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• 引起胸腔積液的原因

  胸腔積液是指胸膜腔內(nèi)積聚了過量的液體，從而導(dǎo)致對肺臟的壓迫，多表現(xiàn)為呼吸困難等，是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種臨床癥候。胸腔積液會導(dǎo)致外壓型肺不張，影響呼吸循環(huán)系統(tǒng)。胸腔積液的原因有很多，常規(guī)的胸腔積液有滲出液和漏出液。滲出液一般與炎癥、結(jié)核、腫瘤等感染疾病有關(guān)。漏出液一般與心功能、腎功能、肝功能等臟器功能不全有關(guān)。一些自身免疫力方面的疾病也會引起胸腔積液。年輕人結(jié)核、老年人腫瘤引起的胸腔積液情況較多。全身性因素，包括心功能、腎功能、肝功能不全等?，F(xiàn)在出現(xiàn)越來越多的癌性胸腔積液，不管是來自于胸膜惡性腫瘤，還是來自于肺的惡性腫瘤，來自于縱隔器官的一些縱隔腫瘤，都可以產(chǎn)生惡性的胸腔積液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性細菌感染、結(jié)核感染等。感染性引起的胸腔積液，常規(guī)的有細菌感染、病毒感染等。但其實更多的是一些特殊桿菌的感染，比如結(jié)核菌的感染、結(jié)核性的胸膜炎、結(jié)核性的胸腔積液、結(jié)核性的胸水，即使現(xiàn)在這些結(jié)核性的胸腔積液已經(jīng)明顯減少，但還是占到很大的比例，希望更多的朋友能夠認識它、重視它。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 8455次

• 胸腔積液能吸收嗎

  一般少量的胸腔積液在針對病因的治療情況下，如正規(guī)的抗結(jié)核治療，抗感染治療，可以自己吸收?；蛐厍皇中g(shù)后少量的胸腔積液也能自己吸收，但是不同性質(zhì)的胸腔積液，吸收的時間也有所不同。輔助手段可以使用活血化瘀的藥物，加強肺的功能，經(jīng)常吸氧，促進胸腔積液進行吸收。對于中等量到大量的胸腔積液患者，有胸悶，氣短，呼吸困難等癥狀，這樣的胸腔積液就很難自我吸收，這時需要行胸腔穿刺抽液，或者胸腔閉式引流術(shù)，結(jié)合病因治療才能治愈。對于惡性胸腔積液，要給予化療，一部分少量的胸腔積液也可以自行吸收，但大量的胸腔積液則需要行胸腔閉式引流術(shù)，而針對頑固性的胸腔積液則需要行胸膜腔封閉術(shù)。針對大量胸液者，每周抽液2～3次，直至胸液完全吸收。每次抽液量最好不要超過600ml，過快、過多抽液可使胸腔壓力驟降，發(fā)生肺水腫或循環(huán)障礙。抽液時若發(fā)生表現(xiàn)為頭暈、冷汗、心悸、面色蒼白、脈細、四肢發(fā)涼的“胸膜反應(yīng)”時，應(yīng)立即停止抽液，使患者平臥，必要時皮下注射腎上腺素，劑量因人而異，密切觀察病情，注意血壓，防止患者休克。

  

  02:08
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4254次

• 外傷能導(dǎo)致胸腔積液嗎
  答案是肯定能的，外傷會導(dǎo)致嚴重的肺挫傷，最常見的是高處墜落，比如跳樓、不慎高樓墜下、車禍傷，車禍傷對肺組織的損害，嚴重的擠壓傷，銳器刺傷肺組織，這些都是外傷后導(dǎo)致比較嚴重的胸腔積液。而且外傷胸腔積液都比較量大，尤其是穿透傷可能會引起開放性的血氣胸，而且會引起失血性休克。所以出現(xiàn)了胸腔積液量比較大，要早期的去做胸腔積液閉式引流術(shù)，術(shù)后可以鎮(zhèn)痛，可以做深呼吸或者心電監(jiān)護，吸氧治療。止痛藥物主要是布洛芬，曲馬多。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:05”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-23 2860次

• 外傷能引起胸腔積液嗎
  外傷是可以引起胸腔積液的，而且它大部分是因為肺挫傷，毛細血管破裂所導(dǎo)致的胸腔積血。比如車禍傷、高處墜落傷、銳器刺穿傷、重物砸傷、擠壓傷都會引起肺挫傷，進而就會引起胸腔積血，而且胸腔積血很多人積血量都會大于百分之五十，就會導(dǎo)致更加嚴重的呼吸困難、咳嗽、氣促胸悶。血胸應(yīng)該早起及時的做胸腔穿刺，持續(xù)的閉式引流，要住院觀察，安排心電監(jiān)護，吸氧，如果出現(xiàn)了進行性的血胸，一定要早期進行處理。除了使用止血藥物以外，還應(yīng)該使用手術(shù)的辦法進行處理，直接開胸手術(shù)探查也是非常必要，如果出現(xiàn)了失血性休克一定要輸血治療，抗休克治療是尤其重要，不然患者會出現(xiàn)死亡。
  語音時長 01:13”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-16 4229次

• 外傷會導(dǎo)致胸腔積液嗎
  病情分析：通常情況下病人受外傷是會導(dǎo)致胸腔積液的，病人如果伴有肺出血滲血的情況還有可能會導(dǎo)致血氣胸等疾病，病人一定要及時的進行閉式引流的治療。意見建議：建議病人在必要的情況下也可以同時應(yīng)用抗生素等藥物來控制感染。在日常生活中可以多做吹氣球或者咳嗽等動作促進恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1904次

• 胸腔積液的原因嚴重嗎
  病情分析：腹腔積液的原因通常情況下是比較嚴重的，可能是惡性腫瘤，創(chuàng)傷或者炎癥所引起的。期間病人應(yīng)該及時的進行x線檢查和CT的檢查來明確診斷。意見建議：建議病人如果有結(jié)核性胸膜炎等疾病應(yīng)該及時的應(yīng)用利福平，異煙肼或者乙胺丁醇等抗結(jié)核的藥物來進行。然后再配合應(yīng)用抗生素促進恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1301次

• 外傷能胸腔積液的原因
  外傷我們可以引起胸腔積血，主要的原因是肺挫傷，說到這個胸腔積血，比如說車禍傷、高處墜落傷、擠壓傷、重物砸傷和銳器刺穿傷，都會導(dǎo)致肺挫傷。那么肺的毛細血管破裂就會出現(xiàn)胸腔滲血，所以胸腔積液主要是胸腔積血，如果有合并感染，出現(xiàn)了肺炎，也會出現(xiàn)炎性滲出，也會出現(xiàn)胸腔滲液。對于這兩個原因所導(dǎo)致的胸腔積液，都
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 445次

• 外傷能引起胸腔積液嗎
  外傷是可以引起胸腔積液的，而且它大部分是因為肺挫傷，毛細血管破裂所導(dǎo)致的胸腔積血。比如車禍傷、高處墜落傷、銳器刺穿傷、重物砸傷、擠壓傷都會引起肺挫傷，進而就會引起胸腔積血，而且胸腔積血很多人積血量都會大于百分之五十，就會導(dǎo)致更加嚴重的呼吸困難、咳嗽、氣促胸悶。血胸應(yīng)該早起及時的做胸腔穿刺，持續(xù)的閉式
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 461次