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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎

  在慢性胃炎的發生還有發展當中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴格來說應該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結構，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴重應該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學的青春期的孩子，女性或者是做過膽結石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-02-14 21560次

• 慢性淺表性胃炎伴膽汁反流是什么疾病

  淺表性胃炎伴膽汁反流，可以從兩個方面去理解，就是淺表性胃炎，淺表性胃炎是比較輕的胃炎，也就說胃炎比較淺表，不伴有萎縮、不伴有潰瘍，僅僅是看到輕微的糜爛，叫淺表性胃炎。這個倒是不用太擔心后面的伴膽汁反流，伴膽汁反流是一個現象，也就在做胃鏡的時候，可以看到胃液當中有膽汁，看到黃色的膽汁，在胃液當中，胃液可以沾到胃壁上，就可以認為是有膽汁的反流。膽汁的反流，跟胃酸不一樣，膽汁是在十二指腸，也就在小腸當中產生。應該是往下走，如果經常地反到胃里面去，在胃里面就會對胃產生刺激，膽汁的刺激和胃酸的刺激，還不一樣。可能來講膽汁的刺激，主要引起消化不良的癥狀、燒心的感覺，還有引起腹脹等等感覺。當然膽汁反流到胃，膽汁藥物治療，一般效果要差一些，因為對于膽汁，沒有很好的藥物來控制，主要是通過動力藥，還有一些黏膜保護劑來控制，不像胃酸，可以通過抑酸就把酸給降低。所以膽汁反流性胃炎，或者膽汁反流，一般會引起上腹部的慢性癥狀。治療方面可以通過生活方式的調理，讓胃腸功能恢復，讓膽汁往下排，還可以輔助一些藥物來使用，來促進它的改善。一般來講，膽汁反流也不會是，通常不是個永久性的問題。如果調理好了，它也能夠得到很好的療效。

  

  02:24
  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2019-11-06 11028次

• 慢性胃炎伴膽汁反流吃什么藥
  慢性淺表性胃炎是一種常見病、多發病，而且病程纏綿，易反復發作，深為患者所苦，另外部分淺表性胃炎失于治療或不注意生活調攝，極易進展為慢性萎縮性胃炎而致胃癌發生，后果嚴重，故慢性淺表性胃炎的預防應引起重視，慢性淺表性胃炎的預防主要應從生活、飲食上加以注意，積極避免和祛除各種致病因素。具體如下：(1)患者應選粗纖維少、無刺激性、細軟易消化的食物，食物中應含有足夠的蛋白質、熱量、維生素等營養物質，豆漿、牛奶營養高且有保護胃黏膜的作用，應列為常用食品。(2)避免各種刺激性食物，如烈性酒、濃咖啡、濃茶、辣椒、生蒜等，同時避免過硬、過酸、過辣、過咸、過燙、過冷、過分粗糙的食物，不吃產氣性強、高脂肪的食物。(3)烹調方法宜采用蒸、煮、燜、燴、炒等方法。不宜用炸、烤、熏、腌的方法。(4)要注意飲食規律，定時定量，避免暴飲暴食。胃的活動是有規律的，當飲食不規律時，必將導致胃活動的不協調。我們也常注意到，上夜班的工作人員以及其他生活不規律的人員胃病患病率明顯高于普通人。(5)飲食宜油膩富裕營養，法則有節，定時定量，切忌過饑過飽、暴飲暴食。同時避免濃茶、咖啡、香料、毛糙僵硬食物攝入，戒煙戒酒，以防損傷胃黏膜。
  語音時長 2:17”
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-07-24 9623次

• 慢性胃炎伴膽汁反流
  慢性胃炎是由多種病因引起的胃黏膜慢性炎癥，主要由幽門螺桿菌感染所引起，多數是胃竇為主的全胃炎，胃黏膜層以淋巴細胞和漿細胞的浸潤為主，部分患者后期可以出現胃黏膜固有腺體萎縮。慢性胃炎常見的原因是幽門螺桿菌感染所引起，十二指腸液反流也可以引起慢性胃炎，十二指腸液反流是由于幽門括約肌功能不全，膽汁、胰液大量反流入胃，削弱胃黏膜的屏障功能，胃黏膜遭到消化液的作用，產生炎癥，糜爛，出血和黏膜上皮化生性變化等。吸煙也可以影響幽門括約肌的功能，引起膽汁反流，膽汁反流可以引起慢性胃。而另一方面慢性胃炎加重以后，由于胃的蠕動排空功能受限，也會加重膽汁反流的發生。
  語音時長 1:36”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-20 5674次

• 慢性胃炎膽汁反流吃什么藥
  病情分析：慢性胃炎伴膽汁反流可以對癥吃雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利、熊去氧膽酸膠囊等藥物治療，同時注意調理好飲食生活習慣，少吃辛辣生冷油膩食物，忌酒，規律飲食，規律作息。意見建議：一般規律用藥2周癥狀都是會慢慢緩解的，慢性胃炎除了藥物治療，更多的還是靠平時的飲食生活習慣調理和保養，注意清淡規律飲食，規律作息，堅持運動鍛煉，多吃新鮮水果蔬菜，避免暴飲暴食，保持良好情緒心態。
  周雷 主治醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2023-05-13 1603次

• 慢性胃炎伴膽汁反流不能吃什么
  病情分析：慢性胃炎伴膽汁反流，主要病因是幽門螺旋桿菌感染或者幽門功能失常、胃酸膽汁等損害胃粘膜造成的。主要癥狀表現為腹脹、胃出血、嘔吐等。患者除了服用藥物治療，一定要注意飲食調理，避免吃油膩食物。意見建議：患者不要吃辣椒等刺激性的食物，烈酒、濃茶、咖啡等也要避免。肥肉，奶油、油炸食品也盡量避免食用，過硬的食物也要避免。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2019-08-05 2502次

• 慢性胃炎伴膽汁反流
  慢性胃炎伴膽汁反流是由于幽門括約肌失調或手術原因造成膽汁等腸內容物倒流入胃，導致胃黏膜發生病變，如黏膜損傷、糜爛、出血等；
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-09-21 10456次

• 慢性胃炎糜爛伴膽汁反流
  慢性胃炎糜爛伴膽汁反流是指十二指腸膽汁反流入胃引起胃黏膜充血水腫、糜爛、甚至潰瘍形成，可以表現為胃痛胃脹、反酸燒心、打嗝脹氣、嘴苦嘴干、后背不適、咽部異物感、黑便嘔血等癥狀，嚴重者可引起貧血、消瘦、乏力納差。關于糜爛性胃炎的治療，在飲食上以易消化清淡飲食為主，避免服用辛辣刺激油膩性的食物，要少食多餐
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 502次