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醫(yī)生主講實(shí)錄

在臨床上,急性腎炎患者,確定標(biāo)準(zhǔn)以及要點(diǎn)主要有以下一些方面:

患者如果在起病前1到3周,出現(xiàn)了咽部感染或者是皮膚感染,患者經(jīng)過1到3周無癥狀間歇期,而發(fā)生了急性起病的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)肺淤血以及肺水腫,即可以考慮診斷是急性腎小球腎炎,有關(guān)鏈球菌培養(yǎng)以及血清學(xué)檢查陽性,血清補(bǔ)體水平出現(xiàn)動態(tài)規(guī)律性改變,即可以協(xié)助急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的確診。

對于一些臨床表現(xiàn)不典型的患者,需要多次進(jìn)行尿液檢查,根據(jù)患者尿液檢查異常改變,以及患者的血清補(bǔ)體典型的動態(tài)改變,即可以作出急性腎炎的診斷,必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺病理學(xué)檢查,來進(jìn)行確診。

急性腎炎,在臨床上,以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是最為多見的,這種類型的急性腎炎患者,具有一定的自愈傾向,絕大部分患者病情預(yù)后是比較良好的,絕大部分患者可以在病程的1到4左右時(shí),就可以出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)跡象。

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