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• 肝癌影像學表現

  肝癌是我國常見的肝內原發性腫瘤，發病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發性腫瘤。肝癌的影像學檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學的CT表現為單發或多發的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區，彌漫型則表現為肝內彌漫分布的結節，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數為等密度，當腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學常合并壞死，表現為低密度區中的更低密度，無強化。肝癌影像學典型的MRI表現為T1WI低信號、T2WI呈現信號較高，通常都不具有均勻性，呈現鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 7787次

• 膝關節脛骨平臺骨折有哪些影像學表現

  膝關節脛骨平臺是一種嚴重的運動型挫傷，這種挫傷早期輕微的隱匿性骨折是需要做磁共振檢查的，這樣能夠發現骨小梁骨折、軟骨骨折，、韌帶、肌腱、半月板這些損傷，但是嚴重的脛骨平臺骨折比如伴有嚴重的骨折及爆裂性骨折，X線可以看到它明顯的骨折線以及骨皮質斷裂和錯位，CT可以看到明顯的爆裂性骨折的骨折線，甚至碎骨塊，這樣的話如果出現嚴重的骨折，常常合并有關節的血腫和軟組織明顯的腫脹。

  

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  鐘心 副主任醫師北京京煤集團總醫院

  2018-09-17 8414次

• 典型胸內結節病的影像學表現
  第一是胸內淋巴結腫大，包括肺門淋巴結腫大為對稱性腫大，邊界清楚，密度均勻。由于右肺門淋巴結較多，因而比左側腫大明顯。再就是縱膈淋巴結腫大，多為一側或雙側縱隔陰影增大，側位片上除常見的上氣管旁淋巴結腫大外，隆突下淋巴結也可受累。?肺內的病變，可表現為間質性改變為最常見的病變，出現粗亂的索條影，有時交織成網狀。再者還可出現肺泡型的改變，表現為片絮狀陰影呈階段分布，自節段性肺炎或肺門區為中心，向外周發展成典型的蝶形分布，以及粟粒樣改變、團塊樣改變、纖維斑塊性病變等。
  語音時長 1:33”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 1427次

• 不典型胸內結節病的影像學表現
  不典型結節病的臨床診斷較為困難，容易漏診和誤診，應引起重視，影像學檢查主要有以下表現：第一，肺內病變x線表現為，孤立性結節影，肺不張與局部淋巴組織增生壓迫支氣管有關，還可以出現單側或雙側的肺實變，以及雙肺粟粒樣結節，不伴有肺門和縱隔淋巴結腫大，表現為較均勻的結節影，有時伴有細網格影。第二，肺門及縱隔淋巴結病變，表現為單純的縱隔淋巴結腫大，容易與淋巴瘤、腫瘤轉移或淋巴結核相混淆，或出現單側不對稱性的肺門淋巴結腫大。第三，胸膜病變結節病引起的胸膜病變，可以有胸腔積液，氣胸乳糜胸，可以為單側也可以為雙側，部分患者還可以伴有心包積液。
  語音時長 1:44”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 1566次

• 肝癌影像學表現
  病情分析：肝癌的影像學表現可能是病灶兩厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期間病人主要是通過超聲，磁共振成像或者增強CT的影像學檢查來進行確診的。意見建議：建議病人也應該檢測肝癌的標志物，在臨床上甲胎蛋白是診斷肝細胞癌的特異性標志物，是具有非常好的診斷作用的。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 1702次

• 氣胸影像學表現
  氣胸影像學表現，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時，應該進行側位胸片或者側臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區，線內為壓縮的肺組織。大量氣胸時可見縱隔向心臟健側移位，合并胸腔積液時可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時易漏診，側位胸片可協助診斷。x線診斷下轉動體位時也可發現圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準確，氣胸的基本CT表現為胸膜腔內出現極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 3402次

• 許莫氏結節影像學表現
  許莫氏結節的影像學表現為半圓形的缺損。許莫氏結節是由于椎間盤的軟骨終板退變，椎間盤組織通過退變的軟骨終板的裂縫嵌入到椎體內形成的。在影像學檢查中表現為半圓形的缺損。如果許莫氏結節比較靠近椎體后緣，有可能導致椎體的后緣翹起，產生類似椎間盤突出壓迫神經根的癥狀，導致患者腰痛，下肢疼痛、麻木。如果許莫氏結
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-06-18 566次

• 肺癌的影像學表現
  肺癌的影像學表現有以下幾點：對于中央型肺癌患者，可以表現為肺門陰影增濃、增大，局部有時可以看到腫塊形成，部分患者可以出現肺門以及縱膈淋巴結的腫大，當侵犯局部的氣管或支氣管時，還可形成肺不張或阻塞性肺炎，部分患者局部還可以形成代償性的肺氣腫的改變。周圍型肺癌早期可以表現為局限性的小斑片狀陰影即磨玻璃影
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 721次