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• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個(gè)癥狀，在同一時(shí)間爆發(fā)出來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個(gè)病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅(qū)感染史。然后在十天到兩周之內(nèi)，然后病人會(huì)出現(xiàn)急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個(gè)癥狀，并不同時(shí)出現(xiàn)。可能早期就是先開(kāi)始出現(xiàn)蛋白尿和血尿，隨著病程的進(jìn)展，病人逐漸又出現(xiàn)顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進(jìn)一步加重，病人會(huì)又出現(xiàn)高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現(xiàn)的就是慢性腎炎。

  

  01:26
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 14202次

• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見(jiàn)得都比較少了。因?yàn)樵蹅兪澄镏械目咕卦絹?lái)越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個(gè)炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見(jiàn)得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見(jiàn)的。它主要的表現(xiàn)，第一個(gè)是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個(gè)星期，病人會(huì)逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個(gè)原理就是一到兩個(gè)星期，是它的抗體形成的時(shí)間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會(huì)攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會(huì)有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5632次

• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎
  最重要的是從病史上來(lái)進(jìn)行鑒別：急性腎炎一般在發(fā)病數(shù)周之前是有上呼吸道感染病史，突然出現(xiàn)臨床上表現(xiàn)為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。而慢性腎炎比較緩慢，有些患者臨床上并不典型，有些僅僅表現(xiàn)為水腫，在進(jìn)行完善檢查時(shí)，出現(xiàn)有血尿，蛋白尿和腎功能異常。當(dāng)然急性腎炎和慢性腎炎，除了病程上來(lái)進(jìn)行鑒別之外，最重要的還有腎穿刺活檢。但是大多數(shù)急性腎炎因?yàn)榕R床表現(xiàn)比較典型，是不進(jìn)行腎穿刺活檢，只有經(jīng)過(guò)1-2個(gè)月仍然沒(méi)有恢復(fù)的不典型急性腎炎，才需要行腎穿刺活檢進(jìn)行明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  胡冬怡 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2019-12-17 3796次

• 急性腎炎與慢性腎炎該如何區(qū)分
  急性腎炎與慢性腎炎最大的區(qū)別，在于病程、病理和預(yù)后都各不相同。首先從病程上來(lái)說(shuō)，急性腎炎起病較急，一般前驅(qū)感染史1-3周后可出現(xiàn)水腫、高血壓及血尿、蛋白尿的臨床表現(xiàn)，部分患者可伴有腎功能的減退，一般可完全自行治愈。另外，慢性腎炎病程較長(zhǎng)，疾病遷延不愈，可發(fā)展至慢性腎衰竭。從病理上來(lái)講，急性腎炎比較單一，主要為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎，而慢性腎炎的病理改變就比較多，包括微小病變、局灶節(jié)段硬化等等都存在。預(yù)后來(lái)說(shuō)，絕大部分急性腎小球腎炎可完全治愈，一小部分可轉(zhuǎn)為慢性腎炎，而慢性腎炎相當(dāng)一部分會(huì)出現(xiàn)腎功能的減退。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2020-01-04 2177次

• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎
  病情分析：急性腎炎多見(jiàn)于兒童，有過(guò)鏈球菌感染的病史，在鏈球菌感染七到二十天左右開(kāi)始發(fā)病，出現(xiàn)補(bǔ)體C3降低。而慢性腎炎多發(fā)于成年人，感染后三天左右出現(xiàn)血尿。意見(jiàn)建議：建議對(duì)病人進(jìn)行腎穿刺活檢來(lái)確定病理病因，區(qū)分腎炎是急性還是慢性的。注意的是急性腎炎一年以上遷炎不愈就會(huì)轉(zhuǎn)為慢性腎炎，所以得了急性腎炎要及時(shí)治療。
  黃杰 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2020-02-28 1801次

• 慢性腎炎的急性發(fā)作如何與急性腎炎區(qū)分
  病情分析：慢性腎炎的急性發(fā)作和急性腎炎可以行腎穿刺檢查來(lái)進(jìn)行區(qū)分，也可以行抗O、補(bǔ)體等等檢查來(lái)進(jìn)行區(qū)分。慢性腎炎和急性腎炎是病理類型不同的兩種疾病，預(yù)后也是不一樣的。意見(jiàn)建議：慢性腎炎需要給予雙密達(dá)莫來(lái)改善腎臟微循環(huán)，纈沙坦膠囊來(lái)降低尿蛋白和控制血壓，氫氯噻嗪來(lái)利尿消腫等等治療，。而急性腎炎需要給予頭孢哌酮來(lái)抗感染，硝苯地平來(lái)控制血壓等等治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1001次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發(fā)現(xiàn)有異樣時(shí)應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院，以免耽誤了病情。大多數(shù)患者在疾病發(fā)作前一個(gè)月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發(fā)病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發(fā)生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無(wú)尿。可能與肉眼血尿，病程有關(guān)，但顯微鏡下血尿持續(xù)存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8110次

• 急性腎炎怎么護(hù)理
  在臨床上急性腎炎護(hù)理注意事項(xiàng)，主要包括以下一些方面，急性腎炎患者在急性起病時(shí)，建議應(yīng)當(dāng)進(jìn)行臥床休息兩到三周，當(dāng)患者各種臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn)，如尿量增多，水腫消退，血壓下降或恢復(fù)正常，肉眼血尿消失時(shí)才可以護(hù)理患者恢復(fù)適當(dāng)輕度活動(dòng)，如散步等。患者還需要注意飲食方面的護(hù)理，患者出現(xiàn)水腫或高血壓時(shí)，一定注意讓患者適
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 132次