為什么肝硬化會有腹水

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醫生主講實錄

我們知道肝硬化是一種嚴重的肝臟慢性進行性疾病,當肝硬化發生以后可以出現腹水,這主要是和肝硬化引起的門脈高壓相關。

1、我們知道肝硬化患者肝臟變硬以后,可以壓迫肝臟內的靜脈,引起門靜脈壓升高,門靜脈壓增高,胃腸道血液回流障礙,大量的組織液從胃腸粘膜表面滲入腹腔,從而形成腹水。

2、門靜脈壓力升高,肝臟表面淋巴液回流受阻,大量的淋巴液可以從肝臟表面滲出,從而促進腹水的產生。

3、肝硬化患者肝功能下降,肝臟合成白蛋白的能力也同時下降,可以出現嚴重的低蛋白血癥,而嚴重的低蛋白血癥可以導致血管內滲透壓的降低,不利于組織液的回流和重吸收,從而進一步加重腹水的形成。

另外,肝硬化患者對某些激素的滅活能力下降,如雌激素,它可以導致雌激素水平升高,加重水鈉潴留,從而有助于腹水的發生。

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