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• 皮肌炎的最佳治療方法

  皮肌炎現(xiàn)在我們所說的，最佳治療方法，只能說是我們當(dāng)代大家公認(rèn)的，最好的治療方法，因?yàn)槠ぜ⊙资窃诓粩嗟匮芯?，不斷地有新的抗體發(fā)現(xiàn)，特別是還有這個(gè)活檢，這個(gè)肌肉組織切片的，一些不斷的類型的，一些不斷發(fā)現(xiàn)，它的分類越來越多，那么同時(shí)也有，新的藥物也不斷發(fā)現(xiàn)，實(shí)際上它是處在一個(gè)最佳的方法，也是處在一個(gè)變動(dòng)期間。那么我們現(xiàn)在覺得，最好的治療方法，那就是一般的我們把它分成，誘導(dǎo)治療和維持治療，所謂誘導(dǎo)治療就在急性期，我們要把急性的炎癥，給它糾正了，那么這時(shí)候的藥量就比較大，比如說用強(qiáng)的松，那同時(shí)也可以用免疫抑制劑，像環(huán)磷酰胺，還有這個(gè)小酰等等，要把它急性的炎癥給它壓下去。就好像著火，火很大的時(shí)候，我們要用救火車，甚至多輛救火車，給它把火壓下去，那壓下去以后我們還要維持，就說要警惕火再著起來，所以在誘導(dǎo)期用的激素量，用的藥量比較大，在維持期還要用小量，來進(jìn)行維持，如果一旦它再復(fù)發(fā)，那可能還要加強(qiáng)治療，所以我們?cè)诩毙云谥委煟诰S持期也要觀察，不是說治好了，那么肌酶譜下來了，我肌肉不疼了就好了，還要觀察一個(gè)時(shí)期，同時(shí)當(dāng)然我們?cè)谥委熯^程中，我們要想到藥物的好處，還要想到藥物的副作用，也監(jiān)測(cè)副作用。

  

  02:06
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 8947次

• 肝癌的主要治療方法

  手術(shù)治療是肝癌最主要、也是最有效的治療方法。手術(shù)有以下幾種方法：一、肝癌切除術(shù)：根治性肝癌切除術(shù)手術(shù)適應(yīng)癥：首先是單發(fā)肝癌，剩余肝體積足夠。然后是多發(fā)性腫瘤，腫瘤結(jié)節(jié)數(shù)目小于３個(gè)，且局限于肝臟一段或一葉內(nèi)。再者是無肝外轉(zhuǎn)移性腫瘤，或僅有可切除的單個(gè)轉(zhuǎn)移腫瘤。二、對(duì)于一次性不可切除的巨大肝細(xì)胞癌，可先做介入治療，部分病人腫瘤可能縮小，從而使部分病人的肝癌變?yōu)榭汕谐Ｈ?、?lián)合肝臟分割和門靜脈結(jié)扎的分階段肝切除術(shù)（ALPPS）：對(duì)于巨大肝細(xì)胞肝癌，若一次切除，可能剩余的肝臟較小而出現(xiàn)肝功能衰竭，可以分兩次手術(shù)，第一次行肝臟分隔和門靜脈結(jié)扎，第二次再手術(shù)切除腫瘤，這樣可提高肝癌切除率。四、肝移植術(shù)：但供肝的資源缺乏，費(fèi)用昂貴，入選標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格，主要采用米蘭標(biāo)準(zhǔn)和美國加州大學(xué)舊金山分校標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:37
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 3263次

• 皮肌炎治療的方法
  皮肌炎目前尚不能根治，其治療方面主要是針對(duì)病情采取個(gè)體化的治療原則。一般治療方面首選糖皮質(zhì)激素，對(duì)于重癥患者可以靜脈輸注甲潑尼龍，一般病例可以口服潑尼松，比如每天每公斤體重1到2毫克，通常經(jīng)有效治療1到4周左右病情即可見改善。經(jīng)3到6個(gè)月的治療后藥物就可以緩慢減量，但治療時(shí)間要長(zhǎng)長(zhǎng)，需要兩年左右。因?yàn)榧膊∪菀讖?fù)發(fā)，大約90%的病例病情可以明顯改善，50%到75%的患者可以達(dá)到完全緩解，但是一定要堅(jiān)持隨診，防止復(fù)發(fā)。此外也要聯(lián)合免疫抑制劑來共同治療，可以提高療效，也能夠逐漸減少激素的用量。常用的免疫抑制劑有甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素a等。另外在治療期間也要注意監(jiān)測(cè)相關(guān)的指標(biāo)，還要注意藥物的不良反應(yīng)，對(duì)于一些重癥患者也可以靜脈輸注人免疫球蛋白。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-04 1742次

