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• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見(jiàn)得都比較少了。因?yàn)樵蹅兪澄镏械目咕卦絹?lái)越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個(gè)炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見(jiàn)得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見(jiàn)的。它主要的表現(xiàn)，第一個(gè)是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個(gè)星期，病人會(huì)逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個(gè)原理就是一到兩個(gè)星期，是它的抗體形成的時(shí)間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會(huì)攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會(huì)有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5693次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，我們可以概括為四大點(diǎn)，就是我們常說(shuō)的急性腎炎四聯(lián)征。主要是血尿；第二個(gè)是蛋白尿；第三個(gè)是水腫；第四個(gè)是高血壓。血尿就是患者會(huì)突然發(fā)現(xiàn)，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱(chēng)之為血尿。檢查尿里邊，會(huì)有紅細(xì)胞這是血尿。第二個(gè)蛋白尿。就是患者突然發(fā)現(xiàn)，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長(zhǎng)時(shí)間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會(huì)顯示尿里邊有一個(gè)加號(hào)，或者四個(gè)加號(hào)的蛋白尿。第三個(gè)是水腫。患者常常突然發(fā)燒，早晨起來(lái)眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴(yán)重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴(yán)重的甚至可以出現(xiàn)，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現(xiàn)。第四個(gè)是高血壓。它的血壓特點(diǎn)主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會(huì)有一些全身性的癥狀，比如說(shuō)乏力、發(fā)熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說(shuō)還沒(méi)干一點(diǎn)活就想睡覺(jué)、就想躺會(huì)兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴(yán)重的病人，還會(huì)出現(xiàn)少尿。正常人的尿量，一般來(lái)說(shuō)是1500到2000ml左右，少尿病人就會(huì)尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會(huì)有腎功能的異常，比如血肌酐會(huì)輕度的，或者嚴(yán)重的升高，這提示急性腎炎已經(jīng)影響到腎功能了，相對(duì)來(lái)說(shuō)就是比較嚴(yán)重，要及時(shí)地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8863次

• 腎功正常是腎炎嗎
  腎功一般是通過(guò)生化檢查抽血來(lái)化驗(yàn)血里面的肌酐尿素氮、尿酸這些指標(biāo)來(lái)看一下腎臟的排泄毒素的功能是否正常，這一般是它的一個(gè)功能檢測(cè)，是不能判斷到底有沒(méi)有腎炎的。即使是正常的情況下也有可能并發(fā)腎炎的，因?yàn)槟I炎主要是通過(guò)尿常規(guī)來(lái)檢測(cè)的，尿常規(guī)中如果化驗(yàn)?zāi)蚶锩嬗屑t細(xì)胞或者是蛋白尿提示有可能是腎炎，如果是腎炎的早期也有可能尿常規(guī)里面的指標(biāo)不太敏感，不能反映出來(lái)，可以化驗(yàn)?zāi)蛭⒘堪椎鞍走@些指標(biāo)，可以進(jìn)行檢測(cè)。一般除了尿常規(guī)還有腎功能檢查以外，腎臟的檢查還應(yīng)注意一起檢查一下腎臟的彩超，因?yàn)椴食悄I臟的形態(tài)學(xué)檢查，像有囊腫、結(jié)石、腫瘤都是通過(guò)彩超來(lái)發(fā)現(xiàn)的，不要通過(guò)單一的一個(gè)檢查來(lái)判斷腎臟到底是不是正常的，只有這三方面都正常了才能說(shuō)明腎臟的功能、形態(tài)是完全正常的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-28 6659次

• 急性腎盂腎炎腎功
  ?單純急性腎盂腎炎患者腎功能一般不會(huì)出現(xiàn)異常，血肌酐水平是正常的。異常的指標(biāo)主要為尿液檢查，尿常規(guī)有白細(xì)胞、血尿、蛋白尿，白細(xì)胞尿?qū)τ谀蚵犯腥镜脑\斷意義比較大。部分患者有鏡下血尿，極少數(shù)的患者可以出現(xiàn)肉眼血尿，部分剩余腎炎的患者尿中可以見(jiàn)到白細(xì)胞管型。細(xì)菌學(xué)檢查包括尿涂片、細(xì)菌檢查可以初步確定是桿菌或者是球菌，是革蘭陰性還是革蘭陽(yáng)性細(xì)菌，對(duì)于及時(shí)選擇有效的抗生素有重要的參考價(jià)值。尿細(xì)菌培養(yǎng)可以采用清潔中段尿?qū)蛞约鞍螂状┐棠蜃黾?xì)菌培養(yǎng)。其中膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最為可靠，尿硝酸鹽還原實(shí)驗(yàn)診斷尿路感染的敏感性為70%以上，特異性為90%以上。急性腎盂腎炎時(shí)血白細(xì)胞常常升高，中性粒細(xì)胞增多，核左移，血沉可以增快。腎功能異常主要見(jiàn)于慢性腎盂腎炎的患者，慢性腎盂腎炎因腎炎腎功能受損時(shí)可以出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率下降，血肌酐升高等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2084次

• 腎功正常能排除腎炎嗎
  病情分析：腎功能正常是不能夠排除腎炎的。腎炎主要是從尿常規(guī)中檢測(cè)才發(fā)現(xiàn)的，而腎功能是通過(guò)查血肌酐和尿素才能夠發(fā)現(xiàn)的。有些腎炎早期腎功能是正常的，但是尿中已經(jīng)出現(xiàn)了尿蛋白，紅細(xì)胞數(shù)量也有了明顯升高。意見(jiàn)建議：對(duì)于得了腎炎的患者，要嚴(yán)格控制血壓，可以應(yīng)用硝苯地平，氨氯地平；要避免感染，飲食上要注意清潔；要注意休息，避免勞累；要嚴(yán)格控制尿蛋白，可以應(yīng)用腎炎康復(fù)片。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-17 1805次

• 急性腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：大多數(shù)急性腎炎不是特別嚴(yán)重，急性腎炎屬于一種自限性疾病，經(jīng)過(guò)休息以及對(duì)癥治療，多數(shù)能夠完全恢復(fù)正常。但是有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)少尿，肌酐迅速上升等急性腎衰竭癥狀，此時(shí)相對(duì)嚴(yán)重，需要進(jìn)行血液透析等相關(guān)治療。意見(jiàn)建議：急性腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-05-02 1705次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發(fā)現(xiàn)有異樣時(shí)應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院，以免耽誤了病情。大多數(shù)患者在疾病發(fā)作前一個(gè)月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發(fā)病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發(fā)生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無(wú)尿。可能與肉眼血尿，病程有關(guān)，但顯微鏡下血尿持續(xù)存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8110次

• 急性腎炎飲食
  急性腎炎的患者在飲食上以清淡為主，避免吃一些辛辣刺激的食物。急性腎炎主要是由于腎病出現(xiàn)功能性損害，通常是因?yàn)椴《靖腥疽蛩鼗蛘呦忍煨孕呐K病的原因?qū)е录毙阅I炎的出現(xiàn)，急性腎炎的患者一般都會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、高血壓、食欲不振等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出對(duì)癥治療，患者平時(shí)在飲食上要
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-09 245次