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• 骨性關節炎和關節炎的區別

  骨性關節炎，也是屬于關節炎，只是關節炎，是大家的一種很通俗的說法，可以說類風濕性關節炎，也是關節炎，未分化關節炎也是關節炎。那么骨性關節炎，現在臨床發生率很高，是一種退行性關節炎，又屬于增生性關節炎，是指一些老年患者，隨著年齡的增長，他的關節磨損可能比較厲害，出現疼痛、腫脹、僵硬、麻木，以及功能障礙。臨床表現就是上下樓梯，可能比較困難，站的時間久了，蹲的時間久了，起來也有點困難，爬山有點困難，他的X線表現會，出現關節面的磨損，關節間隙的狹窄，以及骨質的破壞，這些都屬于骨性關節炎。

  

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  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 7500次

• 痛風性的關節炎

  關于痛風性關節炎，應該來說也是非常常見的一個疾病，主要是由于不同的個體，對嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現就是在身體的很多關節，尤其是大關節，會出現鈣鹽的沉積，如果出現急性發作的話，會出現局部關節的紅腫疼痛，和功能的障礙。一般來說，如果查了血尿酸比較高，然后又有同時伴隨有關節的癥狀，基本上可以診斷為痛風性關節炎，這時候需要做一個促進嘌呤代謝的治療。一般來說是在風濕科，去進行內科的治療。如果出現急性的癥狀的話，可以用對癥的非甾體類的抗炎藥，進行對癥的處理，當然對于痛風性關節炎來說。最根本的還是飲食控制，比如說低嘌呤飲食，具體到食物，比如豆制品、海鮮、動物內臟、啤酒，這一類盡量不要去喝，盡量減少這一類食物的攝入。

  

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  姚晨 副主任醫師江蘇省中醫院

  2018-12-10 16126次

• 反應性關節炎吃激素藥
  反應性關節炎一般是由于急性的泌尿生殖系統感染或腸道感染后，引發的一種關節炎癥。這種關節炎一般不建議口服服用糖皮質激素，除非患者是全身有明顯的炎癥反應，出現發熱、乏力，而且全身多關節腫痛，應用非甾體類抗炎藥或者是改善病情的藥物效果不佳，才考慮口服服用糖皮質激素。但是如果是三個關節或者是少關節的炎癥，可以行關節腔內的局部注射激素治療，除了應用激素藥物這個選擇外，一般治療反應性關節炎首選的是非甾體類抗炎藥物，比如吲哚美辛、扶他林、萘普生等，可以迅速的緩解關節腫痛，以及附著點病變引起的腫痛。另外如果患者目前仍然在反應性關節炎出現時仍然有這種生殖系統衣原體感染，可考慮應用抗生素治療，比如阿奇霉素，多西環素等。
  語音時長 1:30”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-17 1915次

• 反應性關節炎的關節液
  反應性關節炎它最常累及到下肢的負重關節，比如膝關節、踝關節、髖關節等。當在急性期，患者的這些關節會出現明顯的腫脹、疼痛，尤其是膝關節，可以有大量的關節腔積液，這個時候抽取膝關節腔積液進行化驗檢查，滑液一般會有輕到中度的炎性改變，關節液的黏度降低，化驗白細胞是輕到中度的升高，主要是以中性粒細胞為主，有時候還可以出現比較大的巨噬細胞。除了做常規化驗檢查外，還需要對關節腔積液進行培養，主要是與一些化膿性關節炎，比如金葡菌引起的感染性關節炎進行鑒別診斷。在這種急性期有大量關節腔積液的時候，可以給予局部的關節腔注射藥物治療，能夠盡快的緩解癥狀，解決患者的痛苦。
  語音時長 1:28”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-14 1648次

• 反應性關節炎的診斷
  反應性關節炎是一種與特定部位感染相關的脊柱關節炎，因此診斷時，需注意尋找泌尿生殖道或腸道前驅感染的證據，同時具備脊柱關節炎常見的臨床表現，如典型的外周關節炎，為以下肢為主的非對稱性寡關節炎，常有肌腱端炎、眼炎、炎性下腰痛、陽性家族史及HLA-B27陽性等。有以上表現者診斷并不困難，但由于各種表現可在不同時期出現，所以診斷有時需要數月。發展為慢性反應性關節炎患者，其關節炎和（或）皮損的表現類似銀屑病關節炎、強直性脊柱炎和白塞病。 目前多沿用1996年Kingsley與Sieper提出的反應性關節炎的分類。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-25 1001次

• 反應性關節炎吃什么激素藥
  反應性關節炎可以吃潑尼松，或者甲潑尼龍這一類的激素藥，來抗炎，止痛，消腫，對癥處理，因為糖皮質激素都具有強大的抗炎，抗免疫，退熱的作用。反應性關節炎是可以應用小劑量激素來控制病情的，待病情緩解后逐漸減量。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-28 1502次

• 反應性關節炎的表現
  反應性的關節炎，在臨床上常見有以下幾種表現：第一，一些全身性的癥狀，比如在發病之后，有體重下降、發熱、倦怠、乏力等等一系列的表現。第二，有一些關節炎的相關的癥狀，比如在關節的部位可以出現，疼痛、腫脹、活動受限的表現，這類的關節炎可以累及全身多處的關節，比如肩踝膝髖等等。第三，可以有眼部的表現，比如有
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 139次

• 反應性關節炎吃什么激素藥
  反應性關節炎的治療一般情況下不會首選激素藥，除非是對非甾體類消炎藥反應效果不好，那么才考慮應用小劑量的激素。一般情況下都是選擇潑尼松，主要是短期應用，癥狀緩解以后應該是減量。在用藥方面首選的是非甾體類消炎藥，能夠起到消炎鎮痛這種功效，常用的有雙氯芬酸鈉、雙氯芬酸鉀、塞來昔布、美洛昔康這樣的藥物，但是
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 85次