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醫生主講實錄

女性慢性腎炎,尿血可以表現為:肉眼血尿,也可以是化驗尿常規表現為;隱血陽性,女性腎炎出現尿血,最后證實是腎炎,一定要看病人有沒有其它伴隨癥狀。

比如,除了表現為血尿之外,病人還伴有低熱、乏力,盜汗、消瘦,并且伴有腎功能進行性惡化,這種情況一定要排除急進性腎小球腎炎,建議及時完善腎穿刺活檢,明確病理類型,分為:Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型,不同的病理類型,治療的方案不同。

Ⅰ型需要血漿置換。

Ⅱ型、Ⅲ型可能需要甲強龍聯合環磷酰胺沖擊治療。

如果病人血尿表現為:尿頻、尿急、尿痛,一定要排除尿路感染,沒有高熱寒戰腰痛,考慮下尿路感染,伴有寒戰、高熱、腰痛,考慮上尿路感染,上尿路感染需要靜脈應用抗生素,療程兩周,下尿路感染需要口服抗生素,療程3到7天。

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