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醫生主講實錄

腎炎臨床表現多種多樣,有些表現為蛋白尿。蛋白尿如果是以白蛋白為主,考慮影響的小球為主。

但如果病人蛋白尿程度比較少,并且尿比重下降,伴有腎性糖尿、腎性氨基酸尿,并且病人夜尿明顯增多,考慮主要影響腎小管、腎間質。

所以一旦出現尿比重的下降,要考慮一些影響小管間質的原因,比如高血壓腎損害、藥物引起的腎損害。藥物包括中藥,馬兜鈴酸類的含有關木通、青木香、廣防己等中藥,都含有馬兜鈴酸。長期應用這些藥物可以引起間質性腎炎,病人表現為尿比重低,還可能會并發泌尿系的上皮細胞腫瘤。

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