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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導致和我們需要避免的結局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發癥，比如說，剛才講并發癥有高血壓，比如嚴重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護心血管，因為很多醫生，包括久病成醫的患者都知道，最終導致慢性腎小球腎炎患者，進展到一定階段，出現嚴重的并發癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統的要遵循的治療的三個原則。當然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4366次

• 慢性腎小球腎炎的危害

  慢性腎小球腎炎的危害，這個危害談的比較大，它涉及面比較廣。因為這個危害不光是指的，涉及到患者本身，還涉及到患者的家庭，身后的社會環境，以及大的來說，還對我們整個人群、整個國家，都有危害。我想這個危害可能指的是，對患者本身的危害，這個危害要更多強調，慢性腎小球腎炎，對身體其他臟器的一個危害。比如說慢性腎小球腎炎，可以引起高血壓，出現血管的硬化，可以出現高血壓腦病，可以出現高血壓心臟的損傷，這就是危害。比如說我們慢性腎臟病，慢性腎小球腎炎，發展到一定階段以后，它還會引起貧血，貧血會引起什么呢，比如說貧血引起乏力，貧血引起眩暈、頭暈。貧血也可以引起心悸、心慌、氣短。貧血還可以引起消化道癥狀，食欲不佳等等。慢性腎小球腎炎重了以后，還可以引起一些鹽的代謝異常，會引起我們骨頭的異常，會引起我們血管的，軟硬度的變化，這都是對我們人體，造成的損傷危害。還有一些，后期因為一些用藥，還可以進一步造成損傷，比如說使用激素，會引起一些激素的副作用，使用免疫抑制劑，會有免疫抑制劑的一些副作用，這都是對我們人體的危害。而這個危害，之所以造成危害，它的源頭，就是因為我們腎臟出現了問題。

  

  02:18
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 2973次

• 關于膜性腎小球腎炎
  膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮下彌漫的免疫復合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病，臨床多表現為腎病綜合征或無癥狀性蛋白尿。膜性腎病的自然病程差異較大，部分患者可以自然緩解，部分患者則進展至終末期腎臟病，血肌酐正常，蛋白尿持續小于4g每天為低危患者；血肌酐剛正常或基本接近正常，尿蛋白為4至8g每天為中危患者；血肌酐不正常或持續惡化，尿蛋白大于8g每天為高危患者。對于中低危患者可考慮僅應用非免疫抑制治療，對于高危患者則需要積極的免疫抑制治療，該病單獨使用糖皮質激素治療不能夠有效提高完全緩解率，也不能改善腎臟長期存活。免疫抑制治療首選糖皮質激素與烷化劑聯合使用，對于足量糖皮質激素有顧慮或有糖皮質激素禁忌癥時可用環孢素和環孢素與小劑量糖皮質激素聯合治療。該病呈高凝狀態，容易發生血栓栓塞，應注意抗凝治療，所有腎活檢證實的膜性腎病患者都需要排除繼發性的原因。
  語音時長 2:22”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-23 1473次

• 慢性腎小球腎炎的治療
  應以防止或延緩腎功能惡化、防治嚴重合并癥為主要目的，可采用下列綜合治療措施。1.積極控制高血壓和減少尿蛋白，高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化、促進腎功能惡化的重要因素，積極控制高血壓和減少尿蛋白是兩個重要的環節。慢性腎炎常有鈉水潴留引起容量依賴性高血壓，故高血壓患者應限鹽（NaCl<6g/d）。ACEI或ARB除具有降低血壓作用外，還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護作用，為慢性腎炎治療高血壓和/或減少尿蛋白的首選藥物。還可聯合或選用β受體阻滯劑，鈣離子通道阻滯劑等。2.腎功能不全氮質血癥患者應限制蛋白及磷的入量，采用優質低蛋白飲食或加用必需氨基酸或α-酮酸。3.患者腎功能正常或僅輕度受損，腎臟體積正常，病理類型較輕（如輕度系膜增生性腎炎、早期膜性腎病等），尿蛋白較多，如無禁忌者可試用糖皮質激素，無效者逐步撤去。4.避免感染、勞累、妊娠及腎毒性藥物（如氨基糖苷類抗生素、含馬兜鈴酸中藥等）等可能導致腎功能惡化的因素。
  語音時長 1:46”
  李秀文 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2018-09-20 1557次

• 什么慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎，是一種慢性的腎臟方面的疾病，中青年男性易發。腎小球的功能結構被破壞，它的濾過作用就會下降，導致無法過濾人體多余的水和代謝廢物而形成的。意見建議：如過出現了腎小球腎炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具體的使用量要聽從主治醫生的建議。如果出現了高血壓和水腫，還要限制對鹽的吸收。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-03-06 3302次

• 慢性腎小球腎炎如何治療
  病情分析：慢性腎小球腎炎的患者往往會出現蛋白尿以及血尿呈陽性，并且會伴有高血壓以及水腫等癥狀。建議要在醫生的指導下使用藥物控制血壓，同時減少尿蛋白。同時要配合護腎的藥物來進行綜合治療。意見建議：患者一定要避免辛辣刺激，油膩煎炸的食物，要低鹽低脂飲食。以免增加腎臟的負擔，加重病情。患者要適當補充優質低蛋白以及富含維生素和膳食纖維的食物。并且一定要多注意休息，避免過度的勞累，熬夜等情況。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-06-18 1201次

• 關于膜性腎小球腎炎
  膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮下彌漫的免疫復合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病，臨床多表現為腎病綜合征或無癥狀性蛋白尿。膜性腎病的自然病程差異較大，部分患者可以自然緩解，部分患者則進展至終末期腎臟病，血肌酐正常，蛋白尿持續小于4g每天為低危患者；血肌酐剛正常或基本接近正常，尿蛋白為4至8g
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 248次

• 慢性腎小球腎炎治療原則
  慢性腎小球腎炎的治療原則，主要是防止或延緩腎功能惡化，改善或緩解臨床癥狀，防止嚴重合并癥。一，積極控制高血壓。二，限制蛋白及磷的攝入。三，抗血小板藥物的應用，雙嘧達莫、阿司匹林等，目前認為只對系膜毛細血管性腎小球腎炎有一定療效。四，糖皮質激素和細胞毒藥物，因其病因、病理類型及其程度、臨床表現和腎功能
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 239次