急性發作的重度至危重度哮喘應如何處理

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醫生主講實錄

重度至危重度急性哮喘發作,應立即給予氧療,聯合使用糖皮質激素及平喘藥物,可持續霧化吸入β腎上腺素受體激動劑,如沙丁胺醇、特布他林、合并抗膽堿能藥、靜脈滴注沙丁胺醇、氨茶堿,靜脈滴注糖皮質激素,如甲潑尼松龍和氫化可的松。

病情控制后可改為口服用藥,乃至吸入用藥,可加用白三烯拮抗劑,應注意維持水電解質平衡,防止失水造成疾病黏稠,咳不出痰或痰栓阻塞呼吸道,缺氧嚴重不能糾正者可進行機械通氣治療,選擇敏感的抗生素治療合并的下呼吸道感染。

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