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• 肝癌影像學表現

  肝癌是我國常見的肝內原發性腫瘤，發病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發性腫瘤。肝癌的影像學檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學的CT表現為單發或多發的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區，彌漫型則表現為肝內彌漫分布的結節，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數為等密度，當腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學常合并壞死，表現為低密度區中的更低密度，無強化。肝癌影像學典型的MRI表現為T1WI低信號、T2WI呈現信號較高，通常都不具有均勻性，呈現鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 8047次

• 膝關節脛骨平臺骨折有哪些影像學表現

  膝關節脛骨平臺是一種嚴重的運動型挫傷，這種挫傷早期輕微的隱匿性骨折是需要做磁共振檢查的，這樣能夠發現骨小梁骨折、軟骨骨折，、韌帶、肌腱、半月板這些損傷，但是嚴重的脛骨平臺骨折比如伴有嚴重的骨折及爆裂性骨折，X線可以看到它明顯的骨折線以及骨皮質斷裂和錯位，CT可以看到明顯的爆裂性骨折的骨折線，甚至碎骨塊，這樣的話如果出現嚴重的骨折，常常合并有關節的血腫和軟組織明顯的腫脹。

  

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  鐘心 副主任醫師北京京煤集團總醫院

  2018-09-17 8589次

• 肺氣腫影像學表現
  肺氣腫影像學方面主要是包括胸片、常規ct以及高分辨率CT。在胸片檢查方面往往患者會表現為右肺野高度明顯抬高，右膈會平第七肋緣，膈變平或者倒置，膈上下運動，小于3厘米，心影狹長，胸骨后間隙大于2.5厘米。另外，患者有可能會出現刀鞘狀氣管，這種是肺過度充氣的結果。血管紋理也會發生改變，主要是表現為外周血管變細、稀少，外周血管增粗增多的情況效果，血管缺如移位。有可能肺眉角增寬，血管再分布的情況，肺氣腫的嚴重程度不一樣，x線表現也不完全一樣。另外，進行ct檢查肺氣腫的類型不一樣在ct表現上也不完全一樣，一般情況下主要是分為小葉中央型，全小葉型，間隔旁型以及瘢痕旁型這幾種類型。一般情況下普通ct檢查往往會發現患者的透亮度會明顯的增加，主要是表現為心影往往會顯的比較狹長。胸部ct還可以發現患者會有多發的圓形的異常的低密度區，大小從數毫米到1厘米不等。尤其是高分辨率CT，往往看的比較準確，高分辨率CT，往往能夠發現患者有小量小的透亮區散的分布。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-04 9177次

• 肺氣腫ct影像學表現
  肺氣腫早期CT表現可無明顯變化，病情逐漸進展后CT檢查可見胸廓前后徑的增長，肺過度充氣而出現肺野透亮度增加，肺紋理稀疏，肺野外周血管紋理纖細稀少等，有時可見肺大皰形成。當并有肺動脈高壓和肺心病時可出現右心增大，肺門血管影擴大及右下肺動脈增寬等。另外，肺氣腫又分為小葉中央型肺氣腫，全小葉型肺氣腫，間隔旁型肺氣腫，瘢痕旁型肺氣腫等，肺氣腫種類不同，CT影像也有一定的差別。
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  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-06-22 8540次

• 氣胸影像學表現
  氣胸影像學表現，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時，應該進行側位胸片或者側臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區，線內為壓縮的肺組織。大量氣胸時可見縱隔向心臟健側移位，合并胸腔積液時可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時易漏診，側位胸片可協助診斷。x線診斷下轉動體位時也可發現圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準確，氣胸的基本CT表現為胸膜腔內出現極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 3402次

• 肝癌影像學表現
  病情分析：肝癌的影像學表現可能是病灶兩厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期間病人主要是通過超聲，磁共振成像或者增強CT的影像學檢查來進行確診的。意見建議：建議病人也應該檢測肝癌的標志物，在臨床上甲胎蛋白是診斷肝細胞癌的特異性標志物，是具有非常好的診斷作用的。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 1902次

• 縱膈氣腫的影像學表現
  正位胸片可以顯示縱膈兩旁有一索條狀陰影為界的透亮帶，一般上縱隔顯示更明顯一些，心邊緣也可以見到透亮帶，多發生在左側，縱膈氣腫向下擴散致心臟和膈之間，是兩側橫膈和縱膈呈現連續充氣狀，稱為膈連續癥。其他征象主動脈結突出，縱膈積氣在側位邊上能夠很好的顯示胸骨后積氣，表現為胸骨和心臟間距增大，后縱膈有氣體的
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 54次

• 肺癌的影像學表現
  肺癌的影像學表現有以下幾點：對于中央型肺癌患者，可以表現為肺門陰影增濃、增大，局部有時可以看到腫塊形成，部分患者可以出現肺門以及縱膈淋巴結的腫大，當侵犯局部的氣管或支氣管時，還可形成肺不張或阻塞性肺炎，部分患者局部還可以形成代償性的肺氣腫的改變。周圍型肺癌早期可以表現為局限性的小斑片狀陰影即磨玻璃影
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 721次