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• 雙側上尿路結石的處理原則是什么

  雙側上尿路結石的處理原則是先治療腎功能較好一側的結石，條件允許可以同時對雙側進行治療。對于雙側輸尿管結石，如果腎功能正常或處于腎功能不全代償期，血肌酐小于178μmol/L，先處理梗阻嚴重一側的結石。如果總腎功能較差，處于氮質血癥或者尿毒癥期，先治療腎功能較好一側的結石，條件允許可以同時對雙側進行治療，行經皮腎穿刺造口或者同時處理雙側結石。雙側輸尿管結石的客觀狀況相似，先處理主觀癥狀較重或技術上容易處理的一側結石。一側輸尿管結石、一側腎結石，需要先處理輸尿管結石，在處理過程當中建議參考總腎功能、分腎功能與患者的一般狀況。對于雙側腎結石一般先處理容易處理且安全的一側。對于孤立腎上尿路結石或雙側上尿路結石致急性梗阻無尿的患者，應及時的外科處理，如不能耐受手術，應積極施行輸尿管逆行插管或經皮腎穿刺造口，待患者一般狀況好轉后，再選擇適當的治療。

  

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  王永興 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-07-06 4022次

• 急性中毒處理原則

  急性中毒根據中毒的種類不同，導致中毒的臨床表現也不同，但是大致的處理原則有以下幾類。第一、如果是吸入，或者接觸性的中毒，要迅速脫離現場，脫離中毒的環境，迅速地把皮膚及毛發洗干、洗凈。第二、要清除已吸收的毒物，如接觸性的或者胃里的要給予洗胃，然后導瀉。如果是已吸收的毒物，我們要給予藥物的治療，甚至于給予血液的凈化治療。這其中包括CRRT，包括透析，還有血液灌流來治療。甚至要給予補液，促進血液循環等相關方面的治療。

  

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  李焰 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-06-01 5251次

• 雙側上尿路梗阻處理原則
  一般來說，我們雙側上尿路梗阻，主要是因為雙側上尿路結石所引起的梗阻。雙側上尿路結石引起的梗阻，我們處理原則，主要有以下幾點：首先，如果是雙側輸尿管結石，我們一般來說，優先處理梗阻嚴重的一側。但是如果病人條件允許，我們也可以同時處理雙側輸尿管結石。如果是一側腎結石，另外一側輸尿管結石，那么我們優先處理輸尿管結石。如果是雙側的腎臟結石，那么我們在盡可能保留腎的前提下，先處理比較容易的一側。當然，如果腎功能比較差的時候，我們可以先行經皮腎造瘺手術。如果是孤立腎上尿路結石或者雙側上尿路梗阻所引起的急性完全性梗阻，無尿的時候，那我們可以實施急診手術，比如應該可以進行一個經皮腎造瘺或者留置雙機關燈這樣的手術治療。
  語音時長 1:36”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-09 2292次

• 上尿路結石處理原則
  針對上尿路結石，首先我們應該明確它是腎結石還是輸尿管結石，另外，我們還應該明確它是單側上尿路結石時還是雙側上尿路結石。一般來說，單側上尿路結石，我們首先是以解除梗阻的目的，因為輸尿管結石一般就容易形成梗阻。所以我們治療首先是處理輸尿管結石，如果是雙側上尿路結石我們一般來說也是先處理輸尿管結石的一側，如果雙側都有輸尿管我們一般先處理梗阻嚴重的一側。一側腎結石，另一側輸尿管結石，那我們是優先處理輸尿管結石。如果情況允許，我們也可以同時兩側處理。
  語音時長 01:17”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-12 2844次

• 上尿路梗阻包括哪些
  病情分析：上尿路梗阻包括腎小管梗阻，輸尿管梗阻，輸尿管膀胱入口梗阻。上尿路梗阻，一般情況下都是由于腎臟和膀胱外傷引起的，或者是由于泌尿系結石腫瘤，或者上尿路系統重度感染導致的。應當就醫做泌尿系影像學檢查，和其它相關檢查，了解具體患病情況。意見建議：上尿路梗阻應當積極去除誘因，疏通尿路系統，例如輸尿管結石，腎小球結石以及輸尿管腫瘤引起的，可以選擇外科手術的方法治療。如果是由于上尿路系統感染引起的，可以遵醫囑使用頭孢拉定，頭孢地尼，氧氟沙星，環丙沙星等藥物進行抗感染治療。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-07-26 601次

• 上尿路不全梗阻怎么辦
  病情分析：上尿路不全梗阻需要積極去除誘因，疏通尿路，例如輸尿管結石或者輸尿管囊腫引起的上尿路不全梗阻，可以通過外科手術的方法積極將結石取出，將囊腫切除。如果是由于腎結石引起的上尿路不全梗阻，需要做經皮腎鏡手術或者體外碎石術排石。假如是由于輸尿管感染導致輸尿管腔狹窄，引起的上尿路不全梗阻，一般情況下可以遵醫囑使用頭孢拉定，頭孢地尼等藥物進行抗炎治療。意見建議：上尿路不全梗阻在平時生活中應當保持下尿路通暢，積極預防下尿路感染。然后定期完善泌尿系影像學檢查，了解尿路梗阻的具體恢復情況。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-05-21 402次

• 雙側上尿路梗阻處理原則
  一般來說，我們雙側上尿路梗阻，主要是因為雙側上尿路結石所引起的梗阻。雙側上尿路結石引起的梗阻，我們處理原則，主要有以下幾點：首先，如果是雙側輸尿管結石，我們一般來說，優先處理梗阻嚴重的一側。但是如果病人條件允許，我們也可以同時處理雙側輸尿管結石。如果是一側腎結石，另外一側輸尿管結石，那么我們優先處理
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 147次

• 腸梗阻的處理原則
  腸梗阻的處理原則主要包括以下幾個方面：一，要對患者進行胃腸減壓，而且操作的時候一定要注意動作要輕柔，迅速，減輕患者的痛苦，胃腸減壓能夠很好的緩解腸梗阻患者腹脹的癥狀。二，腸梗阻的患者必須要調整好水電解質平衡紊亂，尤其是酸堿失衡情況的發生，這樣的話才能使患者的機體處于一個很好的內環境穩定狀態，有利于患
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 584次