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• 慢性萎縮性胃炎應該怎么辦

  慢性萎縮性胃炎首先需要明確病因，針對病因進行治療；其次是針對不同的癥狀進行對癥治療；第三就是要定期復查胃鏡。如果慢性萎縮性胃炎有幽門螺桿菌感染，可以使用四聯的方案，進行幽門螺桿菌根除治療。四聯方案主要是質子泵抑制劑，加兩種抗生素，再加一種鉍劑，療程14天。常用的質子泵抑制劑有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，常用的抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四環素、阿莫西林，鉍劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。如果有胃黏膜糜爛或者上腹部飽脹，可以使用保護胃黏膜和促進胃動力的藥物。保護胃黏膜的藥物有膠體鉍、硫糖鋁，促進胃動力的藥物有多潘立酮、莫沙必利。輕度萎縮性胃炎每2-3年復查胃鏡，重度萎縮性胃炎需要每年復查胃鏡，如果發生早期胃癌，應該在醫生的指導下進行內鏡下的手術治療。

  

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  王蔚虹 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-07-07 6456次

• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛生組織發現，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規范持續的治療，有一部分患者，還是能達到康復的狀態。

  

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  王春勇 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-07-06 53849次

• 慢性萎縮性胃炎伴糜爛怎么辦
  首先，這個疾病的病人被提示胃黏膜有損傷，需要吃抑酸護胃的藥物。但是病人又有萎縮性胃炎，萎縮性胃炎就是胃黏膜萎縮，可能患者胃酸分泌不是太多，這種情況的治療就會造成一種困惑。所以說建議萎縮性胃炎如果伴有糜爛，主要是給患者吃黏膜的保護劑，比如達喜，也就是碳酸鎂。另外要用一些抑酸劑，比如說可以用h2受體拮抗劑，這種比較弱的抑酸劑，盡量避免使用非常強的抑酸劑，像奧美拉唑、雷貝拉唑類的藥物，可能要稍微少吃一點。當然牽扯到到底是胃體萎縮還是胃竇萎縮，這些是比較復雜的情況。有時候可能還會伴有幽門螺桿菌的感染，又伴有胃黏膜糜爛。首先要根除HP，HP根除以后，對于患者的糜爛恢復是有好處的。
  語音時長 01:22”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-17 44282次

• 慢性萎縮性胃炎伴糜爛
  慢性萎縮性胃炎是指胃粘膜已經發生了萎縮性改變的慢性胃炎，常常伴有腸上皮化生，這類胃炎多是由幽門螺桿菌感染引起的，慢性淺表性胃炎發展而來，或者是自身免疫性胃炎引起。胃炎的病理變化的是出現胃黏膜萎縮，接著伴有腸化生，進一步發展，他會出現異型增生，就是我們所謂的不典型增生，它表現為細胞異型性和腺體結構的紊亂，異型增生是胃癌的癌前病變，這類萎縮性胃炎伴有糜爛，必須做電子胃鏡加活檢明確診斷。在治療上，癌前病變輕中度的異型增生，只要在醫生的指導下正規的用藥治療大多是可逆的，但關鍵在于定期的隨訪，對于那種重度的異型增生，建議給予預防性的手術，目前多采用內鏡下胃黏膜切除術。
  語音時長 1:34”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2018-08-19 19537次

• 萎縮性胃炎伴糜爛怎么辦
  如果胃鏡診斷是慢性萎縮性胃炎且伴有糜爛，不要驚慌，糜爛是一種比較容易治療的疾病。可以通過飲食控制，比如清淡飲食、減少進食刺激性食物等，然后還可以服用一些抑酸、保護胃黏膜的藥物，比如雷貝拉唑、泮托拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物來改善糜爛。但是慢性萎縮性胃炎一般是沒有特效藥的，每年的癌變率只有1%，建議定期復查胃鏡、腸鏡以及病理檢查，來進行預防是關鍵的措施。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-18 5606次

• 慢性非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛怎么辦
  慢性非萎縮性胃炎也稱慢性淺表性胃炎，大多數成年人胃粘膜均有非活動性的，輕度的胃炎改變，可被視為生理性粘膜免疫反應，不需要藥物治療，如果伴有胃竇糜爛，需要積極尋找病因，如果有幽門螺桿菌感染的話，需要積極抗菌治療，療程為7到14天，同時通過對癥支持處理，中和胃酸，緩解患者癥狀，保護胃黏膜，防止癌變。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 2703次

• 慢性萎縮性胃炎伴糜爛
  慢性萎縮性胃炎伴糜爛，主要還是因為有慢性萎縮性胃炎的原因患者需要及時就醫，在醫生的指導下做出對癥治療。慢性萎縮性胃炎是一種腸道疾病，通常是因為感染因素、自身免疫因素、年齡因素的原因導致疾病的發生，慢性萎縮性胃炎的患者一般都會表現出反酸、食欲不振、燒心、惡心、口苦等癥狀，如果不及時治療的話，可能會導致
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-19 5662次

• 慢性非萎縮性胃炎伴糜爛
  慢性非萎縮性胃炎伴糜爛，是指一個胃粘膜的萎縮性改變，胃粘膜層以及淋巴細胞，或者是漿細胞為主的慢性炎癥細胞，侵潤的慢性胃炎。根據它的病變分布分為胃竇部位，胃體部位和全胃。以胃竇為主，而且伴有胃體胃竇的一個粘膜性的糜爛出現。那么糜爛出現的地方有可能會出現一個出血的癥狀。其他的癥狀主要表現在上腹部的疼痛，
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-07-26 160次