預測類風濕性關節炎預后的指標有哪些

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醫生主講實錄

目前尚無準確地預測預后的指標,通常認為男性比女性預后要好,發病年齡晚者較發病年齡早者預后要好。起病時關節受累,數目較多或者是有指關節受累或者是病程中累及關節的個數大于二十個預后較差,持續的高低度類風濕因子陽性,持續血沉增快,c反應蛋白增高,血中嗜酸性粒細胞增多,提示預后較差。

有嚴重的周身癥狀和關節外的表現,比如鞏膜炎、類風濕結節、間質性肺炎、心包疾病、系統性血管炎等預后不良,短期激素治療癥狀難以控制或者是激素維持劑量不能減到十毫克每天以下者預后較差。

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