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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結是否有轉移，M是指有沒有遠處轉移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠處轉移了。大概是這么分的，具體細分可能分的更細了。

  

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  鄭清友 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-09-19 12026次

• 膀胱癌有哪些癥狀？

  膀胱腫瘤的癥狀，良性的膀胱腫瘤一般是沒有癥狀的，就往往是在查體的時候，通過超聲波檢查發現的。然后在膀胱鏡檢查下，取了病理以后做出的確診。或者是手術切除以后，最終的病理診斷，證實是良性的膀胱腫瘤。良性的膀胱腫瘤手術以后一般也不會復發，預后非常好。膀胱癌的典型癥狀就是間斷的無痛肉眼血尿，這是一個最常見的癥狀。往往表現就是病人突然一尿尿，整泡尿都是紅色的，很嚇人。病人往往在這種情況下到醫院看病，看病以后通過超聲波檢查發現膀胱里頭有腫物。然后進一步做膀胱鏡來確診這個確實是一個膀胱癌。但是有的病人往往尿了一次血之后，雖然當時很緊張，但是通過多喝水、休息，然后就不再尿血了。這種時候他往往放松警惕不來看病，這時候往往要過了好幾回就再一次尿血才來看病，這時候就往往容易耽誤病情。所以，我們在臨床工作中遇到有血尿的病人，最少應該做一個泌尿系超聲檢查，以免耽誤病情的診斷。膀胱癌的早期癥狀主要就是這個血尿，但是隨著腫瘤的進展它侵犯那個膀胱以外的器官，或者是引起這個排尿梗阻，引起腎積水，這時候往往有一些晚期的表現。晚期的表現主要第一個是比較嚴重的血尿，還有一個就是腫瘤侵犯其他的臟器引起的疼痛，就是癌癥晚期的疼痛是非常難以忍受的。還有就是腫瘤侵犯到骨骼，侵犯到周圍的淋巴結引起的，比如下肢水腫，引起的腎積水、尿毒癥，這些癥狀也都是膀胱癌的一些全身表現。

  

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  許勇 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-05-03 17905次

• 多發膀胱癌有良性嗎
  多發膀胱癌一般來說是沒有良性，癌本身是惡性的所以多發膀胱癌都是惡性。針對多發性的膀胱癌，要根據具體病人的病情來決定具體的治療方案。如果多發膀胱癌多伴有蒂，一般可以首先嘗試進行經尿道膀胱電切。如果多發性膀胱癌電切沒法切干凈，那可能就需要進行膀胱全切手術來治療。當然進行膀胱全切手術是比較大的手術，而且在手術后可能會產生一些并發癥，對病人術后的生活質量方面會產生嚴重的影響。所以針對膀胱癌的病人還是建議在早期就進行積極的治療，因為多發膀胱癌往往可能病人耽誤最佳的治療時機，病程可能會比較長。
  語音時長 01:10”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-07 2290次

• 良性膀胱癌能治嗎
  關于膀胱癌，它都是惡性腫瘤，沒有良性膀胱癌的說法。只要是膀胱癌，建議大家發現早，絕大多數都可以進行有效的治療。對于惡性的膀胱腫瘤發現晚，有效生存時間就比較短。對于肌層浸潤性的晚期腫瘤，有效生存期可能也就是10個月左右。而發現比較早的膀胱腫瘤，通過經尿道膀胱腫瘤電切或者輔助手術后的化療，絕大多數五年有效的生存期大于50%。即使肌層浸潤性的膀胱癌非晚期，通過行膀胱腫瘤切除或者膀胱全切手術，術后效果也非常好，絕大多數五年有效生存期大于50%。所以對于膀胱癌最好的辦法就是早期發現，早期進行手術，定期行膀胱鏡復查，觀察是否有復發，復發后可以再次進行手術。
  語音時長 01:41”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-05-21 3312次

• 膀胱癌的分級有哪些
  病情分析：根據腫瘤組織分化程度，將腫瘤分為I級、ii級、iii級、移行細胞癌I級。腫瘤細胞呈息肉樣，具有一定的特異性，細胞層增加，無明顯極性紊亂。移行細胞癌是繼發性的。腫瘤細胞呈乳頭狀排列或伴有明顯異型性的實性癌巢。腫瘤細胞的乳頭狀結構消失。實體瘤巢的分化特別明顯，有絲分裂常為病理的。意見建議：如果身體確診患有膀胱癌這一種惡性腫瘤病變，首先應該在飲食方面加以調整，飲食方面循序漸進、少量多餐、多飲水、避免憋尿。一旦有不舒服的癥狀需要及時就醫，采取個體化的治療措施。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-10-24 1602次

• 膀胱癌有不復發的嗎
  膀胱癌有不復發的，越早期的膀胱癌復發可能性越低。非肌層浸潤性膀胱癌的預后與腫瘤分級分期，腫瘤大小，腫瘤復發時間和頻率，腫瘤數目，以及是否存在原位癌等因素密切相關。其中腫瘤的病理分級和分期是影響復發的最主要因素。非肌層浸潤性膀胱癌復發幾率，只有50%。
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-01-11 6103次

• 膀胱癌有靶向的藥嗎
  目前膀胱癌還沒有靶向治療的藥物，但是目前的手術治療、化療對膀胱癌治療效果已經都非常好。對于膀胱癌，早期都是無痛性的肉眼血尿，如果有血尿，早期引起重視，早期發現，可以發現很早的膀胱癌。膀胱癌一般做膀胱鏡可以做出有效的診斷，膀胱鏡可以發現膀胱腫瘤的位置、數量大小、形態、是否有蒂、基底部是否寬闊，可以對膀
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 240次

• 膀胱癌的治療
  在臨床上，膀胱癌的主要治療方法有經尿道膀胱腫瘤切除術、膀胱部分切除術、根治性膀胱切除術、膀胱灌注治療和全身化療等。對于表淺的膀胱腫瘤，我們可以通過經尿道膀胱切除術來治療，術后再加上膀胱灌注治療以預防腫瘤復發。而針對浸潤性膀胱腫瘤，一般需要做根治性膀胱切除術。如果是肌層浸潤性膀胱腫瘤或轉移性膀胱腫瘤，
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-11-04 1461次