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• 如何區分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個癥狀，在同一時間爆發出來。一般來說，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅感染史。然后在十天到兩周之內，然后病人會出現急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個癥狀，并不同時出現。可能早期就是先開始出現蛋白尿和血尿，隨著病程的進展，病人逐漸又出現顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進一步加重，病人會又出現高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現的就是慢性腎炎。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 14199次

• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5626次

• 如何區分急性腎炎和慢性腎炎
  最重要的是從病史上來進行鑒別：急性腎炎一般在發病數周之前是有上呼吸道感染病史，突然出現臨床上表現為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。而慢性腎炎比較緩慢，有些患者臨床上并不典型，有些僅僅表現為水腫，在進行完善檢查時，出現有血尿，蛋白尿和腎功能異常。當然急性腎炎和慢性腎炎，除了病程上來進行鑒別之外，最重要的還有腎穿刺活檢。但是大多數急性腎炎因為臨床表現比較典型，是不進行腎穿刺活檢，只有經過1-2個月仍然沒有恢復的不典型急性腎炎，才需要行腎穿刺活檢進行明確診斷。
  語音時長 01:20”
  胡冬怡 主治醫師鄭州人民醫院

  2019-12-17 3794次

• 急性腎炎與慢性腎炎該如何區分
  急性腎炎與慢性腎炎最大的區別，在于病程、病理和預后都各不相同。首先從病程上來說，急性腎炎起病較急，一般前驅感染史1-3周后可出現水腫、高血壓及血尿、蛋白尿的臨床表現，部分患者可伴有腎功能的減退，一般可完全自行治愈。另外，慢性腎炎病程較長，疾病遷延不愈，可發展至慢性腎衰竭。從病理上來講，急性腎炎比較單一，主要為毛細血管內增生性腎小球腎炎，而慢性腎炎的病理改變就比較多，包括微小病變、局灶節段硬化等等都存在。預后來說，絕大部分急性腎小球腎炎可完全治愈，一小部分可轉為慢性腎炎，而慢性腎炎相當一部分會出現腎功能的減退。
  語音時長 01:15”
  張莉莉 主治醫師滕州市中心人民醫院

  2020-01-04 2176次

• 如何區分急性腎炎和慢性腎炎
  病情分析：急性腎炎多見于兒童，有過鏈球菌感染的病史，在鏈球菌感染七到二十天左右開始發病，出現補體C3降低。而慢性腎炎多發于成年人，感染后三天左右出現血尿。意見建議：建議對病人進行腎穿刺活檢來確定病理病因，區分腎炎是急性還是慢性的。注意的是急性腎炎一年以上遷炎不愈就會轉為慢性腎炎，所以得了急性腎炎要及時治療。
  黃杰 主治醫師武漢市第四醫院(武勝路院區)

  2020-02-28 1801次

• 慢性腎炎的急性發作如何與急性腎炎區分
  病情分析：慢性腎炎的急性發作和急性腎炎可以行腎穿刺檢查來進行區分，也可以行抗O、補體等等檢查來進行區分。慢性腎炎和急性腎炎是病理類型不同的兩種疾病，預后也是不一樣的。意見建議：慢性腎炎需要給予雙密達莫來改善腎臟微循環，纈沙坦膠囊來降低尿蛋白和控制血壓，氫氯噻嗪來利尿消腫等等治療，。而急性腎炎需要給予頭孢哌酮來抗感染，硝苯地平來控制血壓等等治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-07 1001次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發現有異樣時應該及時去醫院，以免耽誤了病情。大多數患者在疾病發作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關，但顯微鏡下血尿持續存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 8110次

• 急性腎炎怎么護理
  在臨床上急性腎炎護理注意事項，主要包括以下一些方面，急性腎炎患者在急性起病時，建議應當進行臥床休息兩到三周，當患者各種臨床表現好轉，如尿量增多，水腫消退，血壓下降或恢復正常，肉眼血尿消失時才可以護理患者恢復適當輕度活動，如散步等。患者還需要注意飲食方面的護理，患者出現水腫或高血壓時，一定注意讓患者適
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 132次