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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15998次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14745次

• 肩關節脫位檢查方法
  第一個首先關節的前側，就前脫位來說，關節的前側是可以摸到凸起的肱骨頭，對比健側是很明顯的，另外常見的關節的活動時出現障礙的，而且有明顯的疼痛，手是垂在身側不能活動，另外手會不自覺的去扶患側上臂。然后對比健側的肩關節可以見到肩關節的塌陷、空虛。然后三角肌是向內塌陷，形成方肩的畸形，呈方形的扁平的，是方肩畸形，同時還有一個檢查叫道格拉斯征，是手臂、手掌不能摸到健側的肩關節導致功能受限，如果復位后是可以恢復到摸到健側肩關節的，那時候道格拉斯征是陰性的，這是檢查肩關節脫位一個重要的檢查方法。
  語音時長 01:44”
  姚軍 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2019-04-15 2733次

• 肩關節脫位怎么檢查
  對于肩關節脫位以后的病人，主要還是根據病人的外傷史、癥狀、體征，并配合一些輔助的檢查，就完全可以明確間關節脫位的診斷的。如果肩部受到外傷以后，表現為局部疼痛腫脹，并且肩關節活動受限，關節盂空虛，局部處于彈性固定狀態，就高度懷疑存在有脫位的可能性。一般需要做的輔助檢查，需要拍個肩關節的正斜位片，就可以明確脫位的診斷的。一旦明確，就需要積極的進行首發復位。復位成功以后的病人，需要嚴格的進行懸吊患肢保護三周左右的時間，千萬不能過早的進行運動，否則會影響關節囊和韌帶的修復，后期很容易就會形成習慣性肩關節脫位的可能性，三周以后就需要刻苦的進行功能鍛煉了。
  語音時長 01:26”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-05-01 2009次

• 肩關節脫位怎么檢查
  病情分析：肩關節脫位大部分情況下是由于外傷所導致的，首先患者有明確的外傷史，比如肩關節的部位受到撞擊，同時患者的肩關節會引起明顯的疼痛癥狀以及嚴重的活動受限，常常會導致關節強直固定畸形，另外還需要積極的完善x光片檢查，能夠有效的看到肩關節脫位的程度以及部位。意見建議：對于肩關節脫位需要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態下進行盡早的手法復位，如果手法復位不能成功，有可能需要進行切開復位。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-05-08 1801次

• 肩關節半脫位怎么檢查
  病情分析：肩關節半脫位多表現為肩胛帶下降、肩關節腔向下傾斜，甚至出現肩峰與上肢肱骨間的凹陷。意見建議：肩關節半脫位本身無疼痛，但易受損傷發展成為主動或被動活動受限的疼痛肩。肩關節半脫位尚無公認的診斷標準與方法，目前臨床多用觸診法，研究多用放射學方法，放射學方法還包括二維法，三維法以及肩峰肱骨頭間距AHI。
  董征 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-03-08 2201次

• 肩關節半脫位針灸治療
  肩關節半脫位以后不需要采取針灸的治療措施。肩關節半脫位以后需要及時的去醫院就診，然后進行簡單的手法復位，再去拍片檢查，確認復位成功了那么就進行前臂吊帶固定，固定三周的時間就可以，這樣是讓脫位過程中導致的關節囊撕裂損傷慢慢愈合的好處。如果進行手法的復位不成功，那么患者有可能在麻醉下讓肌肉松弛再進行復位
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 227次

• 肩關節脫位哪些影像學檢查
  肩關節脫位需要做的影響檢查項目有X線拍片、CT等，同時建議搭配進行體格檢查來確診。一般損傷較小的脫位情況可以通過手法復位治療，患者補不能自行進行復位，以免造成二次傷害。肩關節脫位一般是可以治愈的，患者要積極配合治療。在治療期間嚴格按照醫生的囑托來進行護理。如果在恢復期間出現腫脹或者疼痛加重要及時回醫
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次