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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于膽囊癌的治療一般包括手術(shù)治療,化療,放療等等。對(duì)于手術(shù)治療是唯一治愈的方法,但術(shù)后復(fù)發(fā)率高,以局部復(fù)發(fā)為主,五年生存率為5%到39%。術(shù)前應(yīng)該進(jìn)行常規(guī)的ct或者是核磁共振的全身檢查以排除遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。一般常規(guī)的切除膽囊,膽總管和鄰近的肝葉以及淋巴引流區(qū)域的淋巴結(jié)。如果是常規(guī)膽囊切除后,無意中發(fā)現(xiàn)膽囊癌,患者進(jìn)行二次根治性切除,并且親緣陰性者長期生存率比較高。

另外還有一種是化療,化療包括輔助的化療和晚期膽囊癌的化療。另外還有一種是放療,放療是術(shù)后放療對(duì)于膽囊癌有一定減少術(shù)后復(fù)發(fā)的作用。對(duì)于一些術(shù)后的放療,我們一般采用的是美國的指南推薦。對(duì)于復(fù)方或者是晚期的局部的膽囊癌,可以進(jìn)行局部的姑息放療或者是與5fu同步的放化療。

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