā)癥較少，死亡率較低，患者恢復(fù)起來較快，是目前臨床上最常采用的垂體瘤切除手術(shù)方法。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-03-09 1602次

• 腦垂體瘤要手術(shù)嗎
  病情分析：垂體瘤是否需要做手術(shù)要看具體的情況，這首先要進(jìn)行檢查，做垂體磁共振和增強(qiáng)磁共振檢查來明確腫瘤的大小。意見建議：如果檢查腫瘤比較小，是不需要做手術(shù)的。直徑不超過一厘米的，可以選擇保守治療，繼續(xù)觀察。如果泌乳素高可以口服溴隱亭，如果腫瘤比較大就需要做手術(shù)了，可以根據(jù)具體的情況選擇做開顱手術(shù)或者經(jīng)鼻蝶手術(shù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-05-07 2601次

• 腦垂體瘤要治療嗎
  病情分析：是否需要治療還要依據(jù)患者具體的病情而定，如果垂體的體積比較小，暫時(shí)可以先不治療，但是必須定期到醫(yī)院復(fù)查。但如果垂體的體積比較大，就需要立即進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：患者一旦確診患有腦垂體瘤，建議立即住院治療。腦垂體瘤大多是是屬于良性的，早期治療，術(shù)后的恢復(fù)效果也會(huì)更好。平時(shí)也可以服用一些藥物來輔助治療，比如服用溴隱亭。腦垂體瘤如果一直拖延，很有可能會(huì)壓迫到自己的腦神經(jīng)，影響到正常的工作和生活。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-20 602次

• 泌乳素垂體瘤需要終身服藥嗎
  一般泌乳素垂體瘤是指垂體泌乳素瘤，垂體泌乳素瘤大多數(shù)需要終身服藥，有些患者用藥一段時(shí)間以后可以停藥，因人而異。具體判斷如下：1、如果是大的垂體泌乳素瘤，部分患者吃藥4~5年瘤體逐漸變小，可能需要一個(gè)維持量繼續(xù)服用。2、有些患者在服藥一段時(shí)間以后，垂體泌乳素瘤迅速縮小，核磁檢查只能看到微腺瘤。這部分患
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-17 1289次

• 泌乳素垂體瘤需要終身服藥嗎
  泌乳素垂體瘤是否需要終身服藥的答案并非一成不變，而是因個(gè)體差異、腫瘤大小和治療效果等多種因素而異。對(duì)于大型泌乳素垂體瘤，藥物治療通常是長(zhǎng)期過程。在部分患者中，經(jīng)過持續(xù)的藥物治療后，瘤體可能會(huì)逐漸縮小。在這種情況下，雖然用藥時(shí)間可能較長(zhǎng)，但并
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-26 0次