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• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對(duì)于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn)，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬?，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時(shí)間就可以。如果是置管引流，相對(duì)麻煩一點(diǎn)，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會(huì)住院抽取，抽之前醫(yī)生會(huì)和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會(huì)抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會(huì)愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時(shí)抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7391次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會(huì)有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時(shí)候，他會(huì)逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見的就是出現(xiàn)呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時(shí)伴有哼哼的聲音，這個(gè)時(shí)候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個(gè)診斷，胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后，需要及時(shí)到醫(yī)院去找專科醫(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。

  

  01:03
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16198次

• 肺葉切除后胸腔積液
  胸腔穿刺排液適合于身體虛弱，急需要緩解呼吸困難，胸悶癥狀，預(yù)計(jì)生存期較短的患者。胸腔穿刺手術(shù)，由于患者不耐受，反復(fù)有胸腔感染，分膈形成，三十天內(nèi)復(fù)發(fā)率高等弊端，致其臨床使用逐漸的減少，取而代之的是并發(fā)癥較少的胸腔內(nèi)置管引流術(shù)，也是屬于胸腔穿刺排液的一種，但是要留置引流管，適合于積液生長(zhǎng)比較快，胸腔內(nèi)液體黏稠，需要反復(fù)引流的病人。這種情況長(zhǎng)期的留滯，導(dǎo)致大量的蛋白質(zhì)流失，一步一步會(huì)變向惡病質(zhì)，并增加氣胸，胸腔感染和形成多房性積液的危險(xiǎn)，不宜長(zhǎng)期的維持治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 6341次

• 膽囊切除后胸腔兩側(cè)積液原因
  對(duì)于膽囊切除手術(shù)以后的患者，首先需要對(duì)患者進(jìn)行一些營(yíng)養(yǎng)支持方面的治療，也就是患者在手術(shù)之后，是需要加強(qiáng)相應(yīng)的一些蛋白質(zhì)類的食物的攝入的。在機(jī)體蛋白質(zhì)含量低下的情況下，是容易導(dǎo)致胸腔內(nèi)的積液的，因?yàn)轶w內(nèi)的蛋白質(zhì)含量降低以后會(huì)使血液中的膠體滲透壓逐漸的下降，血液中的一些水分就會(huì)通過血管的內(nèi)壁而到其他的腔隙之中，不僅僅會(huì)產(chǎn)生胸腔的積液，少數(shù)的情況下還會(huì)產(chǎn)生一些腹腔的積液。第二種原因，在膽囊炎的本身發(fā)病的期間這種炎癥也會(huì)使血管的通透性增加，導(dǎo)致胸腔內(nèi)的一些炎癥或者是出現(xiàn)一些血管往外出現(xiàn)一些滲出的情況，在炎癥期間也會(huì)引起少量的一些胸腔積液。所以綜合需要在手術(shù)之后對(duì)患者進(jìn)行足夠的營(yíng)養(yǎng)支持，同時(shí)抗炎治療也需要繼續(xù)進(jìn)行，對(duì)胸腔積液的處理大體上就是這兩個(gè)方面的。如果胸腔積液的量非常的多，還需要請(qǐng)呼吸內(nèi)科或者是胸外科進(jìn)行相應(yīng)的會(huì)診。如果需要進(jìn)行引流，也是需要相關(guān)科室進(jìn)行協(xié)助的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:58”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-22 4407次

• 有胸腔積液怎么辦
  病情分析：有胸腔積液時(shí)，應(yīng)及時(shí)住院治療，進(jìn)行胸腔穿刺，抽出部分液體來進(jìn)行化驗(yàn)，明確積液的性質(zhì)和多少。良性的疾病導(dǎo)致的胸腔積液可以做穿刺抽液，惡性的胸腔積液治療非常困難，一方面是抽液，另一方面要輸注大量白蛋白。必要時(shí)需要使用抗生素如頭孢哌酮。意見建議：發(fā)現(xiàn)胸腔積液時(shí)，建議多吃蛋白質(zhì)含量豐富的食物，多吃蔬菜水果，戒煙戒酒，保持空氣新鮮，避免刺激呼吸道。注意休息，每天保證8小時(shí)的睡眠時(shí)間。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-08-17 2101次

• 抽胸腔積液后吃什么
  病情分析：抽取胸腔積液以后，患者在飲食方面一定要多吃一些高蛋白，高營(yíng)養(yǎng)，高維生素的食物。比如多吃一些蛋類，瘦肉類魚類，豆制品類的食物，這樣能夠保證營(yíng)養(yǎng)均衡，可以促進(jìn)身體疾病更快的恢復(fù)。意見建議：而且患者一定要適當(dāng)?shù)淖鲆恍敉膺\(yùn)動(dòng)，這樣能夠增強(qiáng)免疫力，提高身體機(jī)能。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-31 1602次

• 膽囊切除后怎么胸腔有積液
  對(duì)于膽囊切除手術(shù)之后的患者，如果出現(xiàn)有胸腔的積液，需要首先觀察患者的血液中的白蛋白的情況，因?yàn)榈鞍椎暮繒?huì)影響血液的膠體的滲透壓。如果膠體滲透壓下降，患者血液中的水分，就有可能通過血管壁滲出，進(jìn)入的胸腔內(nèi)部或者是腹腔內(nèi)部產(chǎn)生胸腔的積液或者是腹腔的腹水。第二種情況是由于膽囊炎的過程中，這種炎癥的反應(yīng)，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 787次

• 胸腔積液引流后還有積液怎么辦
  胸腔積液引流后還有積液考慮是正常現(xiàn)象，也可能與細(xì)菌感染、結(jié)核性胸膜炎、心功能不全、惡性腫瘤等原因有關(guān)，可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。一旦出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、正?，F(xiàn)象：正常情況下胸膜腔內(nèi)都會(huì)存在少量的液體，可以起到潤(rùn)滑作用，所以進(jìn)行胸腔積液引流以后還有積液也可能是正常現(xiàn)象
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-05-24 0次