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• 頸動(dòng)脈斑塊能消除嗎

  頸動(dòng)脈斑塊的原因，主要好多就是因?yàn)楦哐獕海蛘咧叱Ｄ昀墼碌姆e累造成的。它是一種現(xiàn)象，就好像我們身體內(nèi)出現(xiàn)了一些骨質(zhì)增生，或者骨刺的情況一樣。這時(shí)候需要做的事情，并不是去消除斑塊，而是穩(wěn)定斑塊，不讓斑塊再出來，比如說這斑塊，如果是活動(dòng)性的斑塊，如果從血管里邊跑出來，跑到頭面部就會(huì)出現(xiàn)腦梗、腦栓塞的癥狀。我們做的事情是穩(wěn)固它，而不是消除它，穩(wěn)固的基礎(chǔ)就是，規(guī)律的抗血脂的治療，比如他汀類的藥物終生服用等，都會(huì)減輕，斑塊在體內(nèi)是一個(gè)平衡的過程，不會(huì)出來去做亂造成一些新的并發(fā)癥。

  

  01:17
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 114145次

• 頸動(dòng)脈斑塊大小標(biāo)準(zhǔn)值

  一般頸動(dòng)脈斑塊是指頸部動(dòng)脈中膜的厚度超過一毫米。正常中膜的厚度不應(yīng)該超過一毫米，超過一毫米就稱之為頸動(dòng)脈斑塊，頸動(dòng)脈斑塊如果增大到一定的程度，占到頸動(dòng)脈管腔的50%以上，稱之為明顯的頸動(dòng)脈狹窄，會(huì)對(duì)頸動(dòng)脈的血流造成影響，導(dǎo)致腦組織供血不足的情況出現(xiàn)。如果頸動(dòng)脈完全閉塞，那有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腦缺血情況，甚至?xí)霈F(xiàn)腦梗死的癥狀，是有治療意義的。一般對(duì)于有癥狀的，比如頭暈、眼前黑矇、得過腦血栓、暈倒過，頸動(dòng)脈斑塊的狹窄程度超過50%，就需要手術(shù)了。對(duì)于沒有癥狀的頸動(dòng)脈斑塊，狹窄超過75%，也是建議手術(shù)的，手術(shù)方案選擇有頸動(dòng)脈支架植入或者頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)。對(duì)于無癥狀的75%以上的頸動(dòng)脈狹窄，或者有癥狀的50%以上的頸動(dòng)脈狹窄，也是建議手術(shù)的。

  

  01:19
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-29 56128次

• 頸動(dòng)脈斑塊 與冠心病
  頸動(dòng)脈的斑塊，一般僅動(dòng)脈是表淺動(dòng)脈的血管，如果表淺血管都出現(xiàn)有斑塊，硬化，冠心病指的是冠狀動(dòng)脈的血管一般冠狀動(dòng)脈都是直的，是內(nèi)臟深部的動(dòng)脈一般表淺動(dòng)脈都有硬化。大部分深部的動(dòng)脈也是有硬化，所以說針對(duì)有冠心病或者是有頸動(dòng)脈斑塊的患者，都需要長期服用藥物預(yù)防，一般預(yù)防血管的狹窄堵塞，導(dǎo)致其他更嚴(yán)重的心血管的事件發(fā)生。常用的藥物有抗血小板的藥物，主要是血小板聚集，防止血栓形成可以使用阿司匹林和氯吡格雷。第二調(diào)脂類的藥物，主要是穩(wěn)定粥樣斑塊，防止斑塊脫落，引起血管狹窄堵塞，可以使用辛伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。
  語音時(shí)長 01:14”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-20 2915次

• 冠心病和頸動(dòng)脈斑塊
  在臨床上經(jīng)常懷疑冠心病的病人或者有胸痛的癥狀的病人，先去做頸動(dòng)脈彩超。頸動(dòng)脈是一個(gè)比較表淺的粗大的動(dòng)脈，頸動(dòng)脈是人體全身動(dòng)脈的一個(gè)窗口，也就是說冠心病的冠狀動(dòng)脈和腦血管疾病的腦的血管或者說腦動(dòng)脈比較深、比較細(xì)，不可能通過那無創(chuàng)的檢查方法，看到它們到底有沒有問題。但是頸動(dòng)脈比較淺表、比較粗大，可以通過超聲的方式進(jìn)行探測(cè)，來看一看頸動(dòng)脈是不是存在斑塊，如果頸動(dòng)脈出現(xiàn)斑塊，這就反應(yīng)了全身的動(dòng)脈系統(tǒng)可能都存在一定的問題，據(jù)此可以推測(cè)冠狀動(dòng)脈也可能存在斑塊，如果患者同時(shí)有胸痛的癥狀，就懷疑冠心病的可能性就非常大。
  語音時(shí)長 1:31”
  曹明勇 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-22 3702次

• 頸動(dòng)脈斑塊治療辦法
  頸動(dòng)脈斑塊是臨床上常見的一種癥狀體征。一般行頸動(dòng)脈彩超，則可以發(fā)現(xiàn)患者可出現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊或者是鎖骨下動(dòng)脈斑塊。出現(xiàn)了斑塊，主要跟動(dòng)脈粥樣硬化有密切的關(guān)系。所以就需要選擇服用一種他汀類藥物，來降脂、穩(wěn)定斑塊，可以選擇阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀或者是匹伐他汀等等。同時(shí)飲食上需要低鹽、低脂、低膽固醇飲食。若是患者因?yàn)轭i動(dòng)脈斑塊狹窄癥狀加重，還需要行頸動(dòng)脈DSA。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 4202次

• 什么是頸動(dòng)脈斑塊
  斑塊的形成是由于長期血糖血脂控制不佳，局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚，纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著形成的斑塊，發(fā)生在身體哪個(gè)部位就會(huì)出現(xiàn)哪里的斑塊。發(fā)生在頸動(dòng)脈就是頸動(dòng)脈斑塊，斑塊也可以出現(xiàn)繼發(fā)性改變，有斑塊內(nèi)出血，斑塊破裂，局部血栓的形成，所以如果有頸動(dòng)脈斑塊一定要飲食和藥物治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-11 8808次

• 顱動(dòng)脈斑塊與冠心病
  顱動(dòng)脈斑塊是有高血壓、高血脂、腦動(dòng)脈硬化、腦血栓形成，血管炎性改變以及血管自身病變引起的，在劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)容易脫落發(fā)生腦梗塞，所以必須及時(shí)治療，消除病因，降低危害才能防止腦血管病的發(fā)生，要控制血壓，抗血小板聚集，降脂，溶栓，疏通血管，改善血液循環(huán)，才能降低危害因素，降低預(yù)后帶來的不良影響。冠心
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 80次

• 頸動(dòng)脈斑塊
  頸動(dòng)脈斑塊通常是頸動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn)，好發(fā)于頸總動(dòng)脈分叉處，如果頸動(dòng)脈斑塊過大或者斑塊脫落會(huì)有很大的危害性。因?yàn)轭i動(dòng)脈斑塊增大，可能會(huì)造成頸動(dòng)脈的狹窄，從而引起大腦的血供不足，或者頸動(dòng)脈的斑塊脫落形成了栓子，栓子會(huì)隨著血流進(jìn)入大腦，導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈的栓塞的發(fā)生，因此頸動(dòng)脈斑塊很可能會(huì)導(dǎo)致缺血性卒中的發(fā)生
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-01-03 13685次