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• 引起胸腔積液的原因

  胸腔積液是指胸膜腔內(nèi)積聚了過量的液體，從而導(dǎo)致對肺臟的壓迫，多表現(xiàn)為呼吸困難等，是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種臨床癥候。胸腔積液會導(dǎo)致外壓型肺不張，影響呼吸循環(huán)系統(tǒng)。胸腔積液的原因有很多，常規(guī)的胸腔積液有滲出液和漏出液。滲出液一般與炎癥、結(jié)核、腫瘤等感染疾病有關(guān)。漏出液一般與心功能、腎功能、肝功能等臟器功能不全有關(guān)。一些自身免疫力方面的疾病也會引起胸腔積液。年輕人結(jié)核、老年人腫瘤引起的胸腔積液情況較多。全身性因素，包括心功能、腎功能、肝功能不全等。現(xiàn)在出現(xiàn)越來越多的癌性胸腔積液，不管是來自于胸膜惡性腫瘤，還是來自于肺的惡性腫瘤，來自于縱隔器官的一些縱隔腫瘤，都可以產(chǎn)生惡性的胸腔積液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性細(xì)菌感染、結(jié)核感染等。感染性引起的胸腔積液，常規(guī)的有細(xì)菌感染、病毒感染等。但其實更多的是一些特殊桿菌的感染，比如結(jié)核菌的感染、結(jié)核性的胸膜炎、結(jié)核性的胸腔積液、結(jié)核性的胸水，即使現(xiàn)在這些結(jié)核性的胸腔積液已經(jīng)明顯減少，但還是占到很大的比例，希望更多的朋友能夠認(rèn)識它、重視它。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7940次

• 胸腔積液是什么原因

  造成胸腔積液的原因有很多，以下就來具體說說常見的幾點：1、肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎：肺結(jié)核多有全身中毒癥狀，如午后低熱、乏力、盜汗、體重減輕、失眠、心悸等，可伴有咯血癥狀，或為首發(fā)癥狀，查血結(jié)核抗體陽性，X線檢查示病灶多在雙肺上葉，密度不均，多態(tài)性、多灶性、多鈣化、少有結(jié)節(jié)聚集，可有空洞或肺內(nèi)播散，痰中可找到結(jié)核菌。2、心衰引起的胸腔積液：大多見于左室功能衰竭患者中，一般有心衰的癥狀和體征，如進(jìn)行性的勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、周圍性水腫、頸靜脈怒張、雙肺羅音或奔馬律，心衰癥狀改善后，胸腔積液大多能自行消退。3、低蛋白血癥引起的胸腔積液：血清白蛋白較低，胸腔積液性質(zhì)多為漏出液。4、惡性胸腔積液：除原發(fā)性胸膜間皮瘤發(fā)生惡性胸腔積液外，多數(shù)由肺癌、乳腺癌及其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移所致，多數(shù)病人無發(fā)熱，會出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、消瘦，病程進(jìn)展快，胸腔積液多成血性，此時要做檢查明確診斷。5、淋巴瘤：常見發(fā)熱、消瘦、貧血，胸膜受累可出現(xiàn)胸腔積液，胸內(nèi)淋巴結(jié)多為單側(cè)或雙側(cè)不對稱腫大，常累及縱隔淋巴結(jié)。淋巴結(jié)及骨髓穿刺有助診斷。

  

  02:27
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 11476次

• 外傷能導(dǎo)致胸腔積液嗎
  答案是肯定能的，外傷會導(dǎo)致嚴(yán)重的肺挫傷，最常見的是高處墜落，比如跳樓、不慎高樓墜下、車禍傷，車禍傷對肺組織的損害，嚴(yán)重的擠壓傷，銳器刺傷肺組織，這些都是外傷后導(dǎo)致比較嚴(yán)重的胸腔積液。而且外傷胸腔積液都比較量大，尤其是穿透傷可能會引起開放性的血氣胸，而且會引起失血性休克。所以出現(xiàn)了胸腔積液量比較大，要早期的去做胸腔積液閉式引流術(shù)，術(shù)后可以鎮(zhèn)痛，可以做深呼吸或者心電監(jiān)護(hù)，吸氧治療。止痛藥物主要是布洛芬，曲馬多。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:05”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-23 2803次

