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• 膽囊癌如何治療

  第一，它在治療上首選手術(shù)，手術(shù)的治療方式也有很多種，要根據(jù)病情的分期和分類，這樣就涉及了很多專業(yè)的知識，我們醫(yī)學(xué)上通過膽囊癌分為，Nevin's分型，包括這個膽囊癌的手術(shù)治療，它也是一個術(shù)式非常多變的，我們可以從局部的膽囊的切除，到聯(lián)合肝臟的切除，到聯(lián)合右半肝的切除，包括是肝胰十二指腸的切除，所以這種手術(shù)方式，也是根據(jù)它的腫瘤的病情的變化，進展的范圍，局部浸潤的程度，做出來這樣一個判斷。我們一般的來說，首選手術(shù)治療，也有一些病人，比如說年齡比較大，或者合并有其他的相關(guān)的疾病，基礎(chǔ)疾病，不能耐受手術(shù)的時候，那迫不得已，采取其他的一些姑息性的治療，比如說采取一些放療、或一些化療、或一些介入的方法，總之就是對于它的一個治療，還是根據(jù)病情的進展的程度，局部的情況而定的。

  

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  謝于 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 2275次

• 怎樣診斷膽囊癌

  對于一個疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實驗室的檢查，包括影像學(xué)的檢查，做出一個初步的判斷，那么對于這個膽囊癌，就像我們前面所說的，根據(jù)它的臨床學(xué)的表現(xiàn)，比如說突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說腹部出現(xiàn)一些包塊，有些病人出現(xiàn)黃疸，我們從實驗室上面，主要查一些腫瘤的標(biāo)記物，比如說CA199，CA199主要是對于膽的腫瘤，它具有相對的一些特異性，更進一步的檢查，大部分還是依據(jù)我們的影像學(xué)，或者是更進一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關(guān)系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評估，大部分要做它的增強的能辨別它周邊的關(guān)系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉(zhuǎn)移的，也可以選一個PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說通過這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個臨床的診斷。

  

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  謝于 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 5609次

• 膽囊癌晚期怎么治
  晚期膽囊癌患者會出現(xiàn)腹部的疼痛、腹水、明顯的消瘦、反復(fù)的惡心、嘔吐等晚期的癌癥癥狀，還會出現(xiàn)膽囊癌相關(guān)的特征性癥狀，比如說膽道梗阻，可以引起明顯的黃疸、皮膚瘙癢、嚴(yán)重的惡心、嘔吐，會影響患者的生活質(zhì)量。晚期膽囊癌，醫(yī)生會通過評估病情給予置入膽道支架或者膽道穿刺引流以及姑息性的膽腸吻合手術(shù)或者是介入化療、姑息性放射治療等手段來治療，以緩解和解除癥狀。但是晚期膽囊癌的治療效果通常不是特別好，只能是稍微延緩病情的發(fā)展速度，改善病人的生活質(zhì)量。總的來說晚期膽囊癌的預(yù)后是比較差的，五年生存期在5%以下。
  語音時長 01:23”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-03-26 6151次

• 膽囊癌怎么治療？
  對于膽囊癌的治療一般包括手術(shù)治療，化療，放療等等。對于手術(shù)治療是唯一治愈的方法，但術(shù)后復(fù)發(fā)率高，以局部復(fù)發(fā)為主，五年生存率為5%到39%。術(shù)前應(yīng)該進行常規(guī)的ct或者是核磁共振的全身檢查以排除遠處的轉(zhuǎn)移。一般常規(guī)的切除膽囊，膽總管和鄰近的肝葉以及淋巴引流區(qū)域的淋巴結(jié)。如果是常規(guī)膽囊切除后，無意中發(fā)現(xiàn)膽囊癌，患者進行二次根治性切除，并且親緣陰性者長期生存率比較高。另外還有一種是化療，化療包括輔助的化療和晚期膽囊癌的化療。另外還有一種是放療，放療是術(shù)后放療對于膽囊癌有一定減少術(shù)后復(fù)發(fā)的作用。對于一些術(shù)后的放療，我們一般采用的是美國的指南推薦。對于復(fù)方或者是晚期的局部的膽囊癌，可以進行局部的姑息放療或者是與5fu同步的放化療。
  語音時長 1:33”
  吳鐵麗 主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2018-08-07 2835次

• 膽囊癌晚期怎么治療
  病情分析：膽囊癌的晚期已經(jīng)出現(xiàn)了局部的轉(zhuǎn)移或者是遠處的轉(zhuǎn)移，已經(jīng)沒有手術(shù)的機會，剩余的治療方法就比較少了，晚期膽囊癌主要的治療方法是全身化療，放療，介入治療，但是膽囊癌對放療化療都不敏感，所以說如果說膽囊癌到了晚期，預(yù)后一般都比較差，患者的生存期比較短。意見建議：晚期膽囊癌的主要治療方法就是全身化療放療和介入治療。
  張孟偉 副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院

  2019-04-08 2502次

• 膽囊癌晚期怎么治
  病情分析：膽囊癌晚期的治療原則是進行內(nèi)科治療來控制病情。因為患者已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，所以說不能進行根治性的手術(shù)，手術(shù)的意義也不是很大。這個時候就需要通過化療靶向治療和免疫治療來控制病情。對于化療的藥物選擇主要是選擇氟尿嘧啶類藥物為主，還可以應(yīng)用吉西他濱、順鉑等藥物。意見建議：膽囊癌晚期的治療主要是以內(nèi)科治療為主，可以選擇合適的化療藥物來控制病情，這樣能夠延長患者的生存期。
  張孟偉 副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院

  2019-05-29 2103次

• 膽囊癌晚期怎么治療
  膽管癌晚期癥狀包括:右上腹疼痛、消化不良、黃疸、發(fā)熱、腫塊等。建議對晚期膽囊癌患者進行生物治療，減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量，延長生存時間。膽囊癌常見的傳統(tǒng)治療方法包括手術(shù)、放療和化療。放化療能有效殺死腫瘤細胞，但會破壞患者的正常細胞，并有一定的副作用，如脫發(fā)、惡心、嘔吐、厭食等不良反應(yīng)。如果沒有晚期
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 1789次

• 膽囊癌晚期
  膽囊癌是一種發(fā)生在膽囊的惡性腫瘤，來源于膽囊的上皮細胞中，臨床上主要是由于結(jié)石緩慢刺激膽囊以及其他惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到膽囊部位等原因所引起。膽囊癌的患者比較典型的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)黃疸的情況，患者在全身部位都會有發(fā)黃的表現(xiàn)。此外，患者還會出現(xiàn)進食后惡心、嘔吐，持續(xù)性的右上腹疼痛以及出現(xiàn)身體消瘦、乏力、發(fā)熱等
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 3449次