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• 頸性眩暈的鑒別診斷

  頸性眩暈、梅尼埃病和腦血管的眩暈，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常見疾病，它的發病原理是因為中耳迷路發生積水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障礙，從而誘發眩暈。腦血管病引起的眩暈，現在也稱為后循環缺血，是因為椎動脈、基底動脈系統，發生了窄狹，或者是血栓形成，造成提供給腦干、小腦，這樣一些腦組織的發生缺血，進一步引起功能紊亂。而腦干和小腦，是前庭中樞平衡，中樞的所在部位，它們要是發生了缺血，自己就可以引起相應的眩暈表現。那么頸性眩暈，和上述有一定的關系，主要是和腦血管病的關系。因為頸椎有病變，可以引起椎動脈的供血不足，可以造成椎動脈基底動脈的血液循環的障礙。所以有頸椎病的部分病人，在發生突然的病變的過程當中，可以有眩暈的出現。但是具體的這幾種病的眩暈，雖然都是眩暈，都有相同的天旋地轉、惡心、嘔吐、聽力的一些改變等等。但是他們的發作的特點，發作的時長，發作的起因，這些方面是各自有自己的特色的，不能混為一談。

  

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  呂志勤 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-09 7345次

• 肝癌鑒別診斷

  肝癌包括原發性肝癌，和轉移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發性肝癌，因此肝癌首先要和轉移性，或繼發性肝癌，來進行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細胞肝癌、肝內膽管癌，和混合型肝癌。而繼發性或轉移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液、淋巴，或者是直接種植轉移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們在進行診斷的時候，要確定原發病灶的部位、性質，以及肝轉移病灶的數量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結節樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-18 5963次

• 腎后性尿路梗阻的診斷
  腎后性尿路梗阻，主要包括腎盂的梗阻，輸尿管的梗阻以及膀胱和尿道的梗阻，那么我們一般來說，腎盂的梗阻，我們可以是腎結石，輸尿管結石，以及膀胱結石或者尿道結石等，這些都是可以引起腎后性尿路梗阻的。除了結石之外，我們還有其他的疾病，也可以引起腎后性尿路梗阻，比如像輸尿管腫瘤，輸尿管狹窄或者腎盂腫瘤等，也可以引起腎后性尿梗阻。對老年性的男性病人，他有前列腺增生，他也可以引起這種腎后性的尿路梗阻，還有些病人，比如有尿道狹窄的病人，他也可以引起我們排尿不通暢，從而引起腎后性的尿路梗阻。
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  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-05 2272次

• 腎后性尿路梗阻是什么
  腎后性尿路梗阻主要是指腎盂，輸尿管，膀胱，尿道出現的梗阻，從而導致腎盂尿液無法下行，引起腎盂積水，叫做腎后性尿路梗阻，出現的部位有可能在腎盂輸尿管連接處狹窄，也就是UPJ接觸狹窄，可以進行重建手術。也有可能出現在輸尿管，如輸尿管狹窄，可以進行狹窄段切除和輸尿管再次吻合，以及輸尿管結石導致，可以去泌尿外科進行碎石手術，解除梗阻，保護腎臟功能。而在老年男性當中，最容易出現由于前列腺增生引起的腎后性尿路梗阻，患者可以進行藥物保守治療，選擇哈樂加保列治或者可多華加保列治進行治療，尿路梗阻解除之后，腎盂積水自然減輕，腎臟功能得到保護。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-02-04 2850次

• 不完全性腸梗阻鑒別診斷
  病情分析：通常情況下不完全性腸梗阻這種疾病的鑒別診斷在臨床上包括依靠病人的一些臨床癥狀，既往病史和輔助學檢查等。期間病人經常會出現排氣排便異常，腹脹和腹部疼痛等臨床癥狀，可以到醫院進行x線片的檢查來進行診斷。意見建議：建議病人不能吃生冷硬或者黏膩的食物，一定要注意易于消化和清淡。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-28 3301次

• 下尿路梗阻怎么診斷
  下尿路梗阻的診斷，主要通過臨床表現以及輔助檢查來明確。比如是否有尿頻、尿急、尿不盡、排尿梗阻感、尿流變細、排尿困難、尿潴留等癥狀。另外輔助檢查主要是通過彩超、CT、尿動力學檢查、尿道造影，必要時需要通過膀胱尿道鏡進行檢查來進行明確。
  王帥 副主任醫師貴州醫科大學第三附屬醫院

  2019-01-30 1603次

• 腸梗阻鑒別診斷及依據
  對于腸梗阻的鑒別診斷及依據，其最典型的就是腹部發生陣發性腹痛、嘔吐、腹脹、不排便排氣、腸型、腸鳴音亢進等癥狀。而對于機械性腸梗阻陣發性腹絞痛，強烈的嘔吐，停止排氣排便等是比較典型的癥狀；動力性腸梗阻則不會出現陣發性腹痛和腸鳴音亢進的癥狀，但腹脹比較明顯；而對于絞窄性腸梗阻早期就會有休克的跡象，急劇腹
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-03-12 6554次

• 如何鑒別腎前性、腎性和腎后性腎功能衰竭？
  前段時間我遇到一位患者，他因為腰部疼痛、排尿異常等癥狀來到了我的診室。在詳細詢問病史和查體后，我告訴他這些癥狀可能是由于多種原因引起的，包括腎前性、腎性和腎后性等多種可能性。需要進一步檢查進行鑒別：腎前性腎功能衰竭通常與有效循環血量改變有關，可能由嚴重脫水、大出血、嚴重感染、創傷或心力衰竭等因素引起
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-04-07 0次