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• 直腸癌造瘺手術大嗎

  直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經過一定的營養支持，還有中醫藥的調理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

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  曲牟文 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-06 7982次

• 直腸癌都造瘺嗎

  根據患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現瘺，出現腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據事故中的情況進行綜合判定。

  

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  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2020-03-10 5834次

• 結腸癌手術造瘺
  結腸癌手術造瘺是暫時性結腸造瘺達到目的即實行結腸造瘺關閉術，結腸造瘺關閉術還納而恢復消化道的連續性，并不是一個簡單的小手術，應予以重視，必要時請專家來協助完成。暫時性結腸造口術病人情況好轉后，造口遠端的腸道通暢可以將造口關閉。凡造口遠端有梗阻者不宜關閉。術后護理，繼續胃腸減壓，直至腸蠕動恢復，肛門排氣即可拔除。減壓期間需靜脈補液，繼續使用抗生素，術后第五天每晚口服液體石蠟，共三到四次。術中游離結腸時避免切破腸壁，在閉合口時應將黏膜內翻，腸壁與腹膜應充分的分離，不能有張力。
  語音時長 1:37”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-10-17 7656次

• 結腸癌結腸造瘺
  ?結腸癌切了一部分，說明只是姑息性的切除。一般腫瘤太大或者是部位特殊才會這么手術，而手術的目的是解決排便問題，保持腸道通暢。如果腫瘤已經不是早期，那么作為手術解決排便，并不能根治結腸癌。所以呢這并不涉及到后遺癥的問題。建議患者去醫院就診，根據手術的過程以及病理改變確定是幾期的結腸癌，才能更好地就是知道是否需要再次進行手術，一定要遵從醫生的建議。
  語音時長 1:02”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-10-10 2479次

• 結腸癌手術必須造瘺嗎
  病情分析：一般情況下在患有結腸癌的病人手術治療期間是不必須造瘺的，主要是根據病人具體的患病情況來決定的。在臨床上并不是所有進行結腸癌手術治療的病人都必須造瘺。意見建議：建議病人一定要聽取醫生的建議和指導，要積極的配合醫生的安排，不要私自的去進行一些手術治療或者保守治療。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-05-25 1701次

• 結腸癌手術需要造瘺嗎
  結腸癌的病人是否需要造瘺，要根據病變所在的部位不同而決定是否造瘺。如果左半結腸癌伴有明顯的梗阻時，一般需要分期手術，先在癌腫的上方腸段做造瘺減壓，如橫結腸造瘺、乙狀結腸造瘺；待病人的情況好轉，腸壁炎癥和水腫消退，一般在造瘺手術后2一3周，再進行二期腫瘤徹底切除。發生腸梗阻時，需要一期造瘺。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-25 3703次

• 結腸癌必須手術嗎
  一般來說，結腸癌的患者只要沒有明顯的手術禁忌，建議患者進行積極的手術治療，這樣才能徹底切除患者的癌灶，而且，需要強調的是，結腸癌會嚴重影響到患者的身體健康，所以說，對于結腸癌的認識一定要全面。結腸癌會引發患者出現腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐等臨床癥狀，而且，有的患者還會出現便血，所以說，建議患
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2020-11-29 1002次

• 結腸癌造瘺術能活多久
  結腸造瘺術后的患者，如果腫瘤根治比較好，可以生存20甚至30年，如果腫瘤沒有根治，一般生存期兩年左右，決定患者生存期的因素并不是手術方式，而是腫瘤分期的早晚，也就是患者就診時間早晚，手術本身并不是影響患者生存期的決定性因素；結腸造瘺的原因有許多，一部分病人是因為腫瘤位于直腸低位，不能保留肛門，所以行
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-27 48919次