• 皮肌炎的后期治療方法
  皮肌炎后期的治療辦法，主要是要用激素維持治療，同時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑。激素在后期治療過程中需要緩慢的減量，減量到每天5到10毫克，一般繼續(xù)維持治療1到2年才能根據(jù)病情決定是否停用。免疫抑制劑，首選甲氨蝶呤，其次環(huán)磷酰胺。一般免疫抑制劑很少停用，只有當(dāng)患者皮肌炎，病情非常非常穩(wěn)定，才可以考慮停用藥物治療。在后期減量或停藥過程中，也需要密切監(jiān)測(cè)病情變化，因?yàn)橛锌赡軙?huì)導(dǎo)致皮肌炎病情復(fù)發(fā)或者加重。對(duì)于合并內(nèi)臟受損的皮肌炎患者，比如間質(zhì)性肺炎，這類患者大多數(shù)需要終生服藥，尤其是免疫抑制劑無法停用。皮肌炎只要患者能夠配合醫(yī)生治療，大多數(shù)預(yù)后良好，不會(huì)出現(xiàn)危及患者生命的情況。皮肌炎患者大多數(shù)在病情穩(wěn)定期，可以像正常人一樣生活，工作。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-25 1474次

• 治療皮肌炎的方法是什么
  病情分析：目前治療皮肌炎主要的方法是應(yīng)用藥物治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情制定個(gè)體化的用藥方案。主要的藥物有糖皮質(zhì)激素，可以迅速緩解病情。免疫抑制劑包括硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等，與激素聯(lián)用可以降低激素的劑量。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：皮肌炎患者日常要做好防護(hù)，外出時(shí)要做好防曬，使用防曬霜、帶遮陽帽、穿長(zhǎng)袖衣褲，以保護(hù)皮膚免受日曬，這對(duì)于避免誘發(fā)皮疹非常重要。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-11 902次

• 膽結(jié)石主要的治療方法
  膽囊結(jié)石的主要治療辦法， 對(duì)于有癥狀以及并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，首選腹腔鏡膽囊切除。與開腹膽囊切除相比，同樣有效，且具有恢復(fù)快，創(chuàng)傷小，疼痛輕，瘢痕不易發(fā)現(xiàn)等優(yōu)點(diǎn)。無癥狀的膽囊結(jié)石，一般不需要預(yù)防性手術(shù)治療，可觀察和隨診。肝外膽管結(jié)石以手術(shù)治療為主比較小的可以進(jìn)行內(nèi)鏡取石，肝內(nèi)膽管結(jié)石，無癥狀的可不治療，臨床癥狀發(fā)作以手術(shù)治療為主。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-09 1502次

• 皮肌炎的主要治療方法
  皮肌炎患者的治療應(yīng)該遵循個(gè)體化原則，在治療前，對(duì)患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行全面評(píng)估，然后制定治療方案，治療用藥首選糖皮質(zhì)激素，一般是口服潑尼松龍，每公斤體重每天一到兩毫克，如果患者同時(shí)合并肝臟損害，應(yīng)該改為甲潑尼龍治療。大多數(shù)患者在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療以后，一到兩個(gè)月病情就可以明顯緩解，表現(xiàn)為肌力提升，肌酸激
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 112次

• 皮肌炎的后期治療方法
  皮肌炎后期的治療辦法，主要是要用激素維持治療，同時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑。激素在后期治療過程中需要緩慢的減量，減量到每天5到10毫克，一般繼續(xù)維持治療1到2年才能根據(jù)病情決定是否停用。免疫抑制劑，首選甲氨蝶呤，其次環(huán)磷酰胺。一般免疫抑制劑很少停用，只有當(dāng)患者皮肌炎，病情非常非常穩(wěn)定，才可以考慮停用藥物治療。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 157次