第一、首先有這樣的病史，幼年時可能患有麻疹、百日咳后的支氣管肺炎或者有反復的支氣管肺部感染病史，有反復慢性咳嗽、咳濃痰、咯血的病史。
第二、臨床上當呼吸道急性發作時膿樣痰明顯增多，典型的痰液表現為上層泡沫，中層黏液，下層為膿性物，底層可以為壞死組織沉淀物，伴有反復的咯血。
第三、查體。早期的時候可以無異常體征，病變反復感染后，在病變位置固定，重復體檢時肺部的濕性啰音部位不變，可伴有哮鳴音。
另外做胸部的CT可以發現支氣管壁增厚的數量擴張或者是成串成簇的囊樣改變。
如何診斷支氣管擴張
郭菲主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-07-15 1629次
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支氣管擴張如何排痰支氣管擴張排痰有三種方法：藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩定但氣道黏液分泌過多有明顯的咳嗽咳痰的患者，可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調整體位利用重力采用頭低較高進行體位引流排痰，可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者，可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，進行稀釋排痰而促進痰液的排出。對于無力咳出粘稠的痰液者或者意識不清、排痰困難的患者，可以使用人工吸痰將氣道內的痰液吸出。另外支氣管擴張患者在日常生活中，注意飲食的調理，以清淡飲食高蛋白營養為主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔，積極控制感染，遵照醫囑。如果發現疾病加重，請及時到醫院進行就診。
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周繼樸
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-06-29 7211次
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支氣管擴張如何防感染感染是支氣管擴張病人的一個很主要需要處理的方面，可以說感染伴隨著支氣管擴張整個發展的進程。之所以產生支氣管擴張，從病理角的度講，它也是由于感染的這種反復的影響。當然還有其他因素，感染仍是一個很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個方面：第一，從自身角度講，體位排痰，把痰液排出來，這樣保持局部的痰液的流暢，會減少痰液的蓄積，減少感染的程度。第二，提高自身的機體抵抗力，對抗細菌的感染。第三，空氣相對的質量好的地方進行生活，這樣對感染會好一些。所以支氣管擴張的病人最常見于北方寒冷地方的人，因為這個區域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保護，會降低局部的抵抗力，那么對于支氣管擴張的病人不太合適。第四，需要患者去醫院去就診，可以找中醫、西醫去進行身體的整體的調節。另外也需要病人根據病情情況，根據他的一些痰進行細菌學的相關的檢查結果，醫生也會給他相應的建議，服用哪些抗生素，服用多長時間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等，都需要到門診去咨詢醫生。自己千萬不要想吃抗生素就吃抗生素，然后隨便地停藥、隨便地吃藥，這種濫用抗生素，我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫生去咨詢、去詳細地指導、去隨訪。
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苗勁柏
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-24 5836次
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如何診斷支氣管擴張對于支氣管擴張這個疾病，診斷方法主要是依據臨床癥狀，體征和影像學檢查，可以根據癥狀像胸悶，胸痛，咳嗽，咳痰，呼吸受限等等這些進行一個初步的判斷。如果患者有一些咳嗽咳痰，甚至咯血，可以判斷它可能是支氣管擴張所導致的。而影像學檢查主要根據的是肺部ct，如果有高分辨率的CT或者是增強掃描，就更加可以確定是支氣管擴張。在確診以后，應該更加注重的是感染的控制和癥狀的緩解，所以在早期的發現，早期的到醫院進行檢查，然后早期確診，爭取早期治療，可以使疾病得到一個更好的康復。語音時長 01:10”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-08-12 2899次
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支氣管擴張癥如何診斷支氣管擴張癥多見于兒童和青年患者，大多繼發于急性和慢性的呼吸道感染，或支氣管阻塞后反復發生的支氣管炎癥，最終導致支氣管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張。臨床主要表現為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血，根據反復咳膿痰、咯血病史以及誘發支氣管擴張的呼吸道感染病史，高分辨ct顯示支氣管擴張的異常影像學改變，即可以明確診斷為支氣管擴張。纖維支氣管鏡檢查和局部支氣管造影可明確出血，擴張和阻塞的部位，還可以經纖維支氣管鏡進行局部灌洗，采取灌洗液標本進行涂片細菌學和細胞學檢查，協助診斷和指導治療。語音時長 1:19”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-30 1881次
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如何診斷支氣管擴張病情分析：支氣管擴張發病的癥狀多表現為慢性咳嗽反復咯血，咳大量膿痰等，患者可通過支氣管鏡檢查結合患者發病的癥狀確診疾病。患者確診疾病后要積極的治療，避免引起肺炎，肺膿腫，膿氣胸等并發癥。意見建議：建議患者在發病期間可在醫生的指導下應用甲基黃嘌呤類藥物，舒張支氣管。在此期間患者用多吃些高蛋白，高維生素的食物，有助于緩解病情。
張東發
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-19 1803次
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怎么診斷支氣管擴張支氣管擴張的常規檢查有：血常規檢查、血氧飽和度測定、肺功能檢查、X線胸片、CT檢查、支氣管鏡檢查等。如果想要診斷的話是胸部HRCT。要根據所感染的病原菌選用不同的抗生素治療，平時的食物應該是清淡，富含高蛋白的。
梁霄
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-29 2301次
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支氣管擴張護理診斷支氣管擴張的患者應該采用抗生素治療基礎病，減輕炎癥的反應，促進支氣管衛生，控制出血。損害嚴重的葉段炎癥或者出血灶可進行手術，以達到徹底的根治效果，威脅生命的大咯血更應該緊急的處理，通過氣管內插管支氣管鏡或者肺部ct確定出血的肺液，或者部位。并令患者側臥位，有條件的話醫院可以進行支氣管動脈血栓手術，必
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-02 186次
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怎么診斷支氣管擴張根據以下幾點可以診斷支氣管擴張癥：幼年有誘發支氣管擴張癥的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳、流感后肺炎病史，肺結核病史等；出現長期慢性咳嗽、咳膿痰或反復咯血癥狀；體檢時肺部聽診有固定性、持久不變的濕啰音，杵狀指（趾）；X線檢查顯示肺部紋理增多、增粗，排列紊亂，其中可見到卷發狀陰影，并發感染出現小液平，C
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-09-18 889次
