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• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 6060次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發現，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發現，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 9230次

• 怎么確定急性腎炎
  在臨床上，急性腎炎患者，確定標準以及要點主要有以下一些方面：患者如果在起病前1到3周，出現了咽部感染或者是皮膚感染，患者經過1到3周無癥狀間歇期，而發生了急性起病的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，嚴重時會出現肺淤血以及肺水腫，即可以考慮診斷是急性腎小球腎炎，有關鏈球菌培養以及血清學檢查陽性，血清補體水平出現動態規律性改變，即可以協助急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的確診。對于一些臨床表現不典型的患者，需要多次進行尿液檢查，根據患者尿液檢查異常改變，以及患者的血清補體典型的動態改變，即可以作出急性腎炎的診斷，必要時還應當進行腎臟穿刺病理學檢查，來進行確診。急性腎炎，在臨床上，以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是最為多見的，這種類型的急性腎炎患者，具有一定的自愈傾向，絕大部分患者病情預后是比較良好的，絕大部分患者可以在病程的1到4左右時，就可以出現病情好轉跡象。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-20 1844次

• 怎樣診斷急性腎炎
  急性腎炎患者一般是有上呼吸道的感染的前驅病史，之后引起血尿，蛋白尿，這種病情的診斷有兩個思路。第一，是根據臨床的病程特點來進行診斷，急性腎炎一般是能夠自動恢復，自動痊愈的，一般病程時間是八周左右，這樣的疾病還有另外一個特點，就是抽血查血補體c3下降，隨著病情的自動好轉，在八周之內血補體c3會恢復正常，尿常規，尿蛋白，尿潛血以及腎功能也都恢復正常，從病史的特點推測患者可能是急性腎炎。第二，腎穿刺活檢，典型的急性腎炎的病理的表現就是腎小球毛細血管內的細胞彌漫性的增生，這種情況也考慮是急性腎炎。
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  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-05-06 1726次

• 急性腎炎嚴重嗎
  病情分析：大多數急性腎炎不是特別嚴重，急性腎炎屬于一種自限性疾病，經過休息以及對癥治療，多數能夠完全恢復正常。但是有少數患者會出現少尿，肌酐迅速上升等急性腎衰竭癥狀，此時相對嚴重，需要進行血液透析等相關治療。意見建議：急性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-05-02 1705次

• 如何預防急性腎炎
  病情分析：可以按照以下方法預防急性腎炎，例如保持腎功能正常，積極預防腎臟感染、腎臟外傷和輸尿管梗阻類疾病。另外如果不慎患有腎臟感染或者腎臟外傷，一般情況下需要正確使用抗感染類藥物積極治療，例如常見的藥物有氧氟沙星、環丙沙星、替硝唑、奧硝唑等，然后通過手術的方法治療腎臟外傷，這樣也可以預防急性腎炎。意見建議：患有急性腎炎一般情況下需要正確使用阿莫西林、氨芐西林以及氫氯噻嗪、螺內酯、環磷酰胺這類藥物治療。康復期間要多鍛煉身體，增強體質，定期復查。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-09-05 601次

• 怎樣治療急性腎炎
  在臨床上，急性腎炎以鏈球菌感染后腎小球腎炎最為常見，這種類型的急性腎炎是一種自限性疾病，臨床上沒有什么特殊的治療方法，主要是進行對癥支持治療，祛除患者感染的誘因，防治嚴重并發癥，采取相關措施，保護患者腎功能，并且促進患者腎功能恢復。當患者出現水腫、高血壓、少尿或者循環充血時應當進行適當利尿治療，如果
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 93次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發現有異樣時應該及時去醫院，以免耽誤了病情。大多數患者在疾病發作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關，但顯微鏡下血尿持續存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 8110次