二尖瓣中度返流的治療，一積極尋找原發(fā)病，導(dǎo)致二尖瓣中度返流最常見的原因是風(fēng)濕性疾病，比如風(fēng)濕性心臟瓣膜病就可以導(dǎo)致二尖瓣返流，明確病因之后再采取合適的治療方法。如果是二尖瓣中度返流合并有心力衰竭，就要針對心力衰竭來采取藥物治療。
常用的針對心力衰竭的藥物有利尿劑，比如呋塞米、托拉塞米等等來減輕心臟的負荷，還有醛固酮受體拮抗劑，比如螺內(nèi)酯，既可以減輕心臟的負荷，又可以抑制心臟的重塑。再就是ACEI或ARB類藥物，這類藥物可以抑制心臟重塑，但是對于血壓是有一定影響的，所以在應(yīng)用的時候一定要監(jiān)測血壓。
還有β受體阻滯劑，因為合并有二尖瓣中度返流而且伴有心力衰竭的這一類患者，通常心率是比較快的，所以對于這類患者來說，可以應(yīng)用β受體組織劑來降低心肌耗氧，減輕心臟負荷，同時還可以抑制心臟的重塑。
如果二尖瓣中度返流合并有心律失常，就可以要應(yīng)用一些抗心律失常藥物，常用的抗心律失常藥物有洋地黃制劑和胺碘酮類藥物。一般如果二尖瓣中度返流合并有心力衰竭和心律失常，首選的都是洋地黃制劑。對于二尖瓣中度返流程度比較嚴重，而且癥狀比較嚴重的時候，可以考慮采用換瓣的方法來從根本上進行治療。
以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
