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• 心力衰竭的病人為什么容易合并肺部感染

  心力衰竭本身整個心臟功能是減退的，心臟功能減退，會帶來免疫系統功能發生減退，同時往往發生在老年人身上。老年人各方面的臟器多多少少會存在一些問題，容易引起感染的情況。但其實最重要的就是心臟，它的血泵不出去，會積存在肺里面。肺的毛細血管成為滋養床，細菌這些東西就容易在那里受到血液的滋養，更容易生長。同時可能肺的一些功能減退之后，通過呼吸道排出去的功能也減退，細菌就更容易在肺里面生長、繁殖，然后出現肺炎。所以，從身體免疫功能，還有局部器官的血管床的滋養，對細菌的感染提供了很好的生長的環境。

  

  01:23
  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 2328次

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發病，比如像這個病人基礎有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現在有很多新的技術，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 4645次

• 肺炎合并心力衰竭
  肺部出現炎癥是一種非常緊急的情況，不及時處理，會給患者的生命造成一定的威脅。肺炎合并心力衰竭是怎么回事？表現是什么？肺炎合并心力衰竭的表現，除發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難以及肺部固定氣啰音外。1、呼吸突然加快，每分鐘大于六十次、2、心率突然大于每分鐘180次。3、突然極度的煩躁不安，有明顯的發紺，面色發灰，指甲微血管充盈時間延長。4、心音低鈍，奔馬律，頸靜脈怒張，肝臟在短期內迅速增大。5、尿少或無尿，顏面、眼瞼和雙下肢水腫。以上五項是可確診肺炎合并心力衰竭的狀況。
  語音時長 1:30”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-03 3525次

• 重癥肺炎合并心力衰竭的治療
  重癥肺炎，除了嚴重的呼吸系統表現造成缺氧以外，還可能出現其他系統的改變，其中肺炎可以合并心力衰竭，心力衰竭可能導致患兒病情加重甚至出現生命危險。對于肺炎合并心力衰竭的治療，主要是使用吸氧、鎮靜、強心、利尿以及應用血管活性藥物。利尿可以用呋塞米，他的劑量是每公斤體重每次一毫克，稀釋成每毫升兩毫克，注冊或者加入滴壺中靜脈點滴；也可以口服呋塞米或者雙氫克尿塞等。強心藥也可以使用地高辛或者毛花干定靜脈注射，血管活性藥物常用酚妥拉明，它的最大劑量不超過每次十毫克，可以肌注或者靜脈注射，必要時隔1到4小時重復使用，也可以用硫鉀冰醋酸和硝普鈉。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 1:35”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-11-02 3931次

• 心力衰竭怎樣治療
  病情分析：治療心力衰竭，一般需要謹遵醫囑，選擇合適的強心類藥物，例如地高辛等幫助治療，同時還需要配合利尿劑等藥物一起治療。另外還需要保證足夠的休息時間，緩解心臟負擔。意見建議：建議患者在日常生活中改善飲食結構，控制對食鹽的攝入，遵循清淡飲食的原則。可以適當多吃一些水果，補充足夠的維生素，起到保護心肌的功效。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-18 1002次

• 怎樣治療心力衰竭
  病情分析：患者可以聽從醫生的建議，選擇合適的具有擴張血管功效的藥物，以及利尿劑等藥物，幫助治療心力衰竭。同時患者也需要改善不良習慣，適當參加運動，幫助提高身體素質。意見建議：建議患者控制飲水量，同時控制食鹽的攝入量。飲食方面做到少食多餐，防止患者出現心絞痛等問題。如果患者出現焦慮等心理問題，建議及時進行疏導，可以謹遵醫囑，適當給予藥物治療。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-17 1003次

• 肺炎合并心力衰竭
  肺部出現炎癥是一種非常緊急的情況，不及時處理，會給患者的生命造成一定的威脅。肺炎合并心力衰竭是怎么回事？表現是什么？肺炎合并心力衰竭的表現，除發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難以及肺部固定氣啰音外。1、呼吸突然加快，每分鐘大于六十次、2、心率突然大于每分鐘180次。3、突然極度的煩躁不安，有明顯的發紺，面色
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-08 267次

• 肺炎合并心力衰竭
  肺炎合并心力衰竭是一種嚴重的臨床狀況，需要及時準確的診斷和治療。針對此類病癥，醫療團隊需綜合考慮患者的具體病情，制定個性化的治療方案，通常包括抗感染治療、強心治療、利尿治療、擴血管治療以及必要的支持治療。1、抗感染治療是關鍵，根據肺炎的病原
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-21 0次