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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。

  

  01:02
  鄭清友 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 12288次

• 膀胱癌有哪些癥狀？

  膀胱腫瘤的癥狀，良性的膀胱腫瘤一般是沒有癥狀的，就往往是在查體的時(shí)候，通過超聲波檢查發(fā)現(xiàn)的。然后在膀胱鏡檢查下，取了病理以后做出的確診。或者是手術(shù)切除以后，最終的病理診斷，證實(shí)是良性的膀胱腫瘤。良性的膀胱腫瘤手術(shù)以后一般也不會(huì)復(fù)發(fā)，預(yù)后非常好。膀胱癌的典型癥狀就是間斷的無痛肉眼血尿，這是一個(gè)最常見的癥狀。往往表現(xiàn)就是病人突然一尿尿，整泡尿都是紅色的，很嚇人。病人往往在這種情況下到醫(yī)院看病，看病以后通過超聲波檢查發(fā)現(xiàn)膀胱里頭有腫物。然后進(jìn)一步做膀胱鏡來確診這個(gè)確實(shí)是一個(gè)膀胱癌。但是有的病人往往尿了一次血之后，雖然當(dāng)時(shí)很緊張，但是通過多喝水、休息，然后就不再尿血了。這種時(shí)候他往往放松警惕不來看病，這時(shí)候往往要過了好幾回就再一次尿血才來看病，這時(shí)候就往往容易耽誤病情。所以，我們?cè)谂R床工作中遇到有血尿的病人，最少應(yīng)該做一個(gè)泌尿系超聲檢查，以免耽誤病情的診斷。膀胱癌的早期癥狀主要就是這個(gè)血尿，但是隨著腫瘤的進(jìn)展它侵犯那個(gè)膀胱以外的器官，或者是引起這個(gè)排尿梗阻，引起腎積水，這時(shí)候往往有一些晚期的表現(xiàn)。晚期的表現(xiàn)主要第一個(gè)是比較嚴(yán)重的血尿，還有一個(gè)就是腫瘤侵犯其他的臟器引起的疼痛，就是癌癥晚期的疼痛是非常難以忍受的。還有就是腫瘤侵犯到骨骼，侵犯到周圍的淋巴結(jié)引起的，比如下肢水腫，引起的腎積水、尿毒癥，這些癥狀也都是膀胱癌的一些全身表現(xiàn)。

  

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  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 18375次

• 多發(fā)膀胱癌有良性嗎
  多發(fā)膀胱癌一般來說是沒有良性，癌本身是惡性的所以多發(fā)膀胱癌都是惡性。針對(duì)多發(fā)性的膀胱癌，要根據(jù)具體病人的病情來決定具體的治療方案。如果多發(fā)膀胱癌多伴有蒂，一般可以首先嘗試進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱電切。如果多發(fā)性膀胱癌電切沒法切干凈，那可能就需要進(jìn)行膀胱全切手術(shù)來治療。當(dāng)然進(jìn)行膀胱全切手術(shù)是比較大的手術(shù)，而且在手術(shù)后可能會(huì)產(chǎn)生一些并發(fā)癥，對(duì)病人術(shù)后的生活質(zhì)量方面會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。所以針對(duì)膀胱癌的病人還是建議在早期就進(jìn)行積極的治療，因?yàn)槎喟l(fā)膀胱癌往往可能病人耽誤最佳的治療時(shí)機(jī)，病程可能會(huì)比較長(zhǎng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-07 2341次

• 良性膀胱癌能治嗎
  關(guān)于膀胱癌，它都是惡性腫瘤，沒有良性膀胱癌的說法。只要是膀胱癌，建議大家發(fā)現(xiàn)早，絕大多數(shù)都可以進(jìn)行有效的治療。對(duì)于惡性的膀胱腫瘤發(fā)現(xiàn)晚，有效生存時(shí)間就比較短。對(duì)于肌層浸潤性的晚期腫瘤，有效生存期可能也就是10個(gè)月左右。而發(fā)現(xiàn)比較早的膀胱腫瘤，通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切或者輔助手術(shù)后的化療，絕大多數(shù)五年有效的生存期大于50%。即使肌層浸潤性的膀胱癌非晚期，通過行膀胱腫瘤切除或者膀胱全切手術(shù)，術(shù)后效果也非常好，絕大多數(shù)五年有效生存期大于50%。所以對(duì)于膀胱癌最好的辦法就是早期發(fā)現(xiàn)，早期進(jìn)行手術(shù)，定期行膀胱鏡復(fù)查，觀察是否有復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)后可以再次進(jìn)行手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-05-21 3356次

• 膀胱癌的分級(jí)有哪些
  病情分析：根據(jù)腫瘤組織分化程度，將腫瘤分為I級(jí)、ii級(jí)、iii級(jí)、移行細(xì)胞癌I級(jí)。腫瘤細(xì)胞呈息肉樣，具有一定的特異性，細(xì)胞層增加，無明顯極性紊亂。移行細(xì)胞癌是繼發(fā)性的。腫瘤細(xì)胞呈乳頭狀排列或伴有明顯異型性的實(shí)性癌巢。腫瘤細(xì)胞的乳頭狀結(jié)構(gòu)消失。實(shí)體瘤巢的分化特別明顯，有絲分裂常為病理的。意見建議：如果身體確診患有膀胱癌這一種惡性腫瘤病變，首先應(yīng)該在飲食方面加以調(diào)整，飲食方面循序漸進(jìn)、少量多餐、多飲水、避免憋尿。一旦有不舒服的癥狀需要及時(shí)就醫(yī)，采取個(gè)體化的治療措施。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-10-24 1602次

• 膀胱癌有不復(fù)發(fā)的嗎
  膀胱癌有不復(fù)發(fā)的，越早期的膀胱癌復(fù)發(fā)可能性越低。非肌層浸潤性膀胱癌的預(yù)后與腫瘤分級(jí)分期，腫瘤大小，腫瘤復(fù)發(fā)時(shí)間和頻率，腫瘤數(shù)目，以及是否存在原位癌等因素密切相關(guān)。其中腫瘤的病理分級(jí)和分期是影響復(fù)發(fā)的最主要因素。非肌層浸潤性膀胱癌復(fù)發(fā)幾率，只有50%。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-11 6103次

• 膀胱癌有靶向的藥嗎
  目前膀胱癌還沒有靶向治療的藥物，但是目前的手術(shù)治療、化療對(duì)膀胱癌治療效果已經(jīng)都非常好。對(duì)于膀胱癌，早期都是無痛性的肉眼血尿，如果有血尿，早期引起重視，早期發(fā)現(xiàn)，可以發(fā)現(xiàn)很早的膀胱癌。膀胱癌一般做膀胱鏡可以做出有效的診斷，膀胱鏡可以發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤的位置、數(shù)量大小、形態(tài)、是否有蒂、基底部是否寬闊，可以對(duì)膀
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 240次

• 膀胱癌的治療
  在臨床上，膀胱癌的主要治療方法有經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)、膀胱灌注治療和全身化療等。對(duì)于表淺的膀胱腫瘤，我們可以通過經(jīng)尿道膀胱切除術(shù)來治療，術(shù)后再加上膀胱灌注治療以預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。而針對(duì)浸潤性膀胱腫瘤，一般需要做根治性膀胱切除術(shù)。如果是肌層浸潤性膀胱腫瘤或轉(zhuǎn)移性膀胱腫瘤，
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-11-04 1461次