首先我們看一下兩者的主要區別，肝硬化并不是肝癌，肝硬化與肝癌有著本質的區別，下面我們從病因、實驗室檢查以及臨床癥狀和體征方面介紹一下肝硬化與肝癌的主要區別。
首先看下病因，肝硬化是一種或多種原因長期反復損害肝臟而引起的。肝癌發生主要與慢性肝病，主要是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染、黃曲霉毒素、飲水污染其長期嗜酒、肝吸蟲病等因素有關。
二是影像學檢查結果，肝硬化肝癌b超等影像學檢查結果都能看到肝臟明顯增大以及肝表面凹凸不平等，肝邊緣角變鈍或變不規則。肝癌時影像學檢查結果還可見到大小不等的結節或巨塊。
三是血清學檢查，血清afp檢測，肝硬化血清afp測定值一般不會高出正常水平，肝癌afp測定值可明顯高出正常水平。
四臨床癥狀和體征，肝硬化代償期一般沒有明顯的臨床癥狀和體征，失代償期可有疲倦、乏力、消化不良及肝功能減退、門脈高壓癥、內分泌紊亂等臨床表現。而肝癌早期一般也沒有臨床癥狀，但到了中晚期就會出現明顯的癥狀，如進行性加重的肝區疼痛以及進行性消瘦、乏力，不明原因的低熱、腹痛、腹瀉等。
五并發癥，肝硬化的并發癥主要有上消化道出血、肝性腦病繼發感染、癌變等。而肝癌是除了以上的并發癥外還可以有肝癌結節的破裂、出血、肝功能衰竭以及血性胸腹水等并發癥。
