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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18520次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12248次

• 肺心病出現心衰就是晚期嗎
  肺心病出現下肢水腫、氣促明顯加重等心功能衰竭的表現時，不一定就是肺心病晚期。肺心病如果繼發肺部感染，可引起肺功能進一步下降，導致機體嚴重缺氧，而缺氧又可使心肌細胞收縮力明顯下降，引發心輸出量下降，導致心功能急性衰竭，但一般在給予抗感染等治療后，患者的心功能大多是可以恢復到發生肺部感染前的水平。如果排除感染等因素誘發的急性心衰，患者長期存在氣促明顯、下肢水腫、肝脾腫大等慢性心功能衰竭的表現時，則提示患者的肺心病已處于晚期。
  語音時長 01:10”
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-08-16 1670次

• 肺心病出現幻覺怎么辦
  肺心病患者出現幻覺，很有可能是由于二氧化碳潴留導致的，我們需要完善血氣分析的檢查，如果患者的血氣分析提示了血樣低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓高于50毫米汞柱，我們可明確診斷為呼吸衰竭。我們可使用無創呼機的治療，無創呼機治療無效的情況下可以有創呼吸的治療，同時有急性感染時，我們需要完善相關檢查評估致病菌不同的致命菌我們采取不同的抗感染措施，有痰咳不出時我們可使用祛痰藥物，氣喘明顯時我們需要吸入支氣管舒張劑或口服茶堿的藥物進行頻繁的治療，必要時可使用糖皮質激素治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:09”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-05-03 2313次

• 肺心病出現昏迷怎么回事
  肺心病的人因為肺心功能不全導致血氧濃度較低，進而導致大腦容易缺氧，所以容易發生休克。肺心病導致的昏迷是呼吸一循環衰竭惡性循環的成因，而二氧化碳麻醉是肺心病昏迷的結果。肺心病多次昏迷的原因可能是肺心病引起的肺性腦病，主要是因各種慢性肺胸疾病伴發呼吸功能衰竭、導致低氧血癥和高碳酸血癥而出現的各種神經精神癥狀的一種臨床綜合征。 臨床上早期可以表現為神經精神癥狀如嗜睡、精神萎靡、煩躁、胡言亂語、出現幻覺等，晚期昏迷。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-28 2503次

• 肺心病出現心衰就是晚期嗎
  病情分析：肺心病出現心衰就是晚期的表現，要積極的進行搶救治療，緩解患者胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀，盡量延長患者的壽命，進行科學規范的治療，使疾病得到有效的控制。意見建議：注意保暖避免受涼，尤其是天氣變化時及時加減衣物，加強對癥支持處理，控制液體的入量，低鈉低脂飲食，多吃一些富含蛋白質和維生素的食物，如新鮮的蔬菜和水果，牛肉，牛奶，瘦肉，雞蛋等。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-07-01 901次

• 慢性肺心病出現右心衰竭的指標
  慢性肺心病臨床上是指慢性肺源性心臟病，慢性肺源性心臟病出現右心衰竭的指標為消化道淤血和肝臟淤血等。慢性肺源性心臟病，主要是由于支氣管肺組織或肺動脈血管病變所致的肺動脈高壓，引起的心臟病，患病早期心肺功能可代償，多無癥狀，隨著疾病進展，呼吸衰竭和右心衰竭癥狀日趨明顯。一旦患者出現右心衰竭，靜脈血回心就
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 229次

• 肺心病昏迷怎么回事
  對于重癥的肺心病患者，當其急性發作時通常可以伴有肺的功能明顯下降，特別是由慢阻肺合并肺心病的患者。對于此類患者當其出現呼吸衰竭時，可以誘發患者出現肺性腦病而表現為昏迷。患者多因嚴重的缺氧和二氧化碳潴留，抑制患者的大腦中樞，此時可出現嗜睡、昏迷等癥狀。患者多需要使用呼吸機的輔助呼吸治療，因為昏迷的患者
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 212次