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• 顱內感染怎么治療

  一旦發生顱內感染的時候，可能大家要根據不同的病原菌，要有針對性的治療，這個顱內感染有輕的有重的，好多它就可能是因為病毒，細菌、包括這種真菌，還有其他的什么支原體，亂七八糟的這種細菌，這種病毒、病原體，侵入到顱內引起的感染，一般臨床當中，也經常會遇到這種病毒性的，因為感冒發燒，好像也就生了一場感冒，引起的這種這種感染，這種好多是病毒性的感染，所以說用一些抗病毒，抗結核的一些藥物去治療。如果有發熱的這些癥狀的時候，包括意識障礙的時候，要積極地留取，多次留取腰穿的腦脊液的標本，進行這種病原學的培養，如果能培養出明確的細菌，有針對性的藥敏結果去治療，一般效果都還是比較好的，但是說好多這種病毒性的感染，包括結核，它這種陽性培養的幾率，可能比較低，需要更有經驗的醫生，來經驗性的用藥、來治療，有一些、尤其要提到的，就是說臨床當中有一些，就是進展比較快的，這種血型的感染一下子就進到腦實質，進到腦實質之后，使整個腦實質然后都感染，這樣的一般死亡率都非常高，需要臨床醫生跟患者的注意。

  

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  陳紅偉 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-01-08 14155次

• 腦梗塞治療方法

  腦梗塞其實規范的名詞應該叫腦梗死，屬于急癥，也是有高度致殘率、高度致死率的疾病。這個病的治療方法如下：第一，爭取超早期治療。超早期治療主要是通過有條件的醫院進行溶栓治療，如果溶栓治療效果不好，在一定時間窗之內還可以進行血管內治療，血管內治療最為常見的就是拉栓治療，又叫取栓治療。第二，如果不符合溶栓或者取栓條件的主要是進行藥物治療。藥物治療包括危險因素的管控，包括血壓、血糖和血脂的治療，另外還要根據腦梗死的原因進行抗凝或者抗血小板治療。如果是栓塞性疾病引起的腦梗死，一般進行抗凝治療；如果是由于動脈粥樣硬化形成引起的腦梗死，一般進行抗血小板治療。如果過了急性期，還需要給予患者二級預防，預防腦梗死的復發，另外還要給予相應的康復治療。所以腦梗死的治療一定要全方面進行。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-07-19 6107次

• 腦梗塞降顱內壓治療
  腦梗塞一般來說會造成一些腦水腫的情況，這樣的話需要進行一些降顱壓治療，防止腦組織的進一步損傷，通常都需要進行擁有一些滲透性的利尿劑，包括像甘露醇、甘油果糖以及相應的一些脫水劑、利尿劑等等。顱內壓可以通過像甘露醇之類的脫水作用來進行降低，甘露醇的作用具有雙向性，快速的輸入可以透過血腦屏障迅速產生滲透梯度，從而使水分從腦組織滲入血管內，這會使腦組織本身的體積就會減小，從而降低其顱內壓。甘露醇第二種作用源于它的滲透性利尿藥，因為甘露醇通過腎清除時能引起水的清除，并且提高血漿滲透壓，所以即使在使用甘露醇之后，其細胞內的脫水作用仍能保持，直到水順著滲透梯度從血管內滲到血管外，從而從組織液中，之后通過腎臟排出體外形成尿。甘露醇是腦梗塞降顱壓治療當中最常見的藥物，對于降顱壓的作用一般都在10到20分鐘開始，在20到60分鐘能夠達到高峰。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-02-25 2337次

• 顱內多發腦梗塞的原因
  顱內多發性腦梗塞主要就是因為腦血管動脈硬化，腦血管狹窄或者急性腦血栓形成導致的，再就是有可能其它部位的栓子脫落運行的腦動脈，導致多個部位的栓塞引發多發性腦梗塞。對于這種情況在臨床表現上患者往往會半身不遂，口眼歪斜，言語不清，口角流涎，肢體浮腫，肢體麻木，臥床不起，失語，再就是表現為吞咽困難，甚至有可能表現為癱瘓。對于顱內多發性腦梗塞的治療，關鍵就是要積極的改善腦供血治療，應用改善循環的藥物，重用抗血小板聚集的藥物，阿司匹林，氯吡格雷還有就是應用擴張腦血管，改善腦代謝的藥物。常用的有尼莫地平，另外還有腦心通，再就是胞二磷膽堿，給拉西坦這樣的藥物，另外要注意加強康復訓練，促進機體功能的逐步恢復。
  語音時長 1:29”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-08 2406次

• 顱內多發腔隙性腦梗塞應該怎樣治療
  病情分析：顱內多發腔隙性腦梗在醫院通常會使用改善腦供血，固定斑塊等方法進行治療，而且多發腔隙極少數會出現不能治理的情況。在后期多吃一些低鹽低脂的食物，注意清淡飲食，也可以使用阿司匹林進行治療，但是要遵照醫囑。意見建議：多吃一些有維生素的蔬菜和水果。如果出現頭疼的情況可以服用一些改善腦循環的藥物，平時不要做劇烈運動，要注意休息。
  穆國軍 副主任醫師四平市中心人民醫院

  2020-07-03 1101次

• 顱內感染與腦出血腦梗塞的關系是什么
  腦出血和腦梗塞可以誘發顱內感染，因為出現腦出血和腦梗塞可以在顱內形成血腫以及壞死的腦組織，這些就有可能誘發細菌的繁殖增生，從而導致出現顱內的感染。如果在治療過程中出現頑固性發熱，或者是治療過程中突然病情加重，那就要考慮到感染的可能性，可以通過腰穿檢查來確定診斷，如果化驗腦積液存在細胞數明顯增高，那就可以確診。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-20 2102次

• 顱內高壓的治療要點
  一、減輕腦水腫，采用高滲性脫水藥，如甘露醇或甘油果糖與利尿劑呋塞米等。二、減少腦脊液量，可以行閉式或持續性控制性腦室腦脊液外引流或分流術。三、維持腦灌注壓在70mmHg左右，腦灌注壓等于平均動脈壓減去顱內壓。要維持正常的腦灌注壓，必須降低顱內壓，降低二氧化碳分壓，提高氧分壓。除采用以上一、二兩項措施
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 309次

• 治療顱內腫瘤的首選
  治療顱內腫瘤的首選方法是通過手術切除，不管是良性腫瘤還是惡性腫瘤，手術切除都是最有效的治療方法。并且如果是良性腫瘤的話，能夠手術完全切除干凈可以治愈，如果術后存在殘留的話，可以進行伽馬刀治療，能夠預防復發，良性腫瘤生長非常緩慢，即使是有殘留復發，也有很長的生存期，一般預后良好，而如果是惡性腫瘤的話，
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-21 2413次