• 外傷能引起胸腔積液嗎
  外傷是可以引起胸腔積液的，而且它大部分是因為肺挫傷，毛細(xì)血管破裂所導(dǎo)致的胸腔積血。比如車禍傷、高處墜落傷、銳器刺穿傷、重物砸傷、擠壓傷都會引起肺挫傷，進(jìn)而就會引起胸腔積血，而且胸腔積血很多人積血量都會大于百分之五十，就會導(dǎo)致更加嚴(yán)重的呼吸困難、咳嗽、氣促胸悶。血胸應(yīng)該早起及時的做胸腔穿刺，持續(xù)的閉式引流，要住院觀察，安排心電監(jiān)護(hù)，吸氧，如果出現(xiàn)了進(jìn)行性的血胸，一定要早期進(jìn)行處理。除了使用止血藥物以外，還應(yīng)該使用手術(shù)的辦法進(jìn)行處理，直接開胸手術(shù)探查也是非常必要，如果出現(xiàn)了失血性休克一定要輸血治療，抗休克治療是尤其重要，不然患者會出現(xiàn)死亡。
  語音時長 01:13”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-16 4135次

• 外傷會導(dǎo)致胸腔積液嗎
  病情分析：通常情況下病人受外傷是會導(dǎo)致胸腔積液的，病人如果伴有肺出血滲血的情況還有可能會導(dǎo)致血氣胸等疾病，病人一定要及時的進(jìn)行閉式引流的治療。意見建議：建議病人在必要的情況下也可以同時應(yīng)用抗生素等藥物來控制感染。在日常生活中可以多做吹氣球或者咳嗽等動作促進(jìn)恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1704次

• 胸腔積液的原因嚴(yán)重嗎
  病情分析：腹腔積液的原因通常情況下是比較嚴(yán)重的，可能是惡性腫瘤，創(chuàng)傷或者炎癥所引起的。期間病人應(yīng)該及時的進(jìn)行x線檢查和CT的檢查來明確診斷。意見建議：建議病人如果有結(jié)核性胸膜炎等疾病應(yīng)該及時的應(yīng)用利福平，異煙肼或者乙胺丁醇等抗結(jié)核的藥物來進(jìn)行。然后再配合應(yīng)用抗生素促進(jìn)恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1101次

• 外傷能胸腔積液的原因
  外傷我們可以引起胸腔積血，主要的原因是肺挫傷，說到這個胸腔積血，比如說車禍傷、高處墜落傷、擠壓傷、重物砸傷和銳器刺穿傷，都會導(dǎo)致肺挫傷。那么肺的毛細(xì)血管破裂就會出現(xiàn)胸腔滲血，所以胸腔積液主要是胸腔積血，如果有合并感染，出現(xiàn)了肺炎，也會出現(xiàn)炎性滲出，也會出現(xiàn)胸腔滲液。對于這兩個原因所導(dǎo)致的胸腔積液，都
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 445次

• 外傷能引起胸腔積液嗎
  外傷是可以引起胸腔積液的，而且它大部分是因為肺挫傷，毛細(xì)血管破裂所導(dǎo)致的胸腔積血。比如車禍傷、高處墜落傷、銳器刺穿傷、重物砸傷、擠壓傷都會引起肺挫傷，進(jìn)而就會引起胸腔積血，而且胸腔積血很多人積血量都會大于百分之五十，就會導(dǎo)致更加嚴(yán)重的呼吸困難、咳嗽、氣促胸悶。血胸應(yīng)該早起及時的做胸腔穿刺，持續(xù)的閉式
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 461次