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• 肺栓塞急性期后臥床多久

  急性肺栓塞的患者在住院之后，我們一般的都會主張讓患者相對來講是在床上，盡量不讓下地活動，原因就是肺栓塞，其實它的機理就是深靜脈的血栓，隨著血流脫落堵到肺動脈了，所以在急性期還是處于一個高凝狀態的時候，還可能在深靜脈里邊形成新的血栓，尤其是在抗凝還沒有真正達標的情況下，所以在這段時間里面，為了避免有新的血栓再一步脫落，導致可能會發生致命的這種風險，所以在急性期我們會主張讓患者盡可能地在床上靜止，但是一旦我們在臨床當中發現一些指標在明顯的下降，尤其是比如說我們觀察的D2聚體這個指標，如果明顯的下降到我們允許的范圍之內的話，一般都提示沒有新的血栓形成，這個時候我們就可以讓患者下床活動了。

  

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  米玉紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-15 4066次

• 肺栓塞如何引起胸痛

  肺栓塞的三聯征里邊除了咯血，還有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是這樣的比例確實不是很多，胸痛主要表現是和呼吸有關。我們經常會問肺栓塞的病人，有胸疼的時候，大多是在深吸氣的時候，表現得更明顯一些。所以這樣的胸痛，稱為胸膜樣的胸痛，和心梗的胸痛就不太一樣。肺栓塞為什么會引起來胸痛，一般地來講，是肺栓塞在繼發到肺梗死的時候，才會表現有肺栓塞，一般會認為是肺栓塞。如果引起肺梗死的時候，才會表現有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。

  

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  米玉紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-15 4601次

• 肺栓塞絕對臥床休息
  肺栓塞的一般護理，首先適宜的治療，休息，患者房間應該舒適、安靜、空氣新鮮，絕對的臥床休息，防止活動促使靜脈血栓的脫落，發生再次的肺栓塞。另外這種情況要注意做好保暖工作，止痛，能夠耐受這種情況就不用處理，但對胸痛較重、影響呼吸困難的患者應該給予止痛處理，以免劇烈的胸痛影響患者的呼吸運動。另外要做好吸氧工作，監測重要的生命體征如呼吸、血壓、心率以及體溫等，定期的復查動脈血氣以及心電圖，觀察用藥的反應。溶栓治療以后常用的護理有心理護理，溶栓后患者臨床上自覺癥狀減輕，有不同程度想下床活動的意愿，這時候患者應該了解溶栓后，仍該需要臥床休息，以免栓子脫落造成再次的栓塞。
  語音時長 1:36”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-15 2656次

• 肺栓塞抗凝絕對禁忌
  抗凝治療是急性肺栓塞的基本治療方法，當確診肺栓塞后在無抗凝禁忌癥的情況下及時行抗凝治療。抗凝治療的主要副作用就是出血，其絕對禁忌癥有：2個月內有腦出血病史、活動性出血、凝血功能障礙者、嚴重的未控制的高血壓患者、近期手術史，如：10天內做過大手術尤其是顱內及眼科手術。在妊娠頭3個月或產前6周、嚴重的急性感染性心內膜炎、活動性消化道潰瘍的患者不易使用華法林可選用低分子肝素等。但對于確診的肺栓塞患者上述情況絕大數成為相對禁忌癥還是可以進行抗凝的，但應注意有無出血的征象。
  語音時長 01:17”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-08-25 4114次

• 肺栓塞必須絕對臥床嗎
  原則上肺栓塞的患者是應該絕對臥床的，因為被栓塞的發病非常的急，會累及到腦部，心臟，腎臟等一些非常重要的器官，嚴重的患者會造成整個呼吸以及循環系統，導致出現生命危險，需要嚴格的臥床，避免出現更多的并發癥。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-30 2002次

• 肺栓塞要臥床幾天
  您好，很高興為你服務，對高度懷疑或確診肺栓塞的患者應進行嚴密監護監測，呼吸，心率，血壓，心電圖和動脈血氣的變化，臥床休息，保持大便通暢，避免用力，以免促進深靜脈血栓脫落，可適當使用鎮靜，止痛，鎮咳等相應的對癥治療，但生命體征平穩，血栓穩定的時候就可以下床適當活動。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 3602次

• 肺栓塞如何診斷
  首先，為幫助診斷肺栓塞，醫生會問各種問題，以便清楚和詳細了解患者及患者親屬的所有過去和當前的健康狀況。其次，醫生將會仔細地對患者進行體格檢查，進行驗血和其他檢查。患者如果存在靜脈血液瘀滯，靜脈系統內皮損傷和血液高凝狀態等危險因素，同時出現不明原因的呼吸困難，胸痛，暈厥，休克或伴有單側或雙側不對稱性下
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-12 1315次

• 如何確診肺栓塞呢
  肺栓塞的確診主要依靠影像學檢查，包括以下檢查：CT肺動脈造影：在動脈中注入造影劑，在CT下顯影。直接征象為肺動脈的充盈缺損，這是由于肺動脈的栓塞，造影劑無法正常通過顯影。間接征象為中心肺動脈擴張，血管分支減少。肺通氣/血流灌注顯像：比較肺部通氣情況和血流灌注情況，可清晰地看到病變肺段的肺血流灌注受阻
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-03-26 1298次