類風濕性關節炎與骨關節炎鑒別

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醫生主講實錄

首先類風濕關節炎好發于青中年女性,在老年人群中發病率相對比較低,而且它是以累及到雙手腕關節近端指間關節,掌指關節最為多見,呈對稱性,而且是一種持續性疼痛,可以引起關節的畸形。

而骨關節炎,它的根本改變是由于骨質增生引起來的,是一種退行性骨關節病,它主要見于老年人,最后發的關節是下肢負重關節,比如膝關節、髖關節、踝關節等部位。它一般累及到手的指間關節主要是遠端指間關節,骨關節炎最常見于50歲以上的老年人。

類風濕關節炎患者通常化驗類風濕因子陽性,血沉、c反應蛋白等炎癥指標升高,而骨關節炎患者一般化驗類風濕因子陰性,化驗血沉、c反應蛋白正常。

對于治療類風濕關節炎主要是應用非甾體類抗炎藥物以及抗風濕改變病情藥物,后者的使用非常重要,而骨關節炎主要是應用非甾體類抗炎藥物緩解癥狀,同時應用一些調節骨代謝的藥物。

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