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• 肺結(jié)核胸疼是怎么回事

  肺結(jié)核其實(shí)很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺結(jié)核激發(fā)了其他的疾病有關(guān)系，比如最常見(jiàn)的就是肺結(jié)核激發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發(fā)炎，胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的，胸膜發(fā)炎的最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是胸腔積液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜導(dǎo)致胸痛。慢慢胸水通過(guò)抽水或者是自身胸水可以吸收，當(dāng)吸收完之后，肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現(xiàn)粘連，甚至摩擦，粘連、摩擦過(guò)程就會(huì)有明顯的胸痛感覺(jué)，這是典型結(jié)核性胸膜炎的情況。肺結(jié)核導(dǎo)致的胸痛可能還有一個(gè)原因就是肺結(jié)核比較大，病灶比較大，而且比較靠近肺的周邊，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又會(huì)侵犯壁層的胸膜，導(dǎo)致胸壁的胸膜出現(xiàn)感染，從而導(dǎo)致疼痛。另外結(jié)核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管，氣管受到影響之后也會(huì)有胸悶、胸痛、不舒服的感覺(jué)，甚至最常見(jiàn)的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。

  

  01:39
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2377次

• 胸軟軟的是怎么回事呀

  有些女性是在哺乳期之前乳房比較堅(jiān)挺或者摸著乳房腺體還是比較致密的，但是哺乳之后，乳房會(huì)出現(xiàn)比較軟軟的感覺(jué)，都是正常的生理現(xiàn)象。如果不影響乳房正常的美觀和不影響正常的功能，可以不用去管。如果乳房出現(xiàn)軟軟的或者出現(xiàn)乳房的下垂，不好看了，可以找專業(yè)的整形醫(yī)生進(jìn)行乳房的增大等相應(yīng)的手術(shù)，比如進(jìn)行乳房的自體移植或者進(jìn)行乳房硅膠假體的植入等隆胸手術(shù)，都可以讓乳房變得更加堅(jiān)挺。

  

  01:13
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-06-09 3447次

• 乳糜尿怎么回事
  乳糜尿主要就是排出的尿液是乳白色，主要就是尿中有淋巴液也可能含有大量的蛋白或者血液，通過(guò)做乳糜尿試驗(yàn)可以證實(shí)為乳糜尿。乳糜尿可以做乙醚試驗(yàn)，將乙醚加入乳糜尿中，如果變得清亮這就是乳糜試驗(yàn)陽(yáng)性。乳糜尿最常見(jiàn)的就是絲蟲(chóng)病感染，做乳糜尿試驗(yàn)后確診乳糜尿。建議大家做膀胱鏡檢可以發(fā)現(xiàn)是左側(cè)還是右側(cè)的乳糜尿，只有檢查清楚才能確定怎樣進(jìn)行治療。乳糜尿建議大家可以行腹腔鏡下腎門處淋巴管閉斷，可以達(dá)到達(dá)到根治。也可以通過(guò)膀胱鏡下輸尿管插管，將輸尿管插管內(nèi)注入消毒的酒精可以將乳糜管封閉，這種情況也是一種治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-11 5916次

• 乳糜胸與假性乳糜胸如何鑒別？
  假性乳糜胸也為乳狀、渾濁樣液體，原因?yàn)槟懝檀蓟蛄字Ｄ憠A球蛋白復(fù)合物的水平升高，常發(fā)生于慢性感染之后，有胸膜增厚或鈣化。假性乳糜胸可見(jiàn)于結(jié)核病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病及惡性腫瘤，胸液中膽固醇及三酰甘油水平有助于區(qū)分乳糜性瘺道與其他原因的胸膜腔積液。大部分乳糜性積液，膽固醇與三酰甘油的比值大于1。三酰甘油水平超過(guò)1100mg/L提示有99％的可能為乳糜。如果少于500mg/L，則乳糜的可能性小于5％。中間值需要通過(guò)脂蛋白分析確定乳糜積液中的乳糜微粒。進(jìn)一步明確診斷，可在患者攝入高脂飲食后觀察引流胸腔積液的變化而確定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 19026次

• 乳糜胸怎么回事
  乳糜胸絕大多數(shù)因?yàn)樾貙?dǎo)管損傷，乳糜由損傷處穿透胸膜，進(jìn)入胸膜腔，造成乳糜胸。造成乳糜液外漏于胸腔內(nèi)的病因：有外傷，如頸、胸部閉合或開(kāi)放性損傷；阻塞，如淋巴瘤、轉(zhuǎn)移癌、縱隔肉芽腫；先天性胸導(dǎo)管發(fā)育不全或形成瘺管。乳糜樣胸水中，當(dāng)脂肪含量4克/升時(shí)為真性乳糜胸，是與假性乳糜胸區(qū)別要點(diǎn)。如果病人做胸腔穿刺檢查，液體呈乳白色油狀，堿性，無(wú)臭味，蘇丹Ⅲ染色呈紅色，可見(jiàn)脂肪滴，胸液堿化后再以乙醚提取后變清亮。鏡檢可見(jiàn)到淋巴細(xì)胞和紅細(xì)胞，中性粒細(xì)胞罕見(jiàn)，此時(shí)就可以鑒定為乳糜胸。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-01-19 2202次

• 如何確診乳糜胸
  病情分析：通常情況下病人可以通過(guò)胸腔穿刺液檢查，B超檢查或者胸部x線拍片的檢查來(lái)確診乳糜胸這種疾病，在臨床上病人大多數(shù)是由于胸導(dǎo)管閉塞或者損傷所導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：建議病人要保持水和電解質(zhì)的平衡，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持，然后可以先進(jìn)行內(nèi)科保守治療，如果內(nèi)科保守治療無(wú)效可以考慮手術(shù)治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-04 1404次

• 乳糜胸的治療
  第一，就是反復(fù)胸腹腔穿刺，不僅是診斷措施也是有效的治療手段，多數(shù)能夠治愈，預(yù)后較好。閉式胸腔引流適用于經(jīng)多次胸腔穿刺放液但乳糜仍然增長(zhǎng)迅速者。第二，營(yíng)養(yǎng)支持療法，多數(shù)學(xué)者主張乳糜胸患兒應(yīng)該禁使輸血漿，白蛋白或者應(yīng)用腸道外營(yíng)養(yǎng)等等也可以喂以中鏈甘油三酯或者是脫脂奶。在乳糜胸和腹水反而增多時(shí)應(yīng)該禁食一般
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 295次

• 乳糜尿是怎么回事
  尿液中含有乳糜液稱為乳糜尿。乳糜液的主要成分是甘油三酯，此外還有白蛋白、卵磷脂、膽固醇、纖維微蛋白等。乳糜尿?yàn)槿榘咨蛘呤悄汤覡睿渖槊雍坑嘘P(guān)，并受患者飲食中脂肪含量，運(yùn)動(dòng)，體位，淋巴管受損傷程度等因素影響。多數(shù)乳糜尿患者臨床成間歇性發(fā)作，間隔期可數(shù)天數(shù)月甚至數(shù)年，少數(shù)呈持續(xù)性，其病因主要有絲蟲(chóng)
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-30 387次