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• 氣胸和血胸的鑒別要點

  血胸就是指胸膜腔積聚血液，這個是一種比較常見的疾病，那么血胸中的血來自哪里呢，血胸中的血是可以來自胸廓內血管，也可以來自肋間血管，還有胸內大血管創傷和心臟的，血胸的數量和血管破裂的口子大小是密切相關的。氣胸就是指胸膜腔積聚氣體。所以他們倆最根本區別是進入胸膜腔的到底是血液還是氣體。正常胸膜腔內既沒有血也沒有氣的。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2522次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發感染時，則出現高熱、寒戰、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創傷史，包括醫源性所致，自發性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5636次

• 肋骨骨折血胸癥狀
  肋骨骨折之后就會有明顯的胸痛，而這個血胸通常是肺挫傷所導致的。肋骨骨折移位挫傷了肺，那么這個就相對嚴重了。肋骨骨折傷了肺，我們要將這個肋骨復位，使用鋼板或者是鋼爪內固定。另外肋骨骨折會有明顯的一個胸悶、胸痛，所以我們可以使用鎮痛藥物進行治療。對于血胸還有另外的癥狀，就是胸悶、氣促、咳嗽、咳痰，因為這個血胸會對肺組織有壓縮，會導致肺臟的受限，那么會導致它呼吸功能減退。所以血胸的處理，我們應該早期及時的做胸腔穿刺和持續的閉式引流，這樣的話才能導致我們這些臨床癥狀都有所緩解。另外一方面，我們要使用抗生素，使用抗生素的目的是預防感染。
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  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-15 1735次

• 肋骨骨折后血胸癥狀
  主要還是表現得以下幾個方面：第一、局部疼痛是肋骨骨折最明顯的癥狀，并且隨著咳嗽、深呼吸或者是身體的轉動等運動而加重，有時候患者可以聽到骨擦音或者是感覺到骨擦感。第二、疼痛以及胸廓穩定性受到破壞，可以使呼吸運動受限，呼吸淺快，肺泡通氣量減少，患者不敢咳嗽。第三、當患者出現兩根以上相鄰的肋骨各自發生骨折，吸氣的時候胸廓腹壓增加，軟化部分胸廓相對凹陷，吸氣時胸腔壓力增高，損傷的胸壁浮動凸出，這就稱為反常呼吸運動。反常呼吸運動可以使兩側的胸腔壓力不平衡，縱膈隨呼吸左右來回擺動，稱為縱膈擺動，從而影響血液的回流，造成循環功能紊亂，甚至會造成病人出現休克，這就是肋骨骨折出現血胸的癥狀。
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  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-14 1960次

• 鎖骨骨折氣胸血胸什么癥狀
  病情分析：血胸患者發病后的癥狀多表現為面色蒼白，呼吸困難等。患者可通過穿刺，ct檢查等明確疾病。血胸患者應盡早在醫生的指導下通過手術引流進行治療，避免因延誤病情而導致胸腔感染，肺炎等。意見建議：建議患者在恢復期間要注意臥床休息，不可以做劇烈的運動，休息時要采取坐半臥位。家屬要鼓勵患者有效的咳嗽，防止肺不張的發生。可以適當的多吃一些富含鐵的食物，如大棗，黑木耳等。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-21 903次

• 鎖骨骨折氣胸血胸啥癥狀
  病情分析：鎖骨骨折之后血氣胸主要的癥狀是一個進行性的呼吸困難，當然還有局部的疼痛。意見建議：鎖骨骨折血胸、氣胸，如果量較小的話，可以進行保守治療，觀察患者病情變化，如果量較大的話，必須急診進行胸腔閉式引流，引流出氣體和液體，同時鎖骨也需要進行切開復位內固定治療。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2019-04-23 1201次

• 肋骨骨折多久能出現血胸
  一般情況下，對于肋骨骨折出現血胸都是在一周以內就會出現，正常的情況下，一般一周以后就比較穩定了，那時候出現血胸的可能性就不是很大。所以肋骨骨折以后的病人一周以內要密切觀察患者生命體征變化，如果病人出現胸悶、憋喘比較嚴重，就有必要積極的進行復查ct。對于胸腔積液及其量比較多的，肺組織壓迫比較嚴重的，就
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 183次

• 肋骨骨折血胸怎么辦
  肋骨骨折出現血胸的治療主要分以下幾方面：一、積極防治休克。二、及早清除胸膜腔積血，以解除肺、縱膈受壓和防止感染。三、止血，非進行性血胸可根據積血量多少，采用胸腔穿刺或閉式胸腔引流術治療，及時排出積血，促使肺膨脹，改善呼吸功能，并使用抗生素預防感染。閉式胸腔引流術的指征應放寬，血胸持續存在會增加發生凝
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 229次