踝關節出現積液之后，需要根據踝關節積液產生的原因進行治療，如果是踝關節出現明顯的損傷，比如說遭受比較大的外力損傷，就會出現小血管的破裂，以及局部炎性水腫的形成，血管破裂之后會出現滲血，炎性水腫會出現炎性滲出物，這樣就會導致踝關節內出現血清的積液，針對這種情況應當將下肢抬高，高于心臟的水平位置來有效的減輕腫脹以及水腫，并且能夠促進一些積液的吸收，并且要應用消炎止痛藥，比如說雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉來緩解局部的炎癥，減輕疼痛。
另外，要口服活血化瘀，消腫止痛的藥物來增加血液循環，促進炎性代謝產物的吸收，并且最好應用石膏或者是支具進行踝關節的固定，這樣能夠讓損傷的部位充分的休息，避免再次受到牽拉。
還有一種原因就是踝關節出現蛻變，比如說軟骨蛻變自己骨質增生形成，就會形成無菌性炎癥病灶，這些炎性滲出物逐漸堆積，就會形成關節積液，這種情況如果積液量比較多，應當進行用空針進行穿刺，把里面的積液適當的抽吸出來，然后在關節內注射復方倍他米松注射液能夠有效的控制踝關節內的炎癥，等到炎癥減輕之后可以再往關節內注射玻璃酸鈉注射液，起到一個關節潤滑的作用，能夠有效的預防踝關節的積液再次出現。
如果是軟骨蛻變比較明顯，可以口服鹽酸氨基葡萄糖，來有效的抑制軟骨蛻變，避免骨性關節炎的形成，并且一定要注意保暖，避免受涼，可以進行暖水袋熱敷來增加血液循環，促進炎性代謝產物的吸收，也可以口服非甾體類消炎止痛藥，來緩解局部的炎癥，并且一定要注意避免劇烈活動以及頻繁屈伸踝關節的動作，否則會導致關節蛻變進一步加重，導致積液再次出現。
