結節病的診斷和鑒別診斷

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醫生主講實錄

結節病的診斷和鑒別診斷:

一、雖然結節病的確診依賴于病理學檢查,但非干酪樣壞死性上皮細胞肉芽腫,并非結節病所特有的病理特征,因此,結節病的診斷需要結合臨床表現、胸部影像學征象等進行綜合判斷。

二、根據臨床及胸部典型影像學表現,一個或多個器官組織學證實有非干酪樣的肉芽腫,并排除其他可以引起類似影像學及組織學表現的疾病,可以明確結節病的診斷。結節病應該和肺門淋巴結結核、淋巴瘤外援性變應性的肺泡炎、肺門轉移癌等疾病相鑒別。

另外,長期接觸鈹塵可以引起雙肺門淋巴結腫大和肺內肉芽腫病變,容易和結節病相混淆。

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