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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18538次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12249次

• 肺心病出現氣喘怎么辦
  肺心病的患者如果出現了氣喘明顯時，我們可根據肺功能，肺部的聽診，支氣管痙攣的程度，采取不同的吸入藥物治療。如果患者是由于單純的肺功能下降明顯，而導致的氣喘時，我們可吸入萬托林，愛全樂，思力華等相關的藥物，以達到平喘的目的。如果患者是由于肺心病合并了過敏性因素，或者是支氣管哮喘而導致的哮喘明顯時，我們可吸入ICS以達到平喘的目的，臨床上常用的藥物包括舒利迭和信必可。同時，我們可口服茶堿類藥物，以達到平喘的目的，常用的茶堿類藥物包括氨茶堿和多索茶堿。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:09”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-08-17 2693次

• 肺心病出現昏迷
  肺心病患者由于病情進展緩慢，可分為代償期與失代償兩個階段，失代償期肺組織損害嚴重引起的缺氧、二氧化碳潴留，可以導致呼吸和心力衰竭。一，呼吸衰竭，缺氧早期主要表現為紫紺、心悸和胸悶等病變進一步發展，為低氧血癥和高碳酸血癥，可以出現各種精神神經障礙癥狀稱，之為肺性腦病，表現為頭痛、頭脹、煩躁不安、語言障礙并有幻覺、精神錯亂、抽搐或震顫等，動脈血氧分壓低于3.3千帕，病人的中樞神經系統就更為明顯，出現神志淡漠、嗜睡，進而昏迷以至死亡。二，心力衰竭，多發生在急性呼吸道感染，因此常合并有呼吸衰竭，患者出現氣喘、心悸、少尿、紫紺加重，上腹脹痛、食欲不振、惡心甚至嘔吐等右心衰竭癥狀。
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  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-11-03 1834次

• 肺心病出現不接氣怎么辦
  病情分析：肺心病出現不接氣，要根據不同的原因，采取不同的辦法。如果是心功能不全導致的，要積極的抗心衰利尿等處理，減輕心臟的負荷。如果是肺功能下降導致的活動后胸悶、氣短，要給予患者吸氧，積極的進行抗炎平喘處理。意見建議：同時要注意保暖，避免受涼，戒煙戒酒，養成良好的生活習慣，不要熬夜，避免劇烈的運動，使體力得到恢復，加強營養，進食一些優質高蛋白的食物。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-07-02 802次

• 肺心病出現昏迷怎么回事
  肺心病的人因為肺心功能不全導致血氧濃度較低，進而導致大腦容易缺氧，所以容易發生休克。肺心病導致的昏迷是呼吸一循環衰竭惡性循環的成因，而二氧化碳麻醉是肺心病昏迷的結果。肺心病多次昏迷的原因可能是肺心病引起的肺性腦病，主要是因各種慢性肺胸疾病伴發呼吸功能衰竭、導致低氧血癥和高碳酸血癥而出現的各種神經精神癥狀的一種臨床綜合征。 臨床上早期可以表現為神經精神癥狀如嗜睡、精神萎靡、煩躁、胡言亂語、出現幻覺等，晚期昏迷。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-28 2503次

• 慢性肺心病出現右心衰竭的指標
  慢性肺心病臨床上是指慢性肺源性心臟病，慢性肺源性心臟病出現右心衰竭的指標為消化道淤血和肝臟淤血等。慢性肺源性心臟病，主要是由于支氣管肺組織或肺動脈血管病變所致的肺動脈高壓，引起的心臟病，患病早期心肺功能可代償，多無癥狀，隨著疾病進展，呼吸衰竭和右心衰竭癥狀日趨明顯。一旦患者出現右心衰竭，靜脈血回心就
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 229次

• 糖尿病出現幻覺還能活多久
  糖尿病出現幻覺一般情況下可以存活8年到30年的時間，具體的時間要根據患者的實際情況來決定。糖尿病出現幻覺主要是因為糖尿病引發了周圍神經病變，如果患者的癥狀比較輕，而且經過治療，大概可以存活30年的時間。如果患者病情比較嚴重，又沒有經過有效的治療，患者的身體狀況比較差，大概可以存活8年的時間，還要根據
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-03-23 1